陳勁松

（江蘇省連云港市東?？h房山中心衛(wèi)生院）

【摘要】黨的十八大上提出了科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會，強調(diào)以人為本、重視民生，制定了許多惠民政策，其中很重要的一條就是實施新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。實施新醫(yī)改，目的就是讓老百姓“病有所醫(yī)”，讓醫(yī)院不斷發(fā)展和壯大，調(diào)動職工積極性，提高醫(yī)務(wù)人員的待遇等。這一新形勢，對醫(yī)療衛(wèi)生單位既是機遇，又是挑戰(zhàn)。本人從工作實際出發(fā)，從實施醫(yī)改后部分信訪工作典型案例著手，對新醫(yī)改形勢思想政治工作進行簡要分析總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】思想政治 醫(yī)改 衛(wèi)生系統(tǒng)

一、新醫(yī)改形勢下出現(xiàn)的思想政治工作問題

案例一

存在的問題：我縣自2009年實施醫(yī)改，實施的主要內(nèi)容之一就是實施國家基本藥物制度，國家對基本藥物制度的要求是，所有基本藥物由省網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一采購，并由1-2家專業(yè)的配送公司進行配送，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所有基本藥物實行零差價銷售，差額由財政予以保障。由于近年來，江蘇省近年來一直對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行差額補助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院始終處于自收自支的狀態(tài)，加上地方財力匱乏，因此大部分職工認為，實施基本藥物制度后，職工利益得不到保障，對實施基本藥物制度的積極性不高，甚至抵住和反對實施基本藥物制度。

解決的方法：作為一名思想政治工作者，本人深知做好醫(yī)務(wù)人員思想政治工作在實施基本藥物制度中的重要作用。為此，從職工內(nèi)部思想原因和外部大政策環(huán)境角度出發(fā)，充分發(fā)揮思想政治工作的優(yōu)勢，認真解決存在的問題。一是組織開展宣傳培訓(xùn)。從國家大環(huán)境著手，宣傳國家政策，并親自編制和印發(fā)了一些宣傳材料，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者真正了解到實施國家基本藥物制度的重要意義，從外部環(huán)境入手，讓職工知道實施基本藥物制度是大事所趨。二是讓職工相信既得利益不受損害。在實施國家基本藥物之前，以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象普遍存在，醫(yī)院和職工的大部分利益來源是通過藥品。為此，我們從實際入手，通過召開動員大會和職工代表大會的等形式，與職工親密接觸，講細講透國家對職工利益的保障途徑，采取的措施，以及國家對此的堅決態(tài)度，真正讓職工放心。三是對部分職工代表進行促膝談話。作為思想政治工作者，我始終有一種使命感和責任感，為作細做實工作，本人多次找到部分單位的職工代表進行談話，了解職工心里動態(tài)，并根據(jù)不同職工的不同心里做工作，打消職工心中存在的疑慮，讓其積極參與到醫(yī)改工作中來。

案例二

存在的問題：實施績效工資是醫(yī)改另一項重頭戲，實施績效工資中，其實質(zhì)是堅持按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，以工作人員實際和貢獻為依據(jù)，搞活內(nèi)部分配。然而部分職工認為只要和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系好就能夠獲取多一點的報酬，和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不好就要損失利益。

解決方法：為深刻了解職工心里想法，本人多次找到系統(tǒng)內(nèi)的職工進行調(diào)查，認真了解部分職工所擔心的問題，聽取職工的想法，對職工存在的疑慮進行解答。首先從政策層面上進行說服，重點闡述績效工資的重要意義，政策執(zhí)行是靠制度，而不是可以人為操作的，同時，還存在監(jiān)督等外部環(huán)節(jié)，減少其對個別領(lǐng)導(dǎo)和績效工資制度的抵觸心里；其次是從工作層面上進行激勵，指出績效工資重在將優(yōu)績優(yōu)酬，目的是獎優(yōu)罰劣，激發(fā)其工作激情，調(diào)動其工作積極性，真正讓其樹立創(chuàng)先爭優(yōu)意識，認真完成工作；再次是從職工心里上進行引導(dǎo)，重點向職工傳達實施績效工資是體現(xiàn)價值，尊重勞動的過程，讓其從心里建立自信，實現(xiàn)自我價值，支持和擁護績效工資考核。

二、解決的效果

通過細致耐心的想政治工作，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)在新醫(yī)改形勢，各項工作扎實有效開展，職工隊伍團結(jié)穩(wěn)定。一是順利實施國家基本藥物制度。2010年12月，我縣21家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施國家基本藥物制度，基本藥物采購由省統(tǒng)一采購平臺進行，并市2家配送統(tǒng)一配送，對所有的基本藥物全部實施零差價銷售。目前，廣大醫(yī)務(wù)人員均能夠按照要求使用基本藥物，未出現(xiàn)抵觸心里。二是績效工資得到順利實施。在實施績效工資中，未出現(xiàn)拉關(guān)系、討好領(lǐng)導(dǎo)的行為，廣大職工更加認真工作、愛崗敬業(yè)、創(chuàng)先爭優(yōu)。三是職工隊伍穩(wěn)定。在新醫(yī)改形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員月平均工資達到2598元，較未實施醫(yī)改前月平均工資增長6%，職工隊伍團結(jié)穩(wěn)定，未出現(xiàn)上訪、告狀等不穩(wěn)定因素。

三、新醫(yī)改形勢下思想政治工作分析

新形勢下思想政治工作環(huán)境出現(xiàn)了新的變化，思想政治工作的任務(wù)、渠道、內(nèi)容和對象與以前不同了，因此，思想政治工作方式、方法、內(nèi)容、形式必須有所改變，才能為醫(yī)院改革發(fā)展提供精神動力和智力支持。一是要適應(yīng)多元化要求轉(zhuǎn)變思想政治工作形式。由于不同時期、不同人群、不同的毛寸，因此要從統(tǒng)一的思想政治工作模式向分層次教育轉(zhuǎn)變，從單向灌輸向自我教育轉(zhuǎn)變，從被動應(yīng)付向提前預(yù)防轉(zhuǎn)變，從單純說理向結(jié)合解決實際問題轉(zhuǎn)變。二、增強醫(yī)院思想政治工作的針對性和實效性。新醫(yī)改形勢下，思想政治工作的重點有所變化，要針對不同層次、不同崗位、不同人群的特點，采取不同的方式、方法開展思想政治工作。同時，要掌握員工的思想動態(tài)，要把解決員工最關(guān)注和與員工切身利益聯(lián)系最密切的問題作為解決員工思想問題的鑰匙，實事求是地確定思想政治工作內(nèi)容，有的放矢地開展思想政治工作，使思想政治工作真正落到實處，取得實效。三是要善于把握每個職工的特點。在思想政治工作中，要全面了解職工的全面情況，注意掌握職工的思想問題。要在做工作中善于捕捉職工的個性特點，針對不同的人采取不同的工作方法，做實做細思想政治工作，使思想工作滲透于個人的方方面，真正起到事半功倍的效果。