張海艷

（內(nèi)蒙古興安盟突泉縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 興安盟 137500）

左氧氟沙星對(duì)宮頸炎的臨床療效研究

張海艷

（內(nèi)蒙古興安盟突泉縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 興安盟 137500）

目的探討左氧氟沙星對(duì)治療宮頸炎的臨床療效。方法收集2013年10月～2016年12月來(lái)我院救治的128例宮頸炎患者資料，進(jìn)行整理分析并按數(shù)據(jù)隨機(jī)方法分為研究組64例和對(duì)照組64例，研究患者給予左氧氟沙星和阿奇霉素進(jìn)行治療，對(duì)照組患者給予阿奇霉素進(jìn)行治療，并觀察治療效果。結(jié)果觀察結(jié)果顯示，研究組達(dá)94．00%的總有效率，而對(duì)照組達(dá)55%的總有效率，比較差異明顯P＜0．05；比較兩組不良反應(yīng)，結(jié)果研究組25．00%的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組45．00%的不良反應(yīng)發(fā)生率；對(duì)比兩組復(fù)發(fā)率情況，結(jié)果顯示研究組15．00%的復(fù)發(fā)率也明顯低于對(duì)照組35．00%的復(fù)發(fā)率，比較差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0．05。結(jié)論左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效明顯，明顯改善臨床癥狀，值得推廣。

左氧氟沙星；阿奇霉素；宮頸炎；臨床療效

宮頸炎主要是由于習(xí)慣性流產(chǎn)或過(guò)度頻繁的性生活引起的，主要癥狀通常表現(xiàn)為白帶異常，比如呈乳白色且多、白帶含血絲、外陰瘙癢且性交后會(huì)出血等，宮頸炎的發(fā)病給眾多育齡婦女帶來(lái)嚴(yán)重困擾。治療宮頸炎的關(guān)鍵是選擇藥物進(jìn)行治療，本文將重點(diǎn)探討我院收治的128例患者應(yīng)用左氧氟沙星治療宮頸炎，并分析和總結(jié)其臨床療效，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2016年12月來(lái)我院就診的128例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，年齡20～57歲，平均年齡（36.71±11.08）歲，病程為7天～2年，平均為3個(gè)月。將患者隨機(jī)分組，一組為研究組而另一組為對(duì)照組，每組患者64例，且每組成員在宮頸糜爛程度、年齡等方面比較無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者單純服用每次0.2 g的阿奇霉素進(jìn)行治療，而研究組在此治療基礎(chǔ)上，加以左氧氟沙星進(jìn)行治療，0.5 g/次。兩組均給予為期2個(gè)月治療。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中，治愈效果可根據(jù)無(wú)效、有效、顯效、痊愈4個(gè)級(jí)別的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，痊愈：患者徹底治愈，顯效：患者臨床癥狀基本消失，宮頸糜爛創(chuàng)面恢復(fù) 70%以上，病原體檢測(cè)為陽(yáng)性；有效：臨床癥狀有所改善，宮頸糜爛創(chuàng)面恢復(fù)在30%至 70%間，實(shí)驗(yàn)室病原體檢測(cè)陽(yáng)性；無(wú)效：實(shí)驗(yàn)室病原體檢測(cè)陽(yáng)性，癥狀無(wú)改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將患者資料整理好，數(shù)據(jù)全部錄入SPSS19.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，（s）為計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)值，P＜0.05為差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的復(fù)發(fā)率和治療效果顯示

為期2月治療后，研究組患者的痊愈46例，顯效10例，有效4例，無(wú)效4例，總有效率為94%，復(fù)發(fā)率為5.5%；對(duì)照組患者18例痊愈，6例顯效，5例有效，35例無(wú)效，55%的總有效率，46%的復(fù)發(fā)率；可見(jiàn)兩組差異明顯，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的療效情況

2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況

其中研究組在接受治療后患者出現(xiàn)上腹部不適2例和食欲減退、惡心2例。而對(duì)照組的患者在接受治療后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉3例。但兩組患者的癥狀表現(xiàn)不影響治療。

3 討 論

由于大部分患者對(duì)宮頸炎的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致近年來(lái)宮頸炎的發(fā)病呈上升趨勢(shì)。抗生素用于治療宮頸炎的案例很多，但受宮頸炎抗藥性的影響，很多單一的治療方式已不能達(dá)到痊愈的效果。本研究中著重對(duì)比了單一使用阿奇霉素治療與聯(lián)合左氧氟沙星治療的臨床效果，結(jié)果證明，阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星的治療效果與同期使用單一的阿奇霉素治療的效果差異明顯，可見(jiàn)聯(lián)合藥物治療的效果優(yōu)勢(shì)明顯。實(shí)驗(yàn)證明，聯(lián)合左氧氟沙星在阻礙細(xì)菌脫氧核糖核酸和核糖核酸合成進(jìn)行殺菌方面療效顯著。分析左氧氟沙星的優(yōu)點(diǎn)主要有（1）殺菌作用強(qiáng)大；（2）不良反應(yīng)?。唬?）吸收好；（4）生物半衰期長(zhǎng)。而阿奇霉素在抵抗解脲脲原體和沙眼衣原體等方面效果顯著，屬于大環(huán)內(nèi)酯類的第二代半合成衍生物，兩者結(jié)合用于治療宮頸炎效果佳。

本研究中，阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎達(dá)94%的總有效率，而復(fù)發(fā)率只有5.5%，而單獨(dú)使用阿奇霉素治療宮頸炎總有效率為55%，低于聯(lián)合治療的效果，且單一治療的復(fù)發(fā)率46%也明顯高于聯(lián)合治療的復(fù)發(fā)率，可見(jiàn)聯(lián)合治療能有效減少病原體的耐藥性。阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎治療方式簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少，患者也更容易積極配合治療。

因此，阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合治療宮頸炎不管是總有效率和復(fù)發(fā)率方面優(yōu)勢(shì)都明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張勤連.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(11):1489-1490.

[2] 黃俊榮.阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的臨床觀察[J].中外女性健康研究,2016,0(8):221-221.

[3] 林文蘭.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(21):159-160.

[4] 閆淑霞.分析左氧氟沙星應(yīng)用于宮頸炎患者的臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(2):97-98.

[5] 肖萍萍.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(18):8-9.

本文編輯：李 豆

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ISSN．2095-8242．2017．13．2555．02