阮喜成

摘要：目的 探討急性呼吸道傳染病的特點(diǎn)以及控制要點(diǎn)。方法 隨機(jī)抽取2013年6月～2016年2月我市中心醫(yī)院35例急性呼吸道傳染患者臨床資料作為參考對象，通過總結(jié)該疾病的特點(diǎn)，對控制要點(diǎn)進(jìn)行研究。結(jié)果 通過總結(jié)該疾病的特點(diǎn)，給予針對性的防控措施，35例急性呼吸道傳染患者的病情均得到控制，并已痊愈出院，痊愈率為100%，其中在住院期間有2例發(fā)生呼吸道感染，感染率為4.7%，平均住院時間（12.5±4.7） d。結(jié)論 早期了解急性呼吸道傳染病的特點(diǎn)，并給予針對性的防控措施，可有效控制此類患者病情的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：急性呼吸道傳染??；特點(diǎn)；控制要點(diǎn)

Abstract：Objective To investigate the characteristics and control points of acute respiratory infectious diseases. Methods the clinical data of 35 patients with acute respiratory tract infection in our hospital from June2013to-2016 in February were randomly selected as reference objects. Results through summing up the characteristics of the disease，given targeted prevention and control measures，35cases of acute respiratory infectious disease patients were controlled，and has cured，the cure rate is 100%，of which 2 cases of respiratory tract infections during hospitalization，the infection rate was 4.7%，the average hospitalization time（12.5±4.7）d. Conclusion Early understanding of the characteristics of acute respiratory infectious diseases，and targeted prevention and control measures，can effectively control the development of such patients.

Key words：Acute respiratory infectious disease；Characteristics；Control points

近些年來，臨床中急性呼吸道傳染疾病患者數(shù)量不斷增多，這種急性的呼吸道傳染病具有發(fā)病率高、傳播速度快、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，其中甲型H1N1流感、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹是主要的急性呼吸道傳染病病種[1]。本文主要將來我院就診的35例急性呼吸道傳染患者臨床資料作為參考對象，通過總結(jié)該疾病特點(diǎn)，給予針對性的防控措施，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取2013年6月～2016年2月到中心醫(yī)院就診的35例急性呼吸道傳染患者臨床資料作為參考對象，所有患者均符合衛(wèi)生部急性呼吸道傳染病的確診和疑似病例的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男25例，女10例，年齡10～58歲，平均年齡（34.6±2.7）歲；其中在臨床癥狀方面，35例急性呼吸道傳染患者中發(fā)熱有20例，咳嗽30例，呼吸急促10例，腹瀉或者嘔吐5例，伴有低氧血癥1例。

1.2方法

1.2.1臨床特點(diǎn) 該疾病的發(fā)病特點(diǎn)主要由以下幾點(diǎn)：①傳播途徑多樣：該疾病可以通過飛沫、塵埃、氣溶膠等途徑進(jìn)行傳播，同時在日常生活中，該疾病也可以進(jìn)行間接或者直接的傳播，例如：洗浴、進(jìn)餐等。②較強(qiáng)的傳染性：由于該疾病傳染性強(qiáng)，傳播途徑多，流行廣，人群普遍存在著易感性。其中該疾病在嬰幼兒與老年人之間的發(fā)病率較高，而青年人流動性大，接觸傳染源的機(jī)會較多，故發(fā)生該疾病的幾率也很高。③具有一定的季節(jié)性：其中春季、冬季是該疾病發(fā)病的高發(fā)季節(jié)，由于春季、冬季的室內(nèi)與室外溫差較大，人類的呼吸道難以短時間適應(yīng)周圍環(huán)境的變化，所以人類的活動量在這兩個中相對來說較少，而春季又是各種疾病發(fā)病的高峰期，各種流行病較多，所以身體的免疫力、抵抗力等明顯下降，易感染該病。

