王 清，李紅月，劉紅美，戴長(zhǎng)榮，鄧惠芳

（湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，湖北 宜昌 443000）

·實(shí)驗(yàn)研究·

婦科千金片對(duì)大鼠大腸桿菌所致慢性盆腔炎的治療作用研究

王 清，李紅月，劉紅美，戴長(zhǎng)榮，鄧惠芳

（湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，湖北 宜昌 443000）

目的 觀察婦科千金片對(duì)大鼠大腸桿菌所致慢性盆腔炎的作用。方法 用大腸桿菌制造盆腔炎模型，模型成功后，取60只雌性SD大鼠隨機(jī)分成6組：空白對(duì)照組，模型對(duì)照組，假手術(shù)組，婦科千金片低、中、高劑量組。婦科千金片低、中、高劑量組分別為0.5 g/kg、1.0 g/kg、2.0 g/kg，觀察各組對(duì)大鼠盆腔炎指標(biāo)的影響。結(jié)果 婦科千金片對(duì)大鼠大腸桿菌所致慢性盆腔炎的炎癥反應(yīng)和病理變化有一定抑制作用，并能降低炎癥介質(zhì)IL-6的影響。結(jié)論 表明婦科千金片對(duì)慢性盆腔炎有一定的治療作用。

婦科千金片；大腸桿菌

慢性盆腔炎是指女性生殖器官、周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥。婦科千金片作為婦科炎癥類唯一入選中成藥，已廣泛運(yùn)用于慢性盆腔炎的治療，其副作用小，療效確切。

1 材料

1.1 動(dòng)物

健康成年雌性SD大鼠60只，體重（200±20）g，購(gòu)于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院，合格證號(hào)SCXK（鄂）2011-0012。

1.2 藥物

婦科千金片，由株洲千金藥業(yè)股份有限公司提供，批號(hào)20110901

1.3 試劑

大腸桿菌懸液，將宜昌市防疫站提供的標(biāo)準(zhǔn)大腸桿菌菌株放置在肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)24小時(shí)，之后，將其放置在生理鹽水中，稀釋成6×106個(gè)/ mL的濃度。白介素-6（IL-6）檢測(cè)試劑盒，上海喬羽生物科技有限公司。

2 方 法

2.1 造模取60只體重為200-220g的健康成年雌性SD大鼠隨機(jī)分為6組

空白對(duì)照組、模型對(duì)照組、假手術(shù)組、婦科千金片低、中、高劑量組，每組10只，低、中、高劑量組分別給予婦科千金片0.5 g/kg、1.0 g/kg、2.0 g/kg。按文獻(xiàn)方法[1]模型對(duì)照組、假手術(shù)組、婦科千金片低、中、高劑量組動(dòng)物用戊巴比妥鈉35 mg/kg進(jìn)行腹腔麻醉，對(duì)腹部消毒，在腹部正中切口約2 cm，使子宮暴露在外面，用注射器機(jī)械將子宮內(nèi)膜破壞，然后，用4號(hào)針頭從子宮一側(cè)將0.2 mL大腸桿菌菌液緩慢注入卵巢中。之后，用鑷子將針孔位置夾緊，以免菌液流出，另一側(cè)子宮不注入菌液，只分層關(guān)腹，之后對(duì)手術(shù)區(qū)消毒。假手術(shù)組只將腹腔打開(kāi)，使子宮暴露在外面，不注射菌液。造模后從第10天開(kāi)始，每天灌胃給藥1次，連續(xù)28天，每天給空白對(duì)照組、模型對(duì)照組和假手術(shù)組等量蒸餾水。

2.2 子宮輸卵管的外觀及腫脹程度的計(jì)算：

最后一次給藥后，采取禁食不禁水的方式，持續(xù)12小時(shí)，次日清晨，用戊巴比妥鈉35m g/kg腹腔麻醉，剖腹，觀察并比較各組大鼠子宮輸卵管的外觀和腫脹、粘連情況。摘取雙側(cè)子宮，除去脂肪組織后用電子天平稱重，計(jì)算子宮腫脹程度和腫脹率[3]。

子宮腫脹度=造模側(cè)子宮質(zhì)量-對(duì)照側(cè)子宮質(zhì)量

子宮腫脹率=（腫脹度）/對(duì)照側(cè)子宮重量×100%

2.3 子宮組織因子炎癥介質(zhì)IL-6的測(cè)定[2]

