吳蕾

摘要： 本案例的來訪者是某小學五年級女生，因跟母親的關系緊張，不能很好地控制自己的情緒。心理教師通過箱庭療法、焦點解決技術幫助來訪學生緩解內心壓抑的情緒、看到自身的資源、學習良好溝通的語言表達方式；同時，幫助來訪學生母親欣賞女兒的優(yōu)點，學習贊美女兒的方法，并協(xié)助母女建立家庭共同約定，并最終取得較好的心理輔導效果。

關鍵詞：情緒；箱庭；焦點解決；女生；母親

一、來訪學生基本信息

（一）一般資料

1.一般人口學資料

女，11歲，上小學五年級，有一個妹妹，比來訪學生小6歲，目前爸爸媽媽爺爺奶奶妹妹住在一起，并與奶奶同床睡覺。與母親的關系緊張，與奶奶關系最好，喜歡自己的妹妹，但有的時候又喜歡管教妹妹。

2.個人成長史

出生之后，因母親工作比較忙碌，就讓奶奶照顧，自從妹妹出生之后，妹妹開始在家做全職媽媽，開始照顧來訪學生與妹妹。大約4歲的時候，來訪學生的胳膊摔了，當時是奶奶送來訪學生到醫(yī)院，媽媽沒有陪同，只是去看過來訪學生，來訪學生對于這件事情記憶深刻。

3.家長或監(jiān)護人意見及態(tài)度

來訪學生的母親非常希望心理輔導老師可以幫助來訪學生改變情緒暴躁，讓來訪學生可以好好聽自己的管教，母親在教育來訪學生的過程中，批評為主，很少贊美，并且會有打罵來訪學生的情況出現(xiàn)。曾經嘗試過慢慢地、有點商量的語氣教育來訪學生，但說了2遍來訪學生不改變的時候，母親便也無法控制情緒，開始用打罵的方式與來訪學生溝通。

（二）主訴和個人陳述

1.主訴

來訪學生希望可以通過輔導調節(jié)自己的脾氣，不要亂摔東西，在母親管教自己的時候可以調節(jié)好自己的情緒。

2.個人陳述

來訪學生認為自己的母親總是偏愛妹妹，對于她的管教很多地方來訪學生不認同，所以會跟母親頂嘴，而且母親總是很嘮叨，她不想聽，所以就亂摔東西。

（三）輔導老師的觀察和他人反映

1.輔導老師的觀察

來訪學生目前進入前青春期階段，對于自己的情緒控制有點困難，爸媽管教自己的時候，會非常生氣，摔家里的東西，還會頂嘴、說臟話，尤其對于母親的管教更為不服；母女關系十分緊張，母親也提到非常不想見到大女兒，不想管她，沒有妹妹聽話；跟妹妹機既競爭關系，又依賴妹妹；自己的表達與母親表達不一致，母親認為她經常說謊；同伴關系存在很多控制；童年與奶奶一起住的時候有些創(chuàng)傷；對于母親沒有照顧自己小時候十分不滿，會覺得母親不愛自己。

2.同學及同伴的反映

對于同學及同伴反映了解不太多，但有同學反映來訪學生喜歡在班里管別人。

二、輔導過程

（一）輔導理論

1.箱庭療法

箱庭療法傳自瑞士的榮格分析心理學的卡爾夫，是基礎于榮格心理學、世界技術、客體關系理論而發(fā)展出的箱庭療法。由日本著名心理治療家河合隼雄學習并介紹到日本。后來他發(fā)現(xiàn)箱庭療法其實很類似中國和日本古代的箱庭——即盆景，于是結合東方的意涵，而在日本實踐箱庭，稱為箱庭療法。箱庭療法可以看作箱庭療法在東方實踐中，整合了東方文化和風格后發(fā)展出的傳承。

