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第二代靶向藥物阿法替尼中國獲批肺癌患者迎來希望

2017-04-11 21:24
人人健康 2017年6期
關(guān)鍵詞:吉非基因突變癌細(xì)胞

日前,第二代EGFR靶向藥物阿法替尼在國內(nèi)獲批,為中國的肺癌患者帶來了新的希望。與第一代EGFR靶向藥物吉非替尼和厄洛替尼相比,新一代、不可逆EGFR靶向藥物阿法替尼的療效更佳。

肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,每年新增肺癌病人約60萬,是癌癥死亡原因之首。隨著肺癌治療方面的研究進(jìn)展,已發(fā)現(xiàn)對于具有某種基因突變的肺癌患者,靶向治療與化療相比會使患者獲益更多。

目前對肺癌大致可分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,其中非小細(xì)胞肺癌占所有肺癌的80%~85%。對于早期肺癌患者多采用可能包括手術(shù)在內(nèi)的綜合治療方法;而對于晚期非小細(xì)胞肺癌患者來講,傳統(tǒng)上是以化療為主。但由于化療在作用于癌細(xì)胞的同時也作用于正常細(xì)胞,不可避免帶來較大的副作用,增加了患者的痛苦。隨著肺癌精準(zhǔn)醫(yī)療的不斷進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)肺癌有一些特殊的基因改變。針對肺癌患者基因突變的不同類型,可選擇相應(yīng)的靶向藥物。由于靶向藥物只作用于特定的癌細(xì)胞,與化療相比,其療效與安全性更佳。

常見的肺癌基因突變類型有EGFR、ALK、KRAS等,在不同人種中基因突變類型的分布不盡相同。歐美肺癌患者中EGFR突變約為10%~15%,而在中國的非小細(xì)胞肺癌患者中高達(dá)50%,針對EGFR的靶向藥物可說是為中國肺癌患者度身訂做。

本次在國內(nèi)獲批的阿法替尼是第二代EGFR TKI(酪氨酸激酶抑制劑)。與第一代可逆的EGFR TKI不同的是,阿法替尼會不可逆地與EGFR結(jié)合,從而達(dá)到關(guān)閉癌細(xì)胞信號通路、抑制腫瘤生長的目的。臨床研究結(jié)果顯示,阿法替尼是目前醫(yī)學(xué)界第一個也是唯一一個與最好的化療方案相比可延長最常見EGFR突變類型肺癌患者生存的TKI7-8。與第一代EGFR TKI 吉非替尼相比,阿法替尼降低肺癌進(jìn)展風(fēng)險和治療失敗風(fēng)險達(dá)26%,治療兩年后接受阿法替尼治療的無進(jìn)展患者數(shù)是接受吉非替尼治療的兩倍。

據(jù)悉,該藥物在被批準(zhǔn)用于治療EGFR突變陽性的肺癌患者的同時,還被批準(zhǔn)用于含鉑化療期間或化療后疾病進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀組織學(xué)非小細(xì)胞肺癌患者。

在中國獲批之前,阿法替尼已在70多個國家被批準(zhǔn)用于治療EGFR突變陽性非小細(xì)胞肺癌患者,并在多個國家成為EGFR靶向藥物的首選。另外,該藥物在2016年分別獲得美國FDA和歐盟批準(zhǔn)用于治療鉑類化療時或化療后病情惡化的晚期肺鱗狀細(xì)胞癌患者。2016年4月,阿法替尼作為與目前國內(nèi)已上市的第一代EGFR TKI相比具有明顯臨床優(yōu)勢的抗腫瘤藥物,被CFDA(國家食品藥品監(jiān)督管理總局)納入優(yōu)先審批程序。

“作為第二代EGFR TKI、不可逆靶向藥物,阿法替尼具有充分的臨床證據(jù)支持其成為一種卓越的治療選擇,從而為肺癌患者提供顯著的受益?!辈指褚蟾窈仓袊鴮?飘a(chǎn)品事業(yè)部副總裁及負(fù)責(zé)人杜瑞先生表示,“我們相信這一創(chuàng)新藥物能給中國的肺癌患者帶來新的希望?!?

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