方 園，劉忠奎

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

CBS教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用觀察

方 園，劉忠奎

漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

目的:對(duì)CBS教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究及判定。方法：選取本院2015年2月至2016年1月收治的60例臨床專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組，2組學(xué)生各30例，對(duì)照組予以傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組予以CBS教學(xué)，并觀察2組學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分、理論知識(shí)評(píng)分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分為（90.58± 6.13）分，操作評(píng)分為（91.54±6.87）分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分為（90.13± 6.22）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：CBS教學(xué)法在藥學(xué)專業(yè)臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，可提高學(xué)生的理論知識(shí)及操作技能，以此提高教學(xué)質(zhì)量，值得在臨床中推廣實(shí)施。

CBS教學(xué)法；教學(xué)質(zhì)量；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；臨床藥物

CBS教學(xué)于20世紀(jì)80年代的教學(xué)方法，其西方國(guó)家將其運(yùn)用于法律、金融及醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域并獲得較好的教學(xué)質(zhì)量[1]。CBS教學(xué)是以案例為引，對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)，使之可圍繞案例進(jìn)行學(xué)習(xí)、探究及討論，使得學(xué)生可對(duì)問題的實(shí)際意義進(jìn)行更深刻的理解。本研究對(duì)部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)施CBS教學(xué)獲得顯著效果，具體如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2015年2月至2016年1月收治的60例臨床專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組與觀察組，2組學(xué)生各30例，具體如下：

對(duì)照組：男性18例，女性12例，年齡范圍在（20-28）歲，平均年齡為（24.09±1.04）歲，其中本科24例，?？?例。

觀察組：男性20例，女性10例，年齡范圍在（21-29）歲，平均年齡為（24.23±1.17）歲，其中本科23例，專科7例。

2組臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的資料無顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組方法：實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)，由導(dǎo)師正常授課，學(xué)生進(jìn)行筆錄，可將學(xué)習(xí)過程中的問題提出，由導(dǎo)師解答。

觀察組方法：于傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上實(shí)施CBS教學(xué)方案進(jìn)行干預(yù)，具體如下：

1）提出問題：由導(dǎo)師結(jié)合教案，制定案例、問題，以啟發(fā)學(xué)生研究、討論有關(guān)的臨床藥學(xué)問題為目的[2]，對(duì)于藥化、藥理、藥劑等相關(guān)藥學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行滲透，并提取問題，例如于《藥理學(xué)》中第二章節(jié)，急性中毒的藥物治療，其有機(jī)農(nóng)藥中毒機(jī)制，有導(dǎo)師提出問題[3]，例如，有機(jī)磷酸酯類藥物的作用機(jī)制、解決機(jī)制是什么，如聯(lián)合治療，則效果如何，藥物半衰期具體值等。

2）小組討論：結(jié)合上述案例及問題，學(xué)生通過建立小組后進(jìn)行討論，以此加深對(duì)有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制的理解，隨后將治療方案提出，以此深入了解單一用藥、聯(lián)合用藥的必要性、重要性[4]。

3）問題反饋：學(xué)生小組經(jīng)討論后得出答案，并于課堂中反饋于導(dǎo)師，使得各組的想法得以公開，彼此學(xué)習(xí)，并由導(dǎo)師講解要點(diǎn)，糾正學(xué)生的錯(cuò)誤想法，對(duì)于好的想法及答案進(jìn)行表揚(yáng)，以此提高學(xué)生的積極程度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)2組臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分、理論知識(shí)評(píng)分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理，2組臨床專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分、理論知識(shí)評(píng)分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量資料（x±s表示，t檢驗(yàn)）。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示2組學(xué)生在相應(yīng)教學(xué)后各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

觀察組臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分為（90.58±6.13）分，操作評(píng)分為（91.54±6.87）分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分為（90.13±6.22）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示：

表1 對(duì)比2組學(xué)生的計(jì)量數(shù)據(jù)（n，x±s，分）

3 討論

于我國(guó)的醫(yī)療體制下，部分醫(yī)師對(duì)于疾病的了解度較高，但對(duì)于臨床藥理、藥學(xué)等方面知識(shí)掌握較差，其程度尚不能滿足患者的用藥需求，故須藥師從旁進(jìn)行協(xié)助。于常規(guī)的藥學(xué)教育體制中，由導(dǎo)師講授，學(xué)生聽課，其學(xué)生被動(dòng)參與至“填鴨式”的教育模式中，不僅抑制了其學(xué)習(xí)潛能的開發(fā)，還對(duì)其創(chuàng)新思維進(jìn)行遏制，因此導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降[5]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)評(píng)分為（90.58±6.13）分，操作評(píng)分為（91.54±6.87）分及教學(xué)質(zhì)量評(píng)分為（90.13±6.22）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05，表明引進(jìn)CBS教學(xué)可提高整體的教學(xué)質(zhì)量，可提高學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能。CBS教學(xué)是于導(dǎo)師的指導(dǎo)下，以問題為引，使得學(xué)生將課本的知識(shí)、理論與實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，從而提高其分析、解決問題的能力，以此獲得良好的教學(xué)效果。

綜上所述，CBS教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床藥物治療學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著，可提高學(xué)生的理論知識(shí)及操作技能，以此提高教學(xué)質(zhì)量，值得在臨床中推廣實(shí)施。

[1]楊艷,劉龍忠,王玉和.CBS結(jié)合多媒體教學(xué)法在藥學(xué)本科生見習(xí)中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14（23）:155-157.

[2]李向平,胡淼,李平法.CBS教學(xué)法在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34（19）:3968-3968.

[3]羅梅.PBL結(jié)合CBS教學(xué)法提高中醫(yī)本科生內(nèi)科臨床思維能力[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,20（6）:544-545.

[4]孟曉燕,譚鶴長(zhǎng).PBL結(jié)合CBS在腎內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13（20）:121-124.

[5]張新霞.以病案為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（CBS）教學(xué)法在中醫(yī)專業(yè)本科生臨床思維訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息：中旬刊,2011,24（5）: 1889-1890.

方園（1987-），女，漢族，本科，高校助理實(shí)驗(yàn)師，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)。