2.焦點解決短期治療

焦點解決短期治療（Soluction-Focused Brief Therapy）：焦點解決短期治療又稱為短期治療，焦點解決短期治療是焦點解決短期治療的主要治療方法，主要是由Steve de Shazer及Insoo Berg夫婦在短期家族治療中心（Bride Family Therapy Center， BFTC）發(fā)展出來的一種心理治療模式。主要的意涵在于其正向的哲學觀點，這一取向從積極面去了解案主的問題，重視案主原本具有的天分與能力，引導案主發(fā)揮自己的優(yōu)點與能力，邀請案主展現(xiàn)其成就與自信，鼓勵并塑造案主積極的自我應驗預言從而創(chuàng)造改變的可能性。

（二）輔導方法

1.輔導目標的確立

目標簡述：幫助來訪學生在與母親溝通的過程中調控情緒，不摔東西，同時，也學習如何與母親良好地溝通，改善母女關系。

近期目標：控制暴躁情緒，不亂摔東西。

遠期目標：學習與母親溝通的語言表達技巧，改善母女關系。

2.輔導階段的劃分

（1）診斷評估與輔導關系建立階段（第1-3輔導）；

（2）心理輔導階段（第4-6次輔導）；

（3）結束與鞏固階段（第7、8次輔導）。

3.輔導時間及設置

輔導時間：每周1次，每次50分鐘。

輔導費用：免費。

（三）輔導過程

來訪學生自第1次來訪，目前一共被輔導過8次，每次1個小時，除第一次輔導和第六次輔導之外，其余每次輔導都制作箱庭，一共制作了6個箱庭，形成7個箱庭作品，其中在制作第5個箱庭后，又對其進行修改，形成第6個箱庭作品。具體如下：

1.與來訪學生的輔導過程

第一次輔導：主要與來訪學生建立關系，介紹自己，介紹心理輔導的方式，介紹心理輔導的設置，約定心理輔導的時間，邀請來訪學生一起來探討自己對于心理輔導期待的目標，來訪學生主要表示如何才能控制自己的情緒，不亂摔東西。

第二次輔導：制作第1個箱庭作品，沒有取名；主要故事內容：骷髏在博物館里，人們湊熱鬧，小怪獸看熱鬧，Kitty姐姐勸他不要看熱鬧。觀察：不斷地擺弄骷髏；來訪學生對于用箱庭擺故事不熟悉，對于很多場景的描述喜歡用手表達，覺得要擺的太多，就先這樣吧；喜歡離箱庭較遠的地方去描述，通常是在箱庭兩個對角線上，不愿意靠近；覺得這個故事中沒有自己。

第三次輔導：制作第2個箱庭作品，并命名為《校園的變化》；主要故事內容：打架斗毆、看熱鬧、補習班的情況、派人去監(jiān)視他，巨人代替學校。實際生活：在學校里勸說男生女生上課不玩玩具，男生女生不理他；看見有家長在學校亂扔紙團，制止后被家長說不開心；媽媽勸說自己寫作業(yè)幾次之后，就愛發(fā)脾氣摔東西。輔導老師的觀察：講述藍精靈部分故事時，不斷地變換藍、黃精靈的故事；逃避將自己放在故事中，但會不斷出現(xiàn)姐妹這樣的人物關系，補習班的場景也經常出現(xiàn)。

第四次輔導：制作第3個箱庭作品，并命名為《動物園的變化》；主要故事內容：輔導員馴化動物；動物園參觀；動物們學習，被人類馴化了；實際生活：前幾天剛去過動物園；觀察：似乎被馴化就像被心理輔導的感覺，依然沒有自己，但是對于這種被馴化似乎還是有點拒絕?！凹偃缙鞄镁褪莿游飯@的門，可以嗎？”

第五次輔導：制作第4個箱庭作品，并命名為《校園故事》；主要故事內容：三年級開家長會，單獨讓家長去；來訪學生的實際生活：生活館帶孩子出去春游，在橋下觀察了蝌蚪的變化；重要事情：蛇的害怕。

