吳金蓮,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,從事臨床和教學(xué)工作40年。擅長治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、高血壓病、冠心病、腦動脈硬化、頭痛、中風(fēng)后遺癥、失眠、更年期綜合征(已改稱圍絕經(jīng)期綜合征)、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、甲亢、月經(jīng)失調(diào)、婦科炎癥、皮膚病等,尤其是相關(guān)疑難雜癥的治療,經(jīng)驗豐富。曾作為國家醫(yī)療隊專家組成員派駐俄羅斯從事醫(yī)療工作,深受俄方贊譽。
生殖器皰疹,又稱陰部皰疹或皰疹二型。其主要由“單純皰疹二型病毒”引起,是通過性生活傳播的疾病。潛伏期約5、6天。皰疹病毒可潛伏在人體神經(jīng)結(jié)內(nèi),所以只要患上此病,即使看起來治愈了,大部分患者都有復(fù)發(fā)的機會。醫(yī)學(xué)界暫時未有根治陰部皰疹的方法。此病復(fù)發(fā)的誘因主要是:曝曬于陽光之下、精神緊張、情緒低落、營養(yǎng)不良、陰部皮膚有損傷、月經(jīng)來臨、性生活過頻等。平時保持均衡飲食、多做運動和適當(dāng)休息,可幫助身體抵抗陰部皰疹復(fù)發(fā)。生殖器皰疹屬于中醫(yī)“陰瘡”、“陰疳”的范疇。中醫(yī)認為其病變早期屬于熱證、實證,主要為濕熱、毒火阻滯肝脈所致;疾病后期時多伴有肝腎不足,可分為濕熱下注、毒熱蘊結(jié)、腎氣不足等類型。生殖器皰疹患者表現(xiàn)為生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈或有糜爛,可有輕度瘙癢。并多伴有小便黃赤、口苦、口渴等癥狀,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治療宜清熱解毒,滋陰祛濕。
從2009年以來,我通過門診治療生殖器皰疹30多例,取得了一定效果。方劑是以龍膽瀉肝湯為主,根椐不同的臨床癥狀進行加減。
組方:龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、車前子、生地、當(dāng)歸、木通、澤瀉、生甘草等10味藥。
功效:瀉肝膽實火,清下焦?jié)駸帷?/p>
方解:龍膽草大苦大寒,瀉肝膽實火,除下焦?jié)駸?,為君藥;山梔、黃芩苦寒清熱,助君藥以瀉肝膽之火。澤瀉、木通、車前子清利濕熱,與君藥合用,既瀉實火,又利濕熱,使肝膽實火與濕熱從小便而出,共為臣藥。方中還用當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰,使之祛邪而不傷正,燥利又不傷陰,共為佐藥。柴胡疏肝清熱,并引諸藥入肝以為引經(jīng);甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,以免苦寒之品傷胃,并可緩肝之急,均為使藥。全方配伍嚴謹,瀉中有補,清中有利,確為治療肝膽經(jīng)實火及濕熱下注的良方。
加減:水皰較大、糜爛滲液者,加生苡仁、茵陳、蒼術(shù);大便秘結(jié)者可加入大黃、番瀉葉;熱毒較甚者可加馬齒莧、野菊花、板藍根、大青葉、敗醬草;疼痛瘙癢甚者加赤芍、蟬蛻等。
此方治病范圍非常廣泛,可以用于很多內(nèi)科疾病,如傳染性肝炎、泌尿道感染、高血壓、神經(jīng)性頭痛、帶狀皰疹、體癬等。但此方屬苦寒清利之品,易傷及人的脾胃之氣,宜中病即止,不宜久服!慎用為妥。