任建軍

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療腹部手術(shù)后胃腸功能障礙的療效。方法 選取我院2015年4月～2016年4月收治的腹部手術(shù)患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組采用西醫(yī)治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，比較兩組患者的治療療效和胃腸道功能恢復(fù)情況。結(jié)果 觀察組患者的治愈率為80%，總有效率為93.33%，治療組患者的治愈率為53.33%，總有效率為73.4%；觀察組患者的治療療效優(yōu)于對(duì)照組，胃腸道功能恢復(fù)情況好于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腹部手術(shù)患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療療效突出，可縮短患者的首次排便時(shí)間，排氣時(shí)間，腸鳴音恢復(fù)時(shí)間，在臨床治療腹部手術(shù)患者中具有較為突出的指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療；腹部手術(shù)患者；胃腸功能恢復(fù)

【中圖分類號(hào)】R656 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.26..01

腹部手術(shù)患者主要是因?yàn)槭中g(shù)本身對(duì)患者造成的創(chuàng)傷、麻醉藥物對(duì)患者的副作用，使用止痛泵或者臥床時(shí)間較多，導(dǎo)致患者的出現(xiàn)不同程度的腹脹、腹痛等癥狀，這些癥狀在術(shù)后進(jìn)行有效干預(yù)，可進(jìn)行較好的避免[1]。本次研究中，中西醫(yī)結(jié)合治療腹部手術(shù)后胃腸功能障礙的臨床療效進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的腹部手術(shù)患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男16例，女14例，年齡45～88歲，平均年齡（65.2±7.1）歲，病程3～6年，平均病程（4.8±0.6）年。觀察組男13例，女17例，年齡52～89歲，平均年齡（68.2±8.8）歲，病程3～5年，平均病程（3.8±0.5）年，兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用西醫(yī)治療，術(shù)后禁止患者飲食，胃腸減壓，調(diào)節(jié)患者的水電解質(zhì)酸堿平衡，給予患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。根據(jù)患者的身體情況，給患者服用多潘立酮片，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療同對(duì)照組，中藥采用復(fù)方大承氣湯，基本藥方藥組成有：炒萊菔子、厚樸各20 g，桃仁、生甘草各10 g，枳殼、赤芍各14 g，大黃15 g，冷水煎服，1劑/d，可分為3次服用；另外，可根據(jù)患者的體質(zhì)，取穴位，在患者的胃俞穴、脾俞穴和足三里進(jìn)行，穴位針刺。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療療效和胃腸道功能恢復(fù)情況進(jìn)行分析，基本治愈：患者的胃腸道功能逐漸恢復(fù)正常，臨床癥狀較少；明顯有效：患者的胃腸道功能開始恢復(fù)，臨床癥狀開始減少；無(wú)效：患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)，病情加重。

對(duì)兩組患者的腸道功能可通過(guò)首次排便時(shí)間，排氣時(shí)間，腸鳴音恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療療效對(duì)比

對(duì)照組患者總有效率優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 胃腸道功能恢復(fù)情況比較

對(duì)照組患者胃腸道功能恢復(fù)情況差于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

大部分患者接受腹部手術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)較差、腹脹、肛門無(wú)法排氣排便等癥狀，主要是因?yàn)樵谶M(jìn)行手術(shù)操作的過(guò)程中，患者因?yàn)闋坷?、?chuàng)傷、麻醉等原因造成，較大的影響患者的治療療效，阻礙患者的恢復(fù)。

采用中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)腹部手術(shù)患者的胃腸功能恢復(fù)具有較大的意義，穴位針刺可較好的促進(jìn)患者大腸功能的傳導(dǎo)作用；中藥大承氣湯配方中，枳殼具有行氣導(dǎo)滯的功效，厚樸具有寬中下氣之功效，赤芍具有活血消腫之功效，大黃具有攻結(jié)通下之功效，中醫(yī)現(xiàn)代藥理認(rèn)為，，清除患者體內(nèi)的內(nèi)毒素和細(xì)胞因子，具有較強(qiáng)的抗菌作用，縮短患者的病程，提高患者的治療療效。這次研究中，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，治療療效達(dá)到93.33%，明顯高于對(duì)照組的73.4%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)合上述研究，給予腹部手術(shù)患者開展中西醫(yī)結(jié)合治療療效突出，可縮短患者的首次排便時(shí)間，排氣時(shí)間，腸鳴音恢復(fù)時(shí)間，在臨床治療腹部手術(shù)患者中具有較為突出的指導(dǎo)意義，值的臨床信賴。

參考文獻(xiàn)

[1] 周安傳，王樹軍，周建松，鄭文武，楊立軍.中西醫(yī)結(jié)合治療腹部術(shù)后胃腸功能障礙臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12：44-46.

[2] 陳利娟.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)腹部手術(shù)后胃腸功能紊亂的預(yù)防和療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，11：130-131.

本文編輯：王 琦