第六次輔導：主要針對輔導前天晚上發(fā)生的突發(fā)事件進行處理，緩解母女的關系，協(xié)商輔導如何繼續(xù)開展及何時結束， 制定來輔導的協(xié)議。

第七次輔導：制作第5個和第6個箱庭作品，并最終命名為《家庭關系》；黃色公主代表自己，小人代表妹妹，藍色公主是媽媽；來訪學生考了100分，得到綠色水晶球，回家與妹妹分享，媽媽很開心，就帶著他們一起去玩（變化后）；輔導員的觀察：不斷拿綠寶石、撫沙；主動提出將所有的東西擺放回原來的位置；提醒輔導師多喝檸檬水；生活實際：了解來輔導協(xié)議的執(zhí)行情況，漂亮的白色裙子，媽媽表演他漂亮，奶奶鼓勵她穿，是之前老師送的，媽媽第一次表揚來訪學生漂亮；母親節(jié)送母親戒指的禮物，打算用1000積分換個包給妹妹做生日禮物。

變化前 變化后

第八次輔導：制作第7個箱庭作品，命名為《妹妹生日》；主要故事內容：替妹妹過生日，和妹妹的朋友一起，自己是紅色裙子的女孩，椅子上是送給妹妹的禮物；來訪學生實際生活：早上健身，分享笑話，喜歡爸爸開車送自己和媽媽，爸爸的車很涼快；晚上睡覺有點孤單，所以總是看點讀機；與媽媽的關系，犯錯會主動承認，好好與媽媽溝通；與妹妹分享愛，體會妹妹對姐姐的愛；制作情緒沖動禁止標志；討論輔導關系的結束。祝福輔導老師快樂開心。

2.與來訪學生母親的溝通過程

來訪學生的母親每次都陪同來訪學生一起來進行心理輔導，其中輔導老師一共與其溝通過五次，分別在第一次輔導前，第四次輔導后，第六次輔導前，第七次、第八次輔導后。具體溝通內容如下：

第一次輔導前，先與來訪學生目前進行了溝通，讓其了解輔導的形式、設置，了解目前孩子遇到的困惑，與母親達成協(xié)議，在必要的時候邀請母親在家庭教育中協(xié)助，共同幫助孩子成長和進步。

第四次輔導后，前3次與來訪學生的輔導中，從來訪學生描述的箱庭故事和敘述的自己經歷中發(fā)現(xiàn)來訪學生可能在幼年的時候存在一些創(chuàng)傷，而這些創(chuàng)傷可能目前還在影響著來訪學生，并且與目前的養(yǎng)育方式（奶奶帶孩子一起看法制類有犯罪場面的節(jié)目）有關；同時發(fā)現(xiàn)來訪學生描述中母親對于來訪學生不寫作業(yè)的等行為的表現(xiàn)出脾氣暴躁，會讓孩子恐懼；來訪學生與其他人（妹妹、補習班其他小同學）的人際關系表現(xiàn)出很大控制可能與母親平時對于的管教有關。

第六次輔導前，母親主動提出要結束來訪學生的輔導，覺得輔導沒有作用，當次輔導的前天晚上，母親跟來訪學生發(fā)生很大矛盾沖突，第二天早上來訪學生不愿意來起床，母親很生氣，決定不再帶來訪學生做輔導。輔導師跟母親協(xié)商輔導關系的結束需要尊重來訪學生的意愿，并與媽媽、來訪學生共同協(xié)商接下來“來輔導”的協(xié)議，同時再次明確之前輔導協(xié)議上的約定，一共進行10個小時的輔導才結束，盡量做完完整的階段性輔導的必要性。

第七次輔導后，與母親溝通如何繼續(xù)更好執(zhí)行來輔導的協(xié)議；如何從裙子這樣的小事情贊美來訪學生，并告知母親來訪學生非常重視母親的認可；來訪學生與媽媽目前的關系很有可能跟小的時候來訪學生沒有受到母親親自的照顧有關系，提醒母親多理解大女兒；來訪學生與妹妹的關系，母親在把握整體教育原則情況下，教大女兒如何教育小女兒，比如關于女孩子要穿內褲的重要性。

