齊桂敏

（無極縣醫(yī)院，河北 石家莊 052460）

宮腔鏡因操作簡單、微創(chuàng)、康復(fù)快等優(yōu)點在臨床被廣泛應(yīng)用，現(xiàn)已成為救治子宮出血患者的首選[1]。但宮腔鏡的先進性導(dǎo)致許多患者對其了解不深，在進行治療時，不可避免的出現(xiàn)一些應(yīng)激心理，影響了檢查操作的順利實施[3]。因此，為提高宮腔鏡檢查術(shù)的成功率，應(yīng)對患者進行心理護理、圍手術(shù)期護理、并發(fā)癥預(yù)防等，從而提高治療效率。本文通過回顧分析的方法，總結(jié)了最佳護理配合方案，現(xiàn)將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院共收錄146例于2017年進行宮腔鏡檢查術(shù)的患者，從中選擇29例進行過圍手術(shù)期護理、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防的患者，另選擇29例僅進行過圍手術(shù)期護理的患者進行回顧性分析。年齡26～53歲，檢查類型包括陰道不規(guī)則出血、診斷性刮宮、宮頸息肉切除、異位取環(huán)、單純性檢查五種。年齡與檢查類型，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

圍手術(shù)期護理：在術(shù)前，護理人員帶領(lǐng)患者進行常規(guī)血、心、肺檢查，尤其是高血壓、糖尿病患者，更應(yīng)該增強監(jiān)測力度；其次，進行腸道準備，檢查前兩天應(yīng)進流食，切忌食用易粘附在腸壁的果蔬，檢查前12小時口服甘露醇，以更好的清理腸道。在術(shù)中，醫(yī)生用冷光源、檢查鏡等設(shè)備檢查宮腔，并將宮腔口擴張至合理范圍，等液體流出以后將宮腔送到內(nèi)口，調(diào)節(jié)光源，依次檢查宮底、輸卵管；護理人員應(yīng)配合檢查參數(shù)，監(jiān)測患者生命體征變化，及時更換膨?qū)m液。術(shù)后，給予患者飲食指導(dǎo)，局部麻醉患者術(shù)后即可進食，靜脈全身麻醉患者清醒后2小時才可進食，而硬膜外麻醉患者術(shù)后7小時才可進少量半流食、流食。此外，還應(yīng)該叮囑患者禁止性生活、避免過度勞累，按時復(fù)查。

心理護理：護理人員在圍手術(shù)期應(yīng)該多和患者交流，了解患者心理狀態(tài)與所關(guān)心的問題，詳細講述手術(shù)注意事項以便患者了解手術(shù)過程。

并發(fā)癥預(yù)防：術(shù)后，護理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)生定時檢查患者脈搏、血壓、心電，待患者生命體征穩(wěn)定之后，再關(guān)注患者的體溫變化，若患者體溫超過37.5℃，及時進行物理降溫并報告醫(yī)生，除此之外，還應(yīng)該關(guān)注患者術(shù)后陰道出血狀況，情況嚴重時可使用宮縮劑、止血劑，若患者出現(xiàn)腹痛，則應(yīng)檢查疼痛性質(zhì)、部位等，警惕子宮穿孔。最后，還應(yīng)該護理好患者的創(chuàng)傷面，避免感染，一旦感染，可用碘伏藥物擦拭會陰，服用抗生素。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過對58例進行宮腔鏡檢查術(shù)患者的回顧性分析，可以發(fā)現(xiàn)圍手術(shù)期護理、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防配合在一起更有助于患者身體恢復(fù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 58例宮腔鏡檢查術(shù)患者回顧性分析結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

盡管宮腔鏡優(yōu)勢較多，但其在治療過程中的疼痛感明顯可能會引起患者的不滿[2]。因此，在檢查過程中，要加強護理干預(yù)，尋找最佳的護理配合方案，才可以提高患者滿意度，提高治療質(zhì)量。

綜上所述，在宮腔鏡檢查術(shù)中進行圍手術(shù)期護理、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防的護理配合最能夠達到最佳治療效果。

參考文獻

[1] 譚孝仙.宮腔鏡檢查術(shù)中的護理配合[J].中國保健營養(yǎng),2017,(8)：219-220.

[2] 鄭 巖.宮腔鏡檢查手術(shù)配合與護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,(36)：181.

[3] 劉揚英,張紅梅.宮腔鏡檢查術(shù)中的護理配合[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(19)：68.