張靜

摘 要： 目的：自發(fā)性高血壓大鼠血壓受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的影響。方法：40只16周齡雄性大鼠用于實(shí)驗(yàn)，其中正常對(duì)照大鼠20只，自發(fā)性高血壓大鼠20只；各類再隨機(jī)分為安靜組和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組，每組10只。運(yùn)動(dòng)組大鼠每天在跑臺(tái)上運(yùn)動(dòng)60分鐘，18-20米/分鐘，每周6天，共8周。運(yùn)動(dòng)期間每組每周測(cè)血壓一次。結(jié)果：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)束后，正常大鼠血壓沒有明顯變化。但高血壓運(yùn)動(dòng)組大鼠與運(yùn)動(dòng)前相比血壓降低15mmHg（P<0.05）；與高血壓安靜組大鼠相比降低了10 mmHg（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠的降壓機(jī)制可能是通過改善動(dòng)脈壓力反射功能。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 自發(fā)性高血壓 動(dòng)脈壓力

中圖分類號(hào)：R363 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2017）03-0292-01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)步，生活節(jié)奏加快，高血壓發(fā)病率越來越高。2010年《中華高血壓防治指南》指出我國(guó)高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，每10個(gè)人中就有2人患有高血壓，我國(guó)目前高血壓患者至少2億人[1]。原發(fā)性高血壓病因不明，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)；有關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究涉及到細(xì)胞膜內(nèi)外離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、腎性水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)等方面。

一、材料和方法

1.材料

本實(shí)驗(yàn)20只16周齡雄性SHR和20只16周齡雄性正常對(duì)照大鼠隨機(jī)分為安靜組和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組，分別為：對(duì)照安靜組，對(duì)照運(yùn)動(dòng)組，高血壓安靜組，高血壓運(yùn)動(dòng)組，每組10只。其中自發(fā)性高血壓大鼠是一種穩(wěn)定遺傳的轉(zhuǎn)基因高血壓動(dòng)物模型，是研究高血壓的理想模型，正常大鼠品系為Wistar大鼠。

2.方法

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道我們采用低強(qiáng)度（55% VO2max）有氧運(yùn)動(dòng)方案，將大鼠放入FT-200運(yùn)動(dòng)跑臺(tái)，從小運(yùn)動(dòng)量開始，逐漸增加強(qiáng)度，使動(dòng)物產(chǎn)生耐受，期間剔除個(gè)別不能良好適應(yīng)跑步運(yùn)動(dòng)的大鼠。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練具體方案周數(shù)8周，跑臺(tái)速度15-20 m/min，時(shí)間60 min/d，第1周坡度為0%，第二周坡度為5%，第3到8周坡度都為10%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較采用單因素方差分析，若差異顯著，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練開始前，高血壓運(yùn)動(dòng)組和高血壓安靜組大鼠血壓（167±7.9mmHg，165±11.3mmHg）明顯高于正常對(duì)照運(yùn)動(dòng)組和對(duì)照安靜組（93±9.3mmHg，100±10.5mmHg）， SHR組間比較無顯著差異。8周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)束后，高血壓運(yùn)動(dòng)組大鼠與運(yùn)動(dòng)前相比血壓降低15mmHg （167±7.9mmHg 171±8.1mmHg vs 152±10.2mmHg 154±11.0mmHg，P<0.05）（表1），與高血壓安靜組大鼠相比降低了10 mmHg（157±7.6mmHg vs 167±10.3mmHg，P<0.05）（表1）；高血壓運(yùn)動(dòng)組大鼠與運(yùn)動(dòng)前比，對(duì)照運(yùn)動(dòng)組大鼠血壓與運(yùn)動(dòng)前比較沒有顯著差異（95.3±7.5mmHg vs 93.8±8.9mmHg， P>0.05），與對(duì)照安靜組大鼠比較亦沒有顯著差異（96.3±3.1mmHg vs 101±1.9mmHg，P>0.05）。

三、討論

自發(fā)性高血壓大鼠是一種穩(wěn)定遺傳的轉(zhuǎn)基因高血壓動(dòng)物模型，是研究高血壓的理想模型。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善高血壓動(dòng)物模型血管內(nèi)皮細(xì)胞功能、降低外周阻力、減慢心率、降低交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)、改善壓力反射功能敏感性、降低血壓等，是高血壓、慢性心衰、糖尿病等疾病的主要非藥物治療方法。研究表明，低或者中等強(qiáng)度的等張運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練均能有效的降低血壓[2，3]。眾所周知，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是高血壓等疾病非藥物治療的主要方法之一[4，5，6]。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：8周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)束后，高血壓運(yùn)動(dòng)組大鼠不僅阻止了血壓升高趨勢(shì)，且與高血壓安靜組大鼠相比血壓顯著下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；高血壓運(yùn)動(dòng)組大鼠與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練開始前相比較，收縮壓降低了15mmHg，統(tǒng)計(jì)分析有差異，與Guerrero等和Lee等報(bào)道的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)束后72h內(nèi)的血壓改變相似。Guerrero等采用自發(fā)性高血壓大鼠動(dòng)物模型，速度20米/分鐘，60分鐘/天，5天/周，共13周，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練結(jié)束后血壓降低了17mmHg，與本實(shí)驗(yàn)結(jié)果相近。Lee等采用自發(fā)性高血壓大鼠動(dòng)物模型，速度20m/min的跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)平臺(tái)抬高10度，60分鐘/天，5天/周，共9周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，訓(xùn)練結(jié)束后血壓降低了16mmHg，與本實(shí)驗(yàn)結(jié)果非常接近。三組實(shí)驗(yàn)結(jié)果均顯示運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)正常大鼠血壓無顯著影響。臨床上實(shí)驗(yàn)也證實(shí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能顯著降低高血壓。姚素芬等報(bào)道高血壓患者采用1h/天，6天/周，共7周的由醫(yī)生指導(dǎo)下的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后血壓明顯降低17 mmHg。任愛華等報(bào)道高血壓患者個(gè)性化負(fù)荷運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練半年后血壓降低14 mmHg。由此可見運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能顯著降低高血壓患者的血壓，對(duì)高血壓的藥物治療起到了很好的輔助作用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉力生，吳兆蘇，朱鼎良等?！吨袊?guó)高血壓防治指南》[Z]，2010年。

[2]Fagard RH， Cornelissen VA. Effect of exercise on blood pressure control in hypertensive patients [J]. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil.2007Fed；14（1）：12-7.

[3]Fagard RH. Exercise is good for your blood pressure： effects of endurance training and resistance training [J]. Clin Exp Pharmacol Physiol， 2006，33（9）：853-6.

[4]胡獻(xiàn)國(guó).高血壓的運(yùn)動(dòng)療法[J].雙足與保健，2006（2）：32-34.

[5]張耀洲，楊俊杰，楊海軍.大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)通過NO信號(hào)通路降低高血壓的機(jī)制研究[J].健康研究，2013，33（1）：25-8.

[6]Hamer M. The anti-hypertensive effects of exercise： integrating acute and chronic mechanisms[J]. Sports Med，2006，36（2）：109-16.