第八次輔導后，與母親討論輔導的結束，了解母親眼中與女兒關系目前的狀況是否有改善；對于今后的家庭教育尋找可能有的積極方式：調節(jié)情緒的“禁止標志”（來訪學生制作，并與媽媽一起執(zhí)行，兩人都簽名，相互監(jiān)督）、來訪學生睡覺前的安撫緩解孤獨感、通過教大女兒怎么交小女兒改善三人的關系、媽媽邀請媽媽參與到家庭互動之中來。

3.與來訪學生及其母親共同溝通

輔導老師與來訪學生、來訪學生母親共同溝通過一次，對于來輔導路上的矛盾，共同制定了協(xié)議，并商量如何相互監(jiān)督執(zhí)行。

（四）輔導效果評估

1.來訪學生自我評估

來訪學生自述情緒調節(jié)方面有些改善，母女溝通也有些調整，不亂丟東西，不亂發(fā)脾氣，犯錯誤承認，并且會用商量的語氣與媽媽溝通，而且還會主動幫助父親一起做飯，做完的飯母親還非?？隙?，來訪學生聽完后覺得母親對于自己還是比較認可和喜歡的。

2.輔導老師評估

從來訪學生箱庭作品來看，來訪學生在后期開始有了自己出現(xiàn)，有了現(xiàn)實的人物關系，并且對于人物關系的描述比較正向。來訪學生與母親的互動開始有變化，母親開始肯定來訪學生，同時，來訪學生也會愿意向母親主動承認錯誤，并且對于母親的肯定表現(xiàn)出十分開心，會回應給母親。

三、輔導反思

首先，心理輔導老師要明確自己心理輔導的服務對象。對于本個案來說，輔導老師明確來訪的學生是心理輔導的對象，而來訪者學生的母親只是協(xié)助來訪學生的家庭支持資源，畢竟面對小學階段的學生進行心理輔導時，很多時候需要家長的參與，而這種參與必須是有界限、有設置。本個案來訪學生的主要咨詢目標情緒的改善是跟其母女關系有緊密的聯(lián)系，因而，在必要的時候，與來訪者的母親進行家庭教育的相關交流很有必要，而這并不是對來訪學生的母親進行心理輔導，是一種家庭教育的指導，這種指導的目的是更好地幫助來訪學生達成心理輔導的目標。

其次，如何將非自愿來訪學生轉化為自愿進行心理輔導。在目前很多小學的心理輔導案例中，很多來訪學生并非自愿，他們大多是被家長或班主任老師送到心理輔導室，而這些學生又是很需要接受心理輔導的幫助，因而，面對這樣的來訪者，心理輔導老師首先要慢下來，不要急于進入心理輔導，要先傾聽，花更多的時間與來訪學生建立良好的信任關系，形成一個較穩(wěn)固的心理輔導聯(lián)盟，調動來訪學生自己改變的愿望，然后再進入心理輔導的后續(xù)階段，不然，很多來訪學生或者中途流失了，或者帶著極大的阻抗情緒進行輔導，這樣都不能達到心理輔導的良好效果，無法給學生帶著真正的幫助。

最后，箱庭療法的運用。小學生由于其年齡的限制，其語言表達能力不如中學生、高中生，很多時候，小學生第一次來到心理輔導都會因為不知所措而沉默不語，這對于輔導老師與其建立關系是一個很大的挑戰(zhàn)，因而，在必要的時候需要一些媒介幫助小學生表達自己，也讓輔導老師能夠了解到他們的內心，而箱庭療法就是很好的媒介之一。當然，除了技術之外，更重要的輔導老師與學生建立的關系，技術打來了一扇大門，接下來就需要輔導老師的共情、傾聽、無條件接納等，才能最終幫助學生的心靈成長。

參考文獻

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