王躍勇

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03-0-01

脊椎骨折室一種嚴(yán)重的外科疾病，也是一種危險(xiǎn)性非常高的骨折疾病，脊椎是人體重要的組成，其內(nèi)部神經(jīng)較多，對(duì)患者的行動(dòng)能力有著嚴(yán)重的影響，極易形成神經(jīng)功能損傷，具體極高的致殘率和死亡率，因此，治療前，患者的診斷情況對(duì)于患者至關(guān)重要[1-2]。為探討放射平片與CT對(duì)脊椎骨折的診斷效果，特選取90例脊椎骨折患者作為此次研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年11月-2016年1月在醫(yī)院接受治療的90例脊椎骨折患者作為此次研究對(duì)象，給予患者實(shí)施診斷，并根據(jù)診斷方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組患者45例，其中，對(duì)照組患者男26例，女19例，年齡31-63歲，平均年齡為（40.27±1.23）歲；觀察組患者男28例，女17例，年齡31-64歲，平均年齡為（40.28±1.24）歲。觀察組和對(duì)照組在性別基本資料、年齡基本資料方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用放射平片進(jìn)行診斷，患者檢測(cè)的時(shí)候保持側(cè)臥，根據(jù)患者腰椎的上緣作為檢測(cè)的基準(zhǔn)線，然后進(jìn)行檢查，設(shè)備選用日本的SFC-5BX線機(jī)進(jìn)行檢查。觀察組患者采用CT進(jìn)行診斷，患者檢測(cè)的時(shí)候保持側(cè)臥，設(shè)備選用美國(guó)GEHISPEEDDAUL螺旋CT機(jī)給予患者進(jìn)行掃描，螺距控制在1.0mm，層厚控制為5mm，探測(cè)器的最為薄的厚度為0.5mm，將掃描檢測(cè)到的數(shù)據(jù)進(jìn)行重組和減薄處理，重組后的層厚控制為1.0mm，間隔控制為0.7mm。

1.3 指標(biāo)觀察[3] 觀察分析比較兩組患者診斷準(zhǔn)確率和評(píng)分情況。對(duì)患者的椎體壓縮程度等進(jìn)行評(píng)分，所有的指標(biāo)分為三個(gè)等級(jí)，總分為9分，其中，1分表示為無，2分表示為可疑，3分表示為可見程度，評(píng)分的分?jǐn)?shù)越高，表示患者的病情越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 將數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中，用SPSS18.0軟件此次研究得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（±s）表明此次研究中得到的數(shù)據(jù)計(jì)量資料，用檢驗(yàn)此次研究中得到的數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料，P值<0.05，表明此次研究中得到的數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者診斷準(zhǔn)確率和評(píng)分情況 觀察患者診斷準(zhǔn)確率為88.89%相比于對(duì)照組的80.00%，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者評(píng)分為（11.58±1.38）分相比于對(duì)照組的（7.22±1.59）分，觀察組明顯更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

脊椎骨折的產(chǎn)生多為患者脊椎受到外力的沖擊所導(dǎo)致的結(jié)果，其臨床癥狀表現(xiàn)為喪失運(yùn)動(dòng)功能、喪失感覺、癱瘓、大小便障礙等，對(duì)患者的生活質(zhì)量和心理狀況有著嚴(yán)重的影響[4]。

放射平片診斷技術(shù)是一種最為常規(guī)的診斷技術(shù)，應(yīng)用于脊椎骨折患者的診斷過程中，能夠清晰的反映出患者的具體病情，病灶區(qū)域的具體情況等，為患者的治療提供數(shù)據(jù)；放射平片診斷技術(shù)極易將爆裂性骨折誤診為單純的楔狀壓縮性骨折，因此，在使用放射平片診斷技術(shù)對(duì)脊椎骨折的診斷過程中存在一定程度的誤診率和漏診率。CT診斷技術(shù)對(duì)于脊椎骨折患者的診斷具有的優(yōu)點(diǎn)[5]為：①CT檢查能夠清晰的反映出患者的脊椎的解剖結(jié)構(gòu)和椎管的解剖結(jié)構(gòu)；②能夠清晰的顯示出患者的骨折的具體部位、骨折的嚴(yán)重程度等；③CT檢查能夠?qū)颊吖钦蹍^(qū)域的椎管狹窄程度、椎管形態(tài)等病情給予充分的反映，反映出患者脊髓受壓迫的程度。本研究中，觀察患者診斷準(zhǔn)確率為88.89%相比于對(duì)照組的80.00%，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者評(píng)分為（11.58±1.38）分相比于對(duì)照組的（7.22±1.59）分，觀察組明顯更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明，放射平片與CT對(duì)脊椎骨折患者的診斷價(jià)值極高，能夠準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供患者的病情診斷，為患者的治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，縮短了醫(yī)生的診斷時(shí)間，提高了給予患者治療的速度，改善了患者的治療環(huán)境，提高了治愈率。

綜上所述，放射平片與CT對(duì)脊椎骨折均有一定的診斷價(jià)值，兩者相比較，CT對(duì)患者的病情診斷準(zhǔn)確率更高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]方園.放射平片與CT對(duì)脊椎骨折的診斷價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（88）：181-181.

[2]王春艷，彭寧，李升旺.脊柱骨折應(yīng)用放射平片與CT的臨床診斷價(jià)值對(duì)比[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016，24（7）：00244-00244.

[3]李偉平，牛娟娟.探討脊柱骨折應(yīng)用放射平片與CT的臨床診斷價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（28）：5688-5689.

[4]楊秀芳.脊椎骨折采用放射平片和CT的臨床診斷價(jià)值對(duì)照探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（44）：185-186.

[5]趙慧娟，高維仁.X線平片技術(shù)和多層螺旋CT三維重建技術(shù)在外傷性脊椎骨折診斷中的效果差異[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2016，43（3）：90-91.