◎文/榮華

單側(cè)腿腫謹(jǐn)防下肢血栓

◎文/榮華

下肢水腫，是臨床常見(jiàn)的癥狀。雙側(cè)腿腫一般是全身性的疾病引起的，比如心衰，肝、腎功能不全等。而單側(cè)腿腫要高度懷疑下肢深靜脈血栓形成，尤其是在一些特定的情況下，比如長(zhǎng)時(shí)間臥床、腹瀉嚴(yán)重導(dǎo)致脫水、長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)、腫瘤患者等。下肢深靜脈血栓嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺栓塞等急癥發(fā)生，危及生命。

生活中如果發(fā)現(xiàn)自己的兩腿粗細(xì)不一樣，變粗的一條腿一按一個(gè)坑時(shí)，到醫(yī)院只需作一次下肢靜脈血管的超聲多普勒檢查即可確診。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果單側(cè)腿腫是突然發(fā)生的，并伴有胸悶氣短等癥狀時(shí)，很有可能發(fā)生了急性深靜脈栓塞，應(yīng)該立刻就醫(yī)。患者尤其注意不要隨便活動(dòng)腫脹的肢體，因?yàn)殪o脈是血液回流的通道，血回流到心臟后，會(huì)進(jìn)入肺部來(lái)完成氧氣的交換，按摩、擠壓下肢，容易使血栓脫落，隨血流流經(jīng)心臟，最后“卡”在肺動(dòng)脈里面，導(dǎo)致肺動(dòng)脈的血流受阻，進(jìn)而引發(fā)咳嗽、胸悶甚至窒息死亡，即醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“肺栓塞”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%以上的肺栓塞是下肢深靜脈血栓所致。

早期靜脈血栓患者，服用抗凝、抗栓藥物就可以控制病情，而病情比較重、血栓比較多的患者，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。單側(cè)腳腫和下肢疼痛是下肢深靜脈血栓的最早期癥狀，遺憾的是，相當(dāng)一部分患者在出現(xiàn)腳腫、腳痛等早期癥狀時(shí)，根本不知道自己患了病，也不知道去看醫(yī)生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了雙腿潰爛時(shí)才到醫(yī)院就診，已錯(cuò)過(guò)了最好的治療時(shí)機(jī)。

因此專家建議，如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下幾種情況之一，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除下肢深靜脈血栓：

1.突發(fā)的單側(cè)下肢腫脹、疼痛。

2.小腿局部有硬塊，壓痛。

3.短時(shí)間內(nèi)小腿足踝區(qū)皮膚顏色變深。

4.小腿水腫，晨輕晚重。

5.小腿潰瘍不易愈合。

6.近期發(fā)生過(guò)活動(dòng)后胸悶氣短，尤其是發(fā)生在長(zhǎng)途旅行、長(zhǎng)時(shí)間臥床、下肢外傷時(shí)更要提高警惕。