◎宗福先
珍稀藥品
◎宗福先
我有先天性哮喘,5歲發(fā)作,迄今喘了65年。要說止喘藥,我自忖見多識(shí)廣。
上世紀(jì)五十年代初期是用麻黃素。白色的粉末,用三寸見方的白紙包成一小包,發(fā)作時(shí)倒在舌頭上,用溫開水吞服。大家平時(shí)說的吃苦,都是象征性的,我這個(gè)才叫名副其實(shí)的“吃苦”!那個(gè)苦,今天想想都發(fā)怵。為什么不做成藥片?據(jù)說新中國(guó)成立初期還沒有藥片的壓制技術(shù)。現(xiàn)在說麻黃素是毒品、禁藥,我那時(shí)可是大把大把地連吃了好幾年??墒鞘箘畔?,也沒回憶出欲仙欲死的感覺。
好些年后,終于有了藥片,那時(shí)就叫氨茶堿,一直到現(xiàn)在也在用。只是有了復(fù)方的、緩釋的、長(zhǎng)效的。
上世紀(jì)五十年代后半期,急性發(fā)作可以打針了,皮下打一針腎上腺素。更有效的是靜脈推一針葡萄糖加兩支氨茶堿,當(dāng)時(shí)推進(jìn)去,就能感到氣管漸漸松下來,比現(xiàn)在吊瓶里頭加茶堿類藥物效果快得多。但是副作用也大:心臟狂跳,可以到一百二、一百三。
1964年我在北京住院,第一次看見病友手里從國(guó)外帶來的哮喘噴霧器。下面是個(gè)橡皮球,上面是一根玻璃管子,藥水放在管子里,一捏橡皮球,藥水霧化后,噴進(jìn)嘴里。又過了兩年,國(guó)內(nèi)也有了,但是霧化的效果并不好,也不方便攜帶。
上世紀(jì)六十年代后期,有了現(xiàn)在常見的這種便于攜帶、效果也好的噴霧器。從那以后四十多年,我沒有一天不隨身帶著它。那時(shí)我在熱處理廠的鹽浴車間當(dāng)工人,高溫、重體力、有毒氣體,為了在試工期不被退回我又不能請(qǐng)病假,除了大量吃激素外,這個(gè)小東西幫了我的大忙。放在口袋里,干活間歇躲到?jīng)]人的地方偷偷噴兩下。說是偷偷,其實(shí)師傅們?nèi)伎丛谘劾铮麄儽M量幫助我減輕一點(diǎn)負(fù)擔(dān),讓我撐過了試工期、學(xué)徒期。
有人說隨身帶噴霧器主要是個(gè)心理作用,但是對(duì)于哮喘病人來說心理作用很重要,發(fā)作時(shí)人越緊張氣管越是痙攣。上世紀(jì)八十年代上海有個(gè)詩(shī)人,就是因?yàn)樵诼飞贤蝗幌l(fā)作,偏偏那天沒帶噴霧器,于是越喘越厲害,最后倒在了馬路邊,再也沒有醒來。他才三十多歲,本來很有前途。
65年用下來,對(duì)我來說效果最好的一種止喘藥,卻是一種知名度幾乎為零的粉末吸入劑:沙普爾(正式名稱是硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑)。上世紀(jì)九十年代,醫(yī)生推薦我使用這種當(dāng)時(shí)還在試驗(yàn)中的新藥。我發(fā)現(xiàn)它的作用近乎神奇,就和靜脈推氨茶堿一樣,你幾乎立即可以感受到,氣管的痙攣正在逐漸離你遠(yuǎn)去,大喘變成小喘,小喘化為無。感受到這一點(diǎn)以后,我立刻把它珍藏起來,不到萬(wàn)不得已堅(jiān)決不用。因?yàn)槲抑?,任何藥用多了,效果都?huì)逐漸減退。我還知道,隨著年齡老去,哮喘會(huì)越來越重。我要給自己留一種至少是我想象中的救命的藥。
不用不用,到了緊急關(guān)頭,它還是當(dāng)了我很多次定海神針,讓我轉(zhuǎn)危為安。它也有過一次對(duì)我無效。1995年一天夜里,哮喘突然急性大發(fā)作,來勢(shì)兇猛。開始我有恃無恐:我有沙普爾??墒怯煤缶尤粵]有絲毫緩解。我立刻明白,最危險(xiǎn)的時(shí)刻到了。那時(shí)家里只有我一個(gè)人,當(dāng)機(jī)立斷自己打了120,然后我就什么都不知道了。再醒來人已經(jīng)在醫(yī)院急診間里了,救護(hù)車的醫(yī)生等在邊上問我收費(fèi),我卻絲毫不記得我坐過救護(hù)車。沙普爾無效提醒了我,救了我。二十多天后的泰國(guó),鄧麗君一個(gè)人在房間里哮喘急性發(fā)作,沒人救她,她也沒能自救,去世了。
近年來我用它的時(shí)候多了起來。我覺得七十歲了,好藥該用了,再不用來不及了——跟錢一樣。去年在南美旅游,哮喘突然發(fā)作,幸虧有了它,我堅(jiān)持到了回家。但是近年另一層憂慮越來越沉重:這個(gè)藥會(huì)不會(huì)哪天停產(chǎn)???盡管我始終有儲(chǔ)備,但是藥有有效期啊。
今天我又懷著忐忑的心情去買藥。這個(gè)藥要處方,我跑過許多藥店都沒有,只有第一醫(yī)藥商店有賣的。我一下子買了四盒,夠我用一段時(shí)間了。關(guān)鍵時(shí)刻能夠救我一命的藥,17.4元一盒。
我問營(yíng)業(yè)員:為什么這個(gè)藥只有你們店里賣?她回答:這么便宜,又要處方,要登記,小藥店怎么肯做?
我默然。一種療效極好的藥,卻因?yàn)楸阋?,只能“蝸居”在一個(gè)小小的角落里,成了珍稀藥品。
摘自《新民晚報(bào)》圖/廖新生