劉爽

（北京中醫(yī)藥大學附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院北京 100035）

●綜述與進展●

浮針治療非痛癥的臨床應用進展

劉爽

（北京中醫(yī)藥大學附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院北京 100035）

浮針；非痛癥；臨床應用

浮針療法是指使用一次性浮針針具，在局限性病痛部位周圍或臨近四肢的皮下組織進行掃散手法的針刺活動，是一種針刺治療方法[1]。是符仲華教授于1996年首創(chuàng)的針刺治療方法，在諸多痛癥的治療上不遜于傳統(tǒng)針灸。浮針療法經過20年的發(fā)展及臨床應用，在一些非痛癥的病癥領域也有很好的療效?，F(xiàn)綜述如下：

1 浮針治療面肌痙攣及面神經麻痹

成澤東等[2]運用浮針療法治療面肌痙攣50例，針刺陽白、四白、地倉、頭維、顴髎、承漿、水溝等穴配合牽正散，治愈36例（72%），顯效7例（14%），好轉4例（8%），無效3例（6%），總有效率為94%。李之霞[3]運用浮針淺刺法治療陣發(fā)性面肌痙攣，浮針組、常規(guī)針刺組和藥物組各50例患者，結果顯示，浮針組的總有效率為98.0%，常規(guī)針刺組的總有效率為90.0%，藥物組的總有效率為64.0%。朱宏勛[4]運用浮針治療面神經麻痹，治療組35例采用牽正散聯(lián)合浮針治療，對照組35例采用牽正散加減治療，治療組的總有效率為97.14%，對照組的總有效率為82.86%。許廣喜等[5]運用浮針配合行罐治療中重度周圍性面神經麻痹，治療組120例采用浮針配合行罐治療，對照組123例采用肌肉注射配合激素等治療，治療后，治療組的療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。劉軍[6]采用浮針透刺久留針治療頑固性面神經麻痹37例，治愈22例，顯效9例，好轉4例，無效2例，總有效率為94.59%。

2 浮針治療腦卒中偏癱患者

黃素貞[7]運用浮針聯(lián)合康復訓練治療腦卒中偏癱患者，觀察組60例采用浮針治療聯(lián)合康復訓練，對照組60例單純進行康復訓練，治療后，觀察組的總有效率為93.33%，對照組的總有效率為78.33%，觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。王仲明等[8]運用浮針繆刺法結合康復治療中風后肢體痙攣30例，治療組采用健側肢體浮針繆刺并配合患側肢體康復手法治療，對照組僅在患側進行康復手法治療，結果顯示，浮針、繆刺聯(lián)合康復手法治療腦卒中康復期肢體痙攣型患者的療效明顯優(yōu)于單純手法康復治療。在楊江霞等[9]使用浮針配合康復訓練對中風患者的手運動功能、痙攣和日常生活自理能力改善的觀察中，將80例中風患者隨機分為觀察組和對照組，每組40例，兩組患者均接受康復治療，1次/d，40 min/次，治療8周，觀察組在此基礎上，再配合使用浮針療法，同時配合患者主動或被動屈伸腕、指關節(jié)，直到手痙攣緩解。浮針配合康復訓練與單純康復訓練均可有效改善中風患者手痙攣程度、手功能和日常生活活動能力，但浮針配合康復訓練對手功能的改善優(yōu)于單純康復訓練者。

3 浮針治療肺系疾病

周雪等[10]運用浮針治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例，治療后，患者肺部聽診呼吸音、氣喘評分、血氣分析及肺功能測定結果均有改善。呂中廣[11]運用浮針療法治療慢性咳嗽，每2 d治療1次，連續(xù)治療4次后，慢性咳嗽消失或顯著改善19例，慢性咳嗽有所改善1例，有效率為100%。陳紅根[12]運用浮針治療干咳20例，連續(xù)治療5 d，治療組的總有效率為95%，對照組的總有效率70%，治療組療效明顯優(yōu)于對照組。張宏如等[13]運用浮針治療慢性咽炎，隔天治療1次，3次為1個療程，1個療程后，治愈80.6%，好轉19.4%，總有效率為100%。于波[14]運用浮針治療慢性咽炎45例，痊愈30例（66.67%），顯效11例（24.44%），好轉3例（6.67%），無效1例（2.22%），總有效率為97.78%。張懷月等[15]運用經方、浮針、刺絡放血與外敷結合治療感冒咳嗽123例，治愈率達到99%，這對近年來因霧霾空氣發(fā)生的感冒、咳嗽和咽癢等的治療有積極的意義。

