陳姿余

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518118）

老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中采用健康教育的效果分析

陳姿余

（深圳平樂骨傷科醫(yī)院坪山院區(qū)，廣東 深圳 518118）

目的 探討老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中采用健康教育的效果。方法 研究來自我院2015年4月～2016年12月期間收治的80例老年骨質(zhì)疏松髖部骨折患者，依據(jù)不同護理分為對照組與觀察組各40例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加健康教育，分析兩組患者護理后的效果反饋狀況。結(jié)果 在患者疾病與治療掌握合格率上，觀察組為97.5%，對照組為72.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為7.5%，對照組為22.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在住院時長上，觀察組（20.4±6.3）天顯著少于對照組（29.4±8.5）天，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中采用健康教育可以有效的提升患者對疾病治療配合度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快疾病恢復(fù)速度，提高患者護理滿意度。

老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折；護理；健康教育

骨質(zhì)疏松會促使患者骨量相對減少，進而引發(fā)骨質(zhì)脆性提升，由此導(dǎo)致的骨折幾率也更高。而骨質(zhì)疏松與人體衰老程度成正比，因此老年患者骨質(zhì)疏松的情況相對較多，其中老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折處于臨床骨科常見情況。除了規(guī)范的治療，護理工作的規(guī)范性也直接影響著治療工作的推進。本文通過研究我院收治的80例老年骨質(zhì)疏松髖部骨折患者，分析采用健康教育后的效果反饋情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院2015年4月～2016年12月期間收治的80例老年骨質(zhì)疏松髖部骨折患者，依據(jù)不同護理分為對照組與觀察組各40例，對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為60～82歲，平均年齡為（73.1±9.4）歲；損傷原因中，高處摔傷為14例，運動性損傷為9例，重物創(chuàng)傷為7例，交通事故為10例；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為60～84歲，平均年齡為（71.8±7.5）歲；損傷原因中，高處摔傷為13例，運動性損傷為11例，重物創(chuàng)傷為5例，交通事故為11例；兩組患者均同意護理工作的開展，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、病情上沒有顯著性差異。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加健康教育，具體操作如下：

要針對患者個體情況做好飲食指導(dǎo)，要注重鈣質(zhì)補充吸收，可以讓患者多食用豆類、奶制品、肉類、蔬菜、海產(chǎn)品等高鈣食物。同時要囑咐患者注重維生素D的吸收，從而促使鈣質(zhì)有效吸收，同時要控制咖啡、濃茶、煙酒等，避免相關(guān)物質(zhì)對蛋白質(zhì)合成構(gòu)成的破壞，要多進行戶外活動接受陽光照射[1]。蛋白質(zhì)可以有助于減少骨量丟失。運動方面需要囑咐患者保持合理運動量，提升肌力水平，控制骨丟失與保持骨密度，進而可以防控骨折與骨質(zhì)疏松等問題。骨量會隨著人體衰老而不斷下降，骨丟失狀況也逐步凸顯。如果進行適宜的有氧運動，一定程度上可以達到防控骨質(zhì)疏松的作用，提升機體的柔韌性與組織靈活度。在心理建設(shè)方面需要做積極的心理指導(dǎo)干預(yù)。老年患者骨折后需要進行長時間的臥床休養(yǎng)，運動能力與生活水平相對降低，從而容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理狀況。需要讓患者知曉健康的心理狀態(tài)對疾病恢復(fù)的重要性，可以有效的提升機體免疫功能，幫助機體更好的恢復(fù)[2]。要針對患者不同年齡、病情、性格、認知水平做針對性指導(dǎo)，同時要加強對家屬的心理指導(dǎo)，讓家屬提供患者更好的治療、生活環(huán)境，保持治療配合度，同時避免家屬不良情緒影響到患者。要囑咐患者與家屬做好安全防護，確保地面干燥，在洗澡、如廁后要觀察周圍水漬情況，站立平穩(wěn)后再行動，防控摔傷滑倒。同時室內(nèi)溫度需要管控在18℃～20℃，做好個人保暖。關(guān)節(jié)活動受限情況下需要配備專業(yè)拐杖輔助。健康教育的方式可以采用直接面對面針對性的提醒教育，同時要提供對應(yīng)的書面材料，讓患方有充分的對照執(zhí)行有效性[3]。還可以采用電視視頻等視聽宣傳模式，具體情況需要采用針對性處理。如果是年輕患者家屬，可以提供手機電子版文件傳播方式，讓家屬便捷的查閱患者治療恢復(fù)相關(guān)問題。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者疾病與治療掌握合格率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時長、護理滿意度。其中護理滿意度采用問卷調(diào)查表，滿分為100分，80分以上為滿意率標(biāo)準(zhǔn)。疾病與治療掌握合格率上采用問卷溝通調(diào)查進行，包括疾病治療方法、護理照料方法、并發(fā)癥、禁忌等各方面內(nèi)容，知曉程度達到70%以上為合格標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將護理數(shù)據(jù)通過SPSS 17.0分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以p＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在患者疾病與治療掌握合格率上，觀察組為97.5%，對照組為72.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為7.5%，對照組為22.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在住院時長上，觀察組（20.4±6.3）天顯著少于對照組（29.4±8.5）天，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；在護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

健康教育運用在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理方面在一定程度上可以有效的提升患者對治療護理的認知水平，從而提升相關(guān)工作的配合度。尤其是各方面細節(jié)處理上，如果患者能夠得到意識層面的認可，在執(zhí)行層面會有更強的順暢度，如果患者意識方面不接收，在執(zhí)行方面會大打折扣，從而影響治療恢復(fù)的效果。健康教育讓患者在生理、心理等各方面得到更好的護理效果，具體操作需要依據(jù)患者個人接受程度進行，采用個性化處理方式才能達到更好效果。

[1] 付雪婧.健康教育在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,(3):438-439.

[2] 何海維.健康教育在96例老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中的應(yīng)用價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,(14):2148-2149.

[3] 張 萍.健康教育在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(21):216.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.09.51.02