王會錄，王孝郎

（陜西省神木縣麟州醫(yī)院，陜西 神木 719300）

益腎生精湯治療男性不育癥36例

王會錄，王孝郎

（陜西省神木縣麟州醫(yī)院，陜西 神木 719300）

目的：觀察益腎生精湯在治療男性不育癥的臨床效果。方法：36例用益腎生精湯治療。結(jié)果：治愈21例、有效10例、無效5例，總有效率86．1%。結(jié)論：益腎生精湯治療男性不育癥臨床效果顯著。

男性不育癥；益腎生精湯；治療觀察

筆者自擬益腎生精湯治療男性不育癥療效較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共36例，均為2014年4月至2016年5月我院收治患者。年齡22～41歲，平均（31.4±2.6）歲；病程1～8年，平均（3.5±1.2）年；原發(fā)性不育17例、繼發(fā)性不育19例；不育原因主要為陽痿早泄12例，精液不化8例，精液異常16例；精液檢查示精子數(shù)量低于2000萬/mL13例，精子數(shù)量2000～4000萬/mL 12例，精子數(shù)量4000～5000萬/mL 11例；精子活動率檢查顯示低于10%8例，精子活動率10%～30% 10例，30%～50% 9例；精子活動率D級8例，C級13例，畸形精子超過20% 6例。

2 治療方法

用益腎生精湯自擬，熟地24g，菟絲子、枸杞子、巴戟天、覆盆子、五味子、車前子各10g（布包），山茱萸、山藥各12g，附子（先煎40min）、肉桂各3 g，茯苓、丹皮、澤瀉各9g。精子成活率低、活動力差加淫羊藿10g，黃芪30g，蛤蚧1對。有死精子、精子畸形加土茯苓、重樓各10g。精液中有膿細胞加蒲公英、紅藤、黃柏、金銀花各10g。精液不化加生地、麥冬、當歸各10g。

3 療效標準

治愈：無精液異常、精液不化，陽痿早泄恢復正常，其妻懷孕。有效：精液異常、精液不化明顯好轉(zhuǎn)，可勉強完成房事。無效：無明顯改善，性生活能力下降。

4 治療結(jié)果

治愈21例、有效10例、無效5例，總有效率86.1%。23例精液異常中，有15例精子數(shù)量恢復至6000萬～8000萬/mL，8例精子數(shù)量超過10000萬/mL。精子成活率超過50%8例，精子成活率60%～70%10例，精子成活率超過70%13例，另外5例精子成活率低于50%。服用益腎生精湯量最多55劑，最少7劑。

5 討 論

男性不育癥大多由于少精、死精、無精、陽痿、不射精等引起［1］。稟賦不足、腎氣虛弱、命門火衰可致陽痿不舉，甚至陽氣內(nèi)虛，無力射精。病久傷陽，精血耗散則少精，甚至無精。真陰不足，陰虛火旺，相火偏亢，精熱黏稠不化，均可導致不育?！吨T病源候論·虛勞陰痿候》認為 “勞傷于腎，腎虛不能榮于陰器，故萎弱也”。先天不足或恣情縱欲，房事過多，或手淫、早婚，均可造成精氣虛損，命門火衰而致陽痿不舉，精冷不育［2］。

益腎生精湯益腎生精、溫腎化陽，能夠顯著提升精子數(shù)量、優(yōu)化精子質(zhì)量、改善精子運動能力。因此，治療男性不育癥臨床效果顯著。

［1］ 邱少紅．男性不育患者精液檢查結(jié)果分析［J］．現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（8）：1281-1282．

［2］ 李升福，何文濤，王淑英，等．精液質(zhì)量影響不孕因素的調(diào)查與研究［J］．中國醫(yī)藥導報，2007，4（20）：41-43．

R256.561.6

B

1114-2814（2017）10-1142-02

2017-06-12