4 浮針治療其它

陳曉英等[16]運用浮針療法治療頑固性呃逆21例，治療1周后，痊愈15例，有效5例，無效1例，總有效率為95.24%。付曉紅等[17]運用浮針配合火針點刺治療外陰營養(yǎng)不良，治療組42例采用浮針配合火針，對照組36例采用丙酸睪丸酮加魚肝油膏藥外用，治療組的總有效率為85.7%，對照組的總有效率為58.3%，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。金慧潔等[18]應用自擬中藥方內服外敷加浮針圍刺治療外陰白斑患者20例，結果治愈3例，顯效9例，有效7例，無效1例，顯效率為60%，總有效率為95%。楊潔等[19]對胃鏡檢查副反應進行干預，采用浮針針刺豐隆穴，治療組惡心、嘔吐的發(fā)生率較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義，這說明浮針針刺豐隆穴能有效減少胃鏡檢查中副反應的發(fā)生率。丘文靜等[20]采用浮針治療腹瀉型腸易激綜合征40例，治療組采用浮針療法，對照組口服匹維溴胺片，療程為4周，結果顯示，浮針療法能明顯改善腹瀉型腸易激綜合征患者的臨床癥狀。丘文靜等[21]還采用浮針治療老年頑固性便秘40例，治療組采用浮針療法，對照組口服果導片治療，療程為4周，結果顯示，浮針治療老年頑固性便秘能明顯改善患者的臨床癥狀，增強胃腸傳輸動力。趙鵬等[22]采用浮針治療結節(jié)性甲狀腺腫伴頸前不適癥狀，治療后，40例患者中27例癥狀即刻消失，13例患者治療1次后癥狀即刻減輕，所有患者在治療2次后癥狀完全消失，這表明浮針療法對伴結節(jié)性甲狀腺腫的頸前不適癥狀的治療效果令人滿意。李國武等[23]運用頸椎推拿結合浮針療法治療頸性高血壓，并與單純浮針法對照，結果表明，頸椎推拿結合浮針療法治療高血壓的有效率更高。

綜上所述，近20年來，隨著浮針技術的不斷發(fā)展，浮針療法治療面部疾病、腦卒中偏癱、肺系疾病和消化系疾病等一些非疼痛性疾病的療效顯著?，F(xiàn)代針灸的研究與發(fā)展要不斷創(chuàng)新，不斷實踐，這樣才能充分發(fā)揮其在醫(yī)學領域中的重大作用。

[1]符仲華.浮針療法治療疼痛手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.1

[2]成澤東,陳以國.浮刺法治療面肌痙攣50例[J].上海針灸雜志, 2005,24(5):25

[3]李之霞.浮針淺刺法治療陣發(fā)性面肌痙攣50例[J].山東中醫(yī)雜志, 2004,23(7):428-429

[4]朱宏勛.浮針聯(lián)合牽正散治療面神經麻痹35例觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志,2011,32(12):141

[5]許廣喜,劉銀波.浮針行罐治療中重度周圍性面神經麻痹120例臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥,2009,28(8):626-628

[6]劉軍.浮針透刺久留針治療頑固性面神經麻痹療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2010,12(31):145

[7]黃素貞.浮針療法聯(lián)合康復訓練對腦卒中偏癱患者的臨床應用價值分析[J].針灸臨床雜志,2016,32(5):22-24

[8]王仲明,姚瑩瑩.浮針繆刺法結合康復治療中風后肢體痙攣療效觀察[J].浙江中西醫(yī)結合雜志,2014,24(10):888-889

[9]楊江霞,肖紅.浮針配合康復訓練對中風后患者手功能恢復的影響[J].中國針灸,2015,35(8):758-762

[10]周雪,陸瑾,符仲華,等.浮針治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例[J].中國針灸,2013,33(6):527-528

[11]呂中廣.浮針治療慢性咳嗽20例[J].中國針灸雜志,2010,30(1):22

[12]陳紅根.浮針療法治療干咳20例療效觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014,33 (30):78-79

[13]張宏如,符仲華,顧一煌.浮針治療慢性咽炎31例[J].中國針灸, 2013,33(3):227-228

[14]于波.浮針治療慢性咽炎45例[J].中醫(yī)外治雜志,2007,16(5):53

[15]張懷月,張濮子,歐陽翔.中和醫(yī)派經方浮針針灸、刺絡放血、蒲公英外治感冒咳嗽123例[J].光明中醫(yī),2014,29(10):2178-2180

[16]陳曉英,楊強.浮針治療頑固性呃逆21例[J].當代醫(yī)學雜志,2011,17 (31):144-145

[17]付曉紅,張巧玲.浮針配合火針點刺治療外陰營養(yǎng)不良療效觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(10):600

[18]金慧潔,韓鳳娟.自擬中藥內服外敷加浮針圍刺治療外陰白斑20例[J].陜西中醫(yī)學院學報,2014,37(4):55-56

[19]楊潔,金小晶.浮針針刺豐隆穴干預胃鏡檢查者副反應的臨床研究[J].上海針灸雜志,2015,34(5):433

[20]丘文靜,王英杰.浮針治療腹瀉型腸易激綜合征40例臨床觀察[J].世界中西醫(yī)結合雜志,2015,10(5):691-693

[21]丘文靜,王英杰.浮針治療老年頑固性便秘臨床觀察[J].上海針灸雜志,2015,34(10):929-931

[22]趙鵬,賀青濤,劉書芹.浮針治療結節(jié)性甲狀腺腫伴發(fā)頸前不適癥狀40例[J].中國針灸,2015,35(z1):32-33

[23]李國武,羅建,柳正偉,等.頸椎推拿結合浮針療法治療頸性高血壓的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(35):30-32

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.105

2017-04-09）