山東省濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 孟昭群
支氣管哮喘(簡稱“哮喘”),是一種反復發(fā)作的呼吸困難并伴有喘鳴音的呼吸系統(tǒng)方面的慢性過敏性疾病,是一種常見病、多發(fā)病,且易復發(fā)。此病可發(fā)生于任何年齡,兒童多于成年人,男性多于女性。哮喘的病因眾多,除遺傳因素外,氣候、吸入物、感染、食物、精神因素、運動等均是其誘發(fā)因素。許多人對防治哮喘認識不足,預防措施不力,甚至存在一些誤區(qū)。對此,專家特別提醒,防治哮喘切莫陷入以下誤區(qū):
哮喘輕微的癥狀也提示氣管的炎癥沒有被控制。如果不經過規(guī)范的治療,這種慢性的炎癥會導致氣管結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。沒有被控制的哮喘,無論平常癥狀是輕還是重,都不能放松警惕甚至放棄治療,偶爾的哮喘癥狀也應該重視起來。
雖然目前尚無一種治療手段或藥物可以根治哮喘,但是,支氣管哮喘不是無藥可救的?!度蛳乐沃改稀分赋?,只要積極配合醫(yī)生治療,長期堅持使用藥物控制,絕大多數哮喘患者可以控制哮喘,避免反復發(fā)作。
不少患者在癥狀緩解時,就以為病“好了”,不需要再治療了。殊不知,治療哮喘關鍵是持之以恒。如果在急性發(fā)作時用藥,在緩解期停藥,長此以往,哮喘不僅得不到控制,還容易并發(fā)肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病。穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長期管理的重要內容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作的次數,從而降低入院治療費用及總體治療費用,并且保護肺功能,有助于改善患者的生活質量。
當患者在哮喘發(fā)作的同時有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀時,才有必要使用抗生素。不少患者不分原因,一發(fā)作就用抗生素,導致治療沒有針對性。
有的患者對激素治療心存疑慮,擔心會對身體產生副作用,尤其是在哮喘緩解期不按醫(yī)囑服用,導致哮喘反復發(fā)作,久而久之會出現氣管重塑,增加治療難度。另外,有的患者盲目依賴激素。其實,長期過量使用激素不僅不利于控制哮喘,還會出現耐藥性及諸多副作用。專家表示,哮喘患者要正確使用激素治療,目前公認的有效且安全的哮喘治療方法是吸入激素。吸入激素治療所需的激素劑量只相當于口服劑量的1/20~1/10,長期吸入激素治療一般不會造成全身性的副作用。
有的患者一次治療不見效就以為治不好,不再堅持治療。其實,解決哮喘復發(fā)必須要長期堅持治療。想要控制哮喘不復發(fā),尤需患者和醫(yī)生的配合。首先,秉承防患于未然的原則,積極預防,堅持從根本上改善體質。同時,明確哮喘的防治是一個長期的過程,無論是急性發(fā)作期還是緩解期,都應遵醫(yī)囑堅持治療,治治停?;蛘呒庇谇蟪蓪刂葡l(fā)作都極為不利。
不少患者認為按照醫(yī)囑服藥就行了,用不著檢查肺功能。殊不知,定期檢查肺功能對于哮喘的診斷與評估很有價值,其指標可為醫(yī)生診斷和治療提供重要參考。
總之,哮喘的防治須注意防治結合、中西結合、醫(yī)患結合、綜合整治。相信通過努力,哮喘是能夠被戰(zhàn)勝的。希望各位患者遠離以上誤區(qū),采用正確治療方法控制哮喘。