1.2.2控制措施 ①首先是對患者進(jìn)行有效的隔離：臨床干預(yù)過程中，預(yù)防以及控制急性呼吸道傳染病一般都會采取隔離措施，只要是被確診或者是疑為呼吸道傳染病的患者，那么就會第一時間對其進(jìn)行隔離，與此同時，還會構(gòu)建醫(yī)護(hù)人員跟患者的專用通道，要求患者戴上外科口罩佩，嚴(yán)格限制患者的活動，相關(guān)診療工作都是在隔離區(qū)域內(nèi)完成，除此之外，需要嚴(yán)格的執(zhí)行探視制度，陪護(hù)一般不預(yù)設(shè)[2]。②全方位的進(jìn)行消毒工作：病區(qū)空氣需要定期進(jìn)行消毒，促使病房內(nèi)空氣處于一個流通的狀態(tài)，如果病室通風(fēng)條件較差，那么就應(yīng)該安裝相應(yīng)的換氣扇，只要天氣不是太冷或者太熱，那么都需要有效的避免使用空調(diào)，同時隔離區(qū)內(nèi)地面以及其他所有物體表面則需要進(jìn)行定期的清潔以及消毒，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定完成重復(fù)使用的醫(yī)療器械的消毒工作，同時需要合理處理醫(yī)療廢物，并將其放入密閉式的污物裝置中。同時，還要設(shè)置相應(yīng)的銳器盒提供隔離病室專用，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定，按照醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)收集病室內(nèi)存在的生活垃圾以及醫(yī)療廢棄物，完成妥善處理。③其他有效的護(hù)理干預(yù)：在實(shí)施干預(yù)的過程中，需要對患者進(jìn)行一系列科學(xué)有效的指導(dǎo)，有效調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，保證患者的睡眠時間以及休息時間，鼓勵患者堅持鍛煉，多食用營養(yǎng)豐富的食物，同時多食用新鮮蔬菜以及新鮮水果，與此同時，有效的了解護(hù)理中發(fā)生的各項并發(fā)癥癥狀，以便于對患者進(jìn)行對癥治療，有效的調(diào)整患者心理狀態(tài)，最大程度的消除患者不良情緒[3]。④加強(qiáng)疾病健康教育與宣傳。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行健康宣教，例如發(fā)放相關(guān)知識宣傳手冊、集中教育、健康播報等方式來提高患者的預(yù)防意識。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 本研究選用軟件版本SPSS19.0，以“（n/%），χ2”代表文中相關(guān)計數(shù)資料，對照兩組相關(guān)信息，若結(jié)果表現(xiàn)出顯著性的特征，則表明（P<0.05）。

2 結(jié)果

通過總結(jié)該疾病的特點(diǎn)，給予針對性的防控措施，35例急性呼吸道傳染患者的病情均得到控制，并已痊愈出院，痊愈率為100%，其中在住院期間有2例發(fā)生呼吸道感染，感染率為4.7%，平均住院時間（12.5±4.7）d。

3 討論

在臨床中，急性呼吸道傳染病一旦爆發(fā)，具有傳播速度快、面積廣、無法控制等特點(diǎn)，為人們的健康帶來嚴(yán)重影響。尤其是在近幾年中，新型的呼吸道傳染病已出現(xiàn)了40多種，據(jù)調(diào)查顯示，每年都會出現(xiàn)1～3種新病種，嚴(yán)重危害了社會穩(wěn)定與我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，因此，采取有效的干預(yù)措施就顯得尤為重要。據(jù)趙黎芳等[4]研究指出，急性呼吸道傳染病在全年都有可能發(fā)病，其中該疾病多見于冬、春季節(jié)，尤其是氣候多變的時候可流行，傳播途徑主要有飛沫和接觸傳染等。該疾病具有發(fā)病急，傳播途徑快且范圍廣等特點(diǎn)，其中誘因多是鼻病毒、冠狀病毒以及呼吸道合胞病毒等的病毒感染，最常見的一種就是真菌感染。陳維等[5]研究指出，急性呼吸道傳染病還具有咳嗽和發(fā)熱、呼吸急促以及嘔吐等癥狀，與本研究結(jié)果相似。方巧云等[6]學(xué)者認(rèn)為，凡是與急性呼吸道傳染病患者接觸過的醫(yī)護(hù)人員，不管是直接接觸，還是接觸患者使用過的相關(guān)物品，都需要對其進(jìn)行二級防護(hù)。同時，隔離所有進(jìn)出過患者病房的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)護(hù)人員均要正確的穿戴防護(hù)用品，尤其是要對醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行全方位清潔和消毒。強(qiáng)調(diào)在隔離病區(qū)內(nèi)工作的人員應(yīng)對自身的體溫進(jìn)行監(jiān)測，2 次/d，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常，就要立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行控制與預(yù)[7]。同時該疾病具有發(fā)病率高、傳播速度快、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，其中甲型H1N1流感、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹是主要的急性呼吸道傳染病病種[8]。目前，急性呼吸道疾病已納入我國的乙類傳染疾病之中，根據(jù)我國的甲類傳染疾病的防治方法，對急性呼吸道傳染病采取隔離和消毒等措施可以有效的預(yù)防和控制該疾病的蔓延[9]。

