季曉燕+方永春+趙國嬋+非正馮+徐曉娟+崔艷鴻+鄧媛

【摘要】 目的 研究并探討曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果。方法 100例冠心病患者， 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組， 每組50例。對(duì)照組單獨(dú)給予曲美他嗪治療， 觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療。對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對(duì)照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=4.336， P<0.05）。結(jié)論 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病相對(duì)于曲美他嗪?jiǎn)为?dú)治療具有明顯的優(yōu)越性， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 曲美他嗪；阿托伐他?。还谛牟?/p>

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.071

本研究收集醫(yī)院2016年1～12月收治的100例冠心病患者進(jìn)行分組對(duì)比， 研究曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)冠心病的臨床療效， 現(xiàn)將結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集醫(yī)院2016年1～12月收治的冠心病患者100例， 其中男61例， 女39例。入院就診時(shí)經(jīng)醫(yī)生檢查均符合臨床中有關(guān)冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)， 排除嚴(yán)重的臟器功能性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及甲狀腺病的患者， 經(jīng)患者及其家屬的同意后加入研究小組。采用隨機(jī)數(shù)字表法將100例患者分為對(duì)照組和觀察組， 每組50例。其中， 觀察組：男32例， 女18例， 年齡42～78歲， 平均年齡（50.2±9.3）歲；對(duì)照組：男29例， 女21例， 年齡43～81歲， 平均年齡（51.8±9.9）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予臨床常規(guī)的心腦血管疾病治療手段， 包括戒煙酒， 飲食清淡健康， 積極進(jìn)行體育鍛煉控制體重， 對(duì)患者的膽固醇水平、血壓、血小板以及凝血機(jī)能進(jìn)行控制， 長(zhǎng)期服用β-受體阻斷劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制病情。對(duì)照組單獨(dú)給予曲美他嗪治療， 給予曲美他嗪20 mg/次， 3次/d；觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀藥物治療， 曲美他嗪用法同對(duì)照組， 給予阿托伐他汀10 mg/次， 1次/d， 連續(xù)治療8周。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。

1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1] 以患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少>80%， 心電圖檢查無異常為顯著；以患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少50%～80%， 心電圖檢查ST段雖然沒有恢復(fù)正常， 但是回升>1.00 mm為有效；不符合上述兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)， 患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少<50%為無效?？傆行?（顯著+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對(duì)照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=4.336， P<0.05）。見表1。

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病， 也稱為缺血性心臟病， 簡(jiǎn)稱冠心病， 是由于患者冠狀動(dòng)脈血液粥樣硬化使其血管發(fā)生堵塞或者變得狹窄， 導(dǎo)致患者心肌血液供應(yīng)不足， 引起患者心肌缺氧或者壞死的心臟病[2-10]。對(duì)于冠心病患者來說， 及早發(fā)現(xiàn)病情， 采取措施改善現(xiàn)有癥狀， 阻止病情進(jìn)一步惡化并改善患者入院就醫(yī)的預(yù)后顯得尤為重要[11-15]。我國高血壓患者已經(jīng)超過一個(gè)億， 并且居民患病率持續(xù)上升， 近些年來高血壓患者數(shù)量更是成井噴狀增長(zhǎng)。高血壓已經(jīng)成為威脅我國國民健康的頭號(hào)殺手之一， 已經(jīng)引起社會(huì)的高度關(guān)注[16-20]。

本次研究通過收集醫(yī)院2016年1～12月收治的冠心病患者100例， 其中男61例， 女39例， 采用隨機(jī)數(shù)字表法將100例患者隨機(jī)分為兩組， 每組50例， 兩組患者均給予臨床常規(guī)的

心腦血管疾病治療手段， 對(duì)照組給予曲美他嗪?jiǎn)为?dú)治療、觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀藥物治療。研究結(jié)果顯示， 觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對(duì)照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=4.336， P<0.05）。

綜上所述， 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病相對(duì)于曲美他嗪?jiǎn)为?dú)治療具有明顯的優(yōu)越性， 值得臨床推廣。

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[收稿日期：2017-02-24]