遲鳳

【中圖分類號】R212.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

偏頭痛是神經(jīng)內(nèi)科疾病中的常見疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)作性中重度、搏動樣偏側(cè)頭痛，常伴有惡心、嘔吐等并發(fā)癥，持續(xù)時間較長，同時患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，對患者的工作生活、睡眠等產(chǎn)生嚴(yán)重影響。偏頭痛護(hù)理中給予護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者疼痛，消除癥狀具有重要意義[1]。本文隨機(jī)選取82例偏頭痛患者作為研究對象，對護(hù)理干預(yù)在偏頭痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討、分析，現(xiàn)做如下報道。

1.資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年12月-2016年12月我院收治的82例偏頭痛患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合1988年國際頭痛協(xié)會關(guān)于偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）排除精神疾病以及心功能不全患者；（3）患者及家屬知情并簽署同意書。將82例患者隨機(jī)分為觀察組、對照組，各41例。觀察組中男28例，女13例，平均年齡為（40.5±6.4）歲；平均病程（2.2±0.5）年。對照組中男24例，女17例，平均年齡為（41.6±6.1）歲；平均病程為（2.3±0.5）年。兩組患者的一般臨床資料比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)護(hù)理，給予對癥藥物治療以及心理護(hù)理，增加與患者溝通交流，營造安靜、舒適的住院環(huán)境，保持病房光線柔和、溫度適宜，對患者病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，監(jiān)測患者生命體征。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用針對性護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理干預(yù)：患者因長期偏頭痛，容易產(chǎn)生不同程度的抑郁、焦慮以及多疑等不良情緒，護(hù)理人員需與患者多溝通交流，耐心對患者進(jìn)行安慰，多與患者進(jìn)行換位思考，傾聽其敘述，鼓勵患者積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)檢查，幫助其疏導(dǎo)不良情緒。（2）健康宣教：護(hù)理人員需向患者詳細(xì)說明偏頭痛的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、臨床癥狀以及治療效果等，以幫助患者有效避免誘發(fā)因素。在出現(xiàn)偏頭痛時告知其保持安靜休息，并使用少量的鎮(zhèn)靜藥，多攝入清淡、易消化的飲食，保持良好的情緒。（3）睡眠護(hù)理指導(dǎo)：護(hù)理人員需給患者創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境，對其建立規(guī)律作息時間、適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉以及保持健康的生活方式進(jìn)行指導(dǎo)。（4）放松療法護(hù)理：護(hù)理人員需建立舒適的住院環(huán)境，給予患者放松的音樂與訓(xùn)練，以使患者身心放松，平衡神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制。（5）社會支持：經(jīng)過隨訪等方法盡可能了解到患者家庭的情況，與患者家屬進(jìn)行真誠溝通，囑咐家屬多關(guān)心、照顧患者，強(qiáng)化社會、家庭支持，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3 護(hù)理療效評價[3]

視覺模擬評分法（VAS）：在紙上劃一條10cm的橫線，0端表示無痛，10端表示劇痛，讓患者根據(jù)自我感覺在橫線上劃一記號，以表示疼痛的程度；使用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評價患者的心理狀態(tài)，滿分記為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，應(yīng)用±s表示計(jì)量資料，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后療效的對比。護(hù)理后觀察組患者頭痛發(fā)作時間、頭痛頻率以及VAS疼痛評分均顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）。

3.討論

偏頭痛是原發(fā)性頭痛類型病癥，主要表現(xiàn)為偏側(cè)疼痛。隨著社會壓力的增大、生活節(jié)奏的加快以及生活不規(guī)律等，近年來偏頭痛的發(fā)病率逐年上升，患者產(chǎn)生偏頭痛后會伴有惡心、嘔吐、胸悶以及眩暈等臨床癥狀，對患者日常生活、工作造成嚴(yán)重影響[3]。隨著醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，患者對護(hù)理服務(wù)的需求有了更高的需求，這就要求護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)改善患者臨床治療的效果。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合針對性護(hù)理干預(yù)，通過關(guān)心、安慰患者，指導(dǎo)其改變不良生活習(xí)慣，給予音樂療法與康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，幫助患者調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抑制平衡，營造安靜的睡眠環(huán)境，對患者規(guī)律作息時間進(jìn)行指導(dǎo)，充分獲取家屬、社會支持，對患者疼痛原因進(jìn)行解釋、有效進(jìn)行健康宣教等，避免偏頭痛誘發(fā)因素，有效緩解疼痛，消除焦慮、抑郁等負(fù)性心理情緒，減輕頭痛發(fā)作的程度以及發(fā)作的頻率，使患者身心處于最佳狀態(tài)，從整體上增強(qiáng)偏頭痛治療的臨床效果。本研究中分別對偏頭痛患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和針對性護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示針對性護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者偏頭痛癥狀，護(hù)理效果良好。

綜上所述，偏頭痛患者護(hù)理中采用針對性護(hù)理干預(yù)，效果良好，可有效消除患者不良情緒，緩解疼痛癥狀，值得進(jìn)一步推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]孫穎.急性期偏頭痛患者負(fù)性情緒的特征及心理護(hù)理[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2014，12（1）：117-118.

[2]陳文姿.護(hù)理干預(yù)在偏頭痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（2）：179-181.

[3]薛志堅(jiān)，王琳，林真真.護(hù)理干預(yù)對偏頭痛患者負(fù)性情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（7）：75-76.