近年來，急性呼吸道疾病已納入我國的乙類傳染疾病之中，根據(jù)我國的甲類傳染疾病的防治方法，對急性呼吸道傳染病采取隔離和消毒等措施可以有效的預(yù)防和控制該疾病的蔓延[10]。由于護(hù)理人員是接觸急性呼吸道傳染病最為頻繁的人員，因此要加強(qiáng)護(hù)理人員對患者病情管理的能力，同時還要加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通與交流，從而有效消除患者的緊張、焦慮等負(fù)面情緒[11]。而醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，不斷提升護(hù)理人員的管理與服務(wù)等意識，并要求在護(hù)理過程中，將理論與實(shí)際相結(jié)合，提升臨床護(hù)理的質(zhì)量與效果，從而將病毒傳染的力度與范圍等降到最低，促進(jìn)患者早日康復(fù)[12]。

本研究主要將來我市中心醫(yī)院就診的35例急性呼吸道傳染患者臨床資料作為參考對象，通過總結(jié)該疾病特點(diǎn)，給予針對性的防控措施。研究表明，通過對所有患者進(jìn)行隔離、消毒、加強(qiáng)患者的自主防控意識、針對性指導(dǎo)、飲食調(diào)整等，35例急性呼吸道傳染患者的病情均得到控制，痊愈出院，痊愈率為100%，其中在住院期間有2例發(fā)生呼吸道感染，感染率為4.7%，平均住院時間（12.5±4.7） d。

綜上所述，早期了解急性呼吸道傳染病的特點(diǎn)，做好相關(guān)的預(yù)防控制工作，對疾病的臨床特征進(jìn)行了解對呼吸道傳染性疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，最大程度上降低呼吸道傳染性疾病的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬祖芳，張新戰(zhàn)，張學(xué)化，等.2006年濟(jì)南市13起急性呼吸道傳染病暴發(fā)疫情分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2015，07（07）：642-644.

[2]李萌，鄒崇杰，黃想靈.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急性呼吸道傳染病防控措施探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，09（12）：32-33.

[3]金偉斌，盧建華，吳建國.基于健康管理的新發(fā)急性呼吸道傳染病社區(qū)防控策略[J].醫(yī)學(xué)與社會，2015，02（23）：49-51.

[4]趙黎芳，談逸云，倪政，等.上海市閔行區(qū)2004～2008年甲乙類傳染病疫情分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，16（17）：3157-3158.

[5]陳維，唐安，鄔輝.舟山市某院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例流行特點(diǎn)分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，05（06）：323-325.

[6]方巧云，琚雄飛.熒光定量PCR檢測急性呼吸道感染患者常見呼吸道病毒的研究[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2014，05（01）：321-324.

[7]謝楊新，聶為民，陳威巍，等.控制軍隊呼吸道傳染病疫情的做法和體會[J].人民軍醫(yī)，2014，06（45）：567-569.

[8]羅小福，劉小琦.湖州市2004-2010急性呼吸道傳染病流行特征與防控措施[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，23（12）：35-36.

[9]焦承玖.新發(fā)急性呼吸道傳染病的感染控制及護(hù)理分析[J].中外醫(yī)療，2014，22（19）：159-160，162.

[10]宋宏劍.急性呼吸道傳染病的特點(diǎn)以及防治要點(diǎn)分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，18（17）：192-193.

[11]沈建勇.呼吸道傳染病的預(yù)防與控制體會[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，32（14）：954-956.

[12]曾健君.影響呼吸道傳染病的因素分析與防控措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，02（22）：54-55.

編輯/安樺