從造模側(cè)子宮剪取一段，將其放置在10 mL的生理鹽水中，以10000r/min勻漿10分鐘，使組織勻漿充分，然后將勻漿液以3000r/min離心15分鐘，取上清液，按試劑盒要求采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA）測(cè)定勻漿IL-6的含量。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3 結(jié) 果

3.1 子宮組織炎癥腫脹程度

空白對(duì)照組和假手術(shù)組大鼠子宮柔軟，沒(méi)有出現(xiàn)充血、水腫癥狀。模型組大鼠造模側(cè)子宮與對(duì)側(cè)相比，發(fā)現(xiàn)造模側(cè)子宮明顯增粗，可見(jiàn)充血，造模側(cè)子宮明顯大于對(duì)側(cè)。婦科千金片高劑量組與模型組相比，造模側(cè)子宮增粗、腫脹、充血程度明顯減輕，腫脹度與腫脹率與模型組比較有顯著的差異性。見(jiàn)表1。

表1 婦科千金片對(duì)大腸桿菌所致大鼠慢性盆腔炎模型子宮腫脹度的影響（±s）

表1 婦科千金片對(duì)大腸桿菌所致大鼠慢性盆腔炎模型子宮腫脹度的影響（±s）

注：與假手術(shù)組比較△P＜0.01，與模型組比較△△P≤0.05

級(jí)別 劑量 n 子宮腫脹度 腫脹率%空白對(duì)照組 10 0.02±0.02 4.00±4.01假手術(shù)組 10 0.02±0.03 4.00±6.64模型組 10 1.00±0.05△200±10.71△婦科千金片高劑量組 2.0 g/kg 10 0.60±0.07△△120±14.38△△婦科千金片中劑量組 1.0 g/kg 10 0.80±0.08△△160±16.57△△婦科千金片低劑量組 0.5 g/kg 10 0.85±0.06△△170±12.23△△

3.2 子宮組織IL-6含量測(cè)定

檢測(cè)顯示，造模動(dòng)物子宮組織內(nèi)IL-6水平較對(duì)照組明顯增加。婦科千金片各組的IL-6水平均明顯降低。見(jiàn)表2。

4 討 論

慢性盆腔炎目前在臨床上是一個(gè)難解決的疾病，西醫(yī)治療以抗生素為主，容易產(chǎn)生耐藥性和二重感染，不能長(zhǎng)期使用。中醫(yī)治療在改善慢性盆腔炎癥狀的同時(shí)，可以提高人體的抵抗能力。

表2 各組大鼠血清IL-6參數(shù)比較（±s）

表2 各組大鼠血清IL-6參數(shù)比較（±s）

注：與假手術(shù)組比較△P＜0.01，與模型組比較△△P≤0.05

級(jí)別 IL-6（pg/ mL）正常組 65.59±4.22假手術(shù)組 66.24±4.85模型組 78.63±5.66△婦科千金片高劑量組 69.59±5.55△△婦科千金片中劑量組 74.32±4.96△△婦科千金片低劑量組 78.01±3.22△△

IL-6屬于具有炎癥介導(dǎo)活性的細(xì)胞因子，在慢性盆腔炎的病變過(guò)程中，是炎癥反應(yīng)的主要誘導(dǎo)者和傳遞者，能促淋巴細(xì)胞的分化，催化和放大炎癥反應(yīng)和毒性作用，造成組織細(xì)胞的損害。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，婦科千金片通過(guò)使血清中的IL-6的含量降低，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，起到抗菌、抗炎的作用。

綜上所述，婦科千金片能有效抑制慢性盆腔炎的致炎因子IL-6，減少I(mǎi)L-6的釋放，且婦科千金片里的中藥成分千金拔、金櫻根、穿心蓮、當(dāng)歸等活血化瘀和補(bǔ)血成份能改善局部血液循環(huán)、利于炎癥細(xì)胞的吸收和子宮內(nèi)膜的修復(fù)，可以緩解子宮內(nèi)膜的炎癥，能夠有效治療大鼠的慢性盆腔炎[3]。

[1] 劉國(guó)生,王桐生,龍子江,等.盆腔炎沖劑對(duì)大鼠慢性盆腔炎模型的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2004,10(3):24-26.

[2] 邱賽紅,尹胭脂,余 娜,等.紫英顆粒對(duì)慢性盆腔炎大鼠模型治療作用的研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,(5):49-51.

[3] 王 琛,王泰齡,李 平,等.婦科千金片軟膠囊對(duì)盆腔炎大鼠子宮內(nèi)膜組織病理學(xué)改變的觀察[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2005, 19(3):160.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.997.02