盧勇花　張玉蘭　潘貴春

【摘要】 目的 研究精神分裂癥采用人性化護(hù)理的效果。方法 100例精神分裂癥患者， 隨機(jī)分為常規(guī)化組和人性化組， 各50例。常規(guī)化組采取常規(guī)化護(hù)理措施；人性化組采取人性化護(hù)理措施。對比兩組患者用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度， 護(hù)理前后陰性癥狀量表（PANSS）陽性癥狀、陰性癥狀以及總分。結(jié)果 人性化組患者用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度分別為94.00%、90.00%和94.00%顯著高于常規(guī)化組的72.00%、68.00%和80.00%， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=8.575、7.294、4.332， P<0.05）。護(hù)理后， 兩組PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分均低于護(hù)理前， 人性化組低于常規(guī)化組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 精神分裂癥采用人性化護(hù)理的效果確切， 可有效改善患者精神癥狀， 提升其對精神分裂癥發(fā)病原因和自我護(hù)理等相關(guān)知識的掌握度， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 精神分裂癥；人性化護(hù)理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.35.081

【Abstract】 Objective To research clinical effect of schizophrenia treated by humanized nursing. Methods A total of 100 schizophrenia patients were randomly divided into routinization group and humanization group， with 50 cases in each group. The routinization group received routine nursing measure， and humanization group received humanized nursing measure. Comparison were made on master degree of drug use， self-regulation and family care knowledge， and positive syndrome score， negative syndrome score， and total score in positive and negative syndrome scale（PANSS）. Results The humanization group had higher master degree of drug use， self-regulation and family care knowledge respectively as 94.00%， 90.00% and 94.00% than 72.00%， 68.00% and 80.00% in the routinization group， and differences had statistical significance（χ2=8.575， 7.294， 4.332， P<0.05）. Both groups had lower positive syndrome scores， negative syndrome scores， and total scores in PANSS after nursing than before nursing， and humanization group had lower scores than routinization group， and the difference had statistical significance（P<0.05）. Conclusion Humanized nursing can effectively improve psychiatric symptoms of pathogenesis patients and increasing grasp degree of correlated knowledge， such as schizophrenia pathogenesis and self-regulation， so this nursing method worth promotion.

【Key words】 Pathogenesis； Humanized nursing； Effect

精神分裂癥為常見精神疾病之一， 患者臨床保險(xiǎn)為社會功能受損明顯。因而提升患者對疾病的認(rèn)知， 并提高自我保健和護(hù)理能力， 促進(jìn)其社會功能的恢復(fù)和生活質(zhì)量的提高 [1-4]。本研究就精神分裂癥采用人性化護(hù)理的效果進(jìn)行探討， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 納入對象來自2014年2月～2016年4月接診的100例精神分裂癥患者， 按照隨機(jī)法分組原則將患者分為常規(guī)化組和人性化組， 每組50例。常規(guī)化組男26例， 女24例， 年齡21～74歲， 平均年齡（42.12±10.63）歲；初中及以下文化18例， 高中20例， 高中以上12例。人性化組男25例， 女25例， 年齡22～73歲， 平均年齡（42.00±10.35）歲；初中及以下文化19例， 高中20例， 高中以上11例。兩組患者在年齡、性別以及文化水平等一般資料方面比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規(guī)化組 采取常規(guī)化護(hù)理措施， 根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑給予精神病藥物發(fā)放， 說明用藥方法， 加強(qiáng)用藥并發(fā)癥監(jiān)護(hù)， 并做好相應(yīng)的安全管理工作， 對患者和家屬進(jìn)行口頭簡單教育。

1. 2. 2 人性化組 采取人性化護(hù)理措施。在常規(guī)化組基礎(chǔ)護(hù)理的同時， 關(guān)注患者生理、心理、社會的全面發(fā)展， 為其提供人性化服務(wù)。主要包括：①環(huán)境護(hù)理。為患者營造溫馨舒適住院病房環(huán)境， 保持溫濕度合適， 病房通風(fēng)良好， 光線柔和， 安靜無噪音。②健康教育。主動跟患者交流， 根據(jù)患者文化水平， 采用不同的宣教方式， 如小冊子發(fā)放、一對一講解、PPT等形式， 以通俗易懂的語言對患者進(jìn)行精神分裂癥發(fā)病知識健康宣教[5-7]， 使其了解精神分裂癥發(fā)病誘因， 提高對自身疾病的認(rèn)知， 轉(zhuǎn)被動為主動配合治療， 縮短康復(fù)療程。③心理護(hù)理。需針對患者心理狀態(tài)給予個體化疏導(dǎo)， 減輕其心理壓力， 給予患者充分的支持和鼓勵， 使其保持積極樂觀的心態(tài)， 并囑患者家屬和朋友多陪伴和探訪， 給予患者必要的情感支持， 提高患者康復(fù)信心[8-10]。④基礎(chǔ)護(hù)理。關(guān)注患者日常生活和心理方面的需求， 了解其住院期間不適之處， 根據(jù)其飲食和起居習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整， 為患者提供必需生活用品， 使其感受到家一般的溫暖?？稍谔鞖夂玫那闆r下組織患者與病友一起在醫(yī)院綠化區(qū)活動， 共同交流抗病經(jīng)驗(yàn)， 改善其不良情緒， 豐富住院生活， 使其盡快回歸社會[3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度， 護(hù)理前后PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀以及總分。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度比較 人性化組患者精神分裂癥疾病用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度顯著高于常規(guī)化組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理前后PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分比較 護(hù)理后， 兩組PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分均低于護(hù)理前， 人性化組低于常規(guī)化組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表2。

3 討論

人性化護(hù)理是一種新型護(hù)理措施， 其以患者為中心， 盡最大限度滿足患者生理和心理需求， 為其提供全身心護(hù)理服務(wù)， 以改善其不良心理狀態(tài)， 提高醫(yī)護(hù)工作配合度， 促進(jìn)病情的康復(fù)[5， 11-13]。

本研究中， 常規(guī)化組采取常規(guī)化護(hù)理措施；人性化組采取人性化護(hù)理措施， 結(jié)果顯示， 人性化組患者精神分裂癥疾病用藥、自我調(diào)節(jié)、家庭護(hù)理知識的掌握度顯著高于常規(guī)化組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。護(hù)理后， 兩組PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分均低于護(hù)理前， 人性化組低于常規(guī)化組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。人性化護(hù)理措施是于遵醫(yī)囑用藥護(hù)理、常規(guī)監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理方案基礎(chǔ)上， 強(qiáng)化對患者的心理疏導(dǎo)， 使其保持良好積極的心理狀態(tài)；通過營造溫馨住院環(huán)境， 使其感受到家的溫暖， 滿足其日?；拘枨?， 使其安心接受治療；通過健康教育， 根據(jù)患者文化層次進(jìn)行針對性宣教， 確保宣教效果， 提高患者對疾病的認(rèn)知。另外， 還通過做好基礎(chǔ)護(hù)理， 預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生；通過家庭、朋友、病友之間互相交流和互動， 使患者樹立治療信心， 看到康復(fù)希望[14， 15]。

綜上所述， 精神分裂癥采用人性化護(hù)理的效果確切， 可有效改善患者精神癥狀， 提升其對精神分裂癥發(fā)病原因和自我護(hù)理等相關(guān)知識的掌握度， 值得推廣。

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[收稿日期：2016-11-29]