何菊英

（昆明市呈貢區(qū)人民醫(yī)院，云南 昆明 650500）

優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用觀察

何菊英

（昆明市呈貢區(qū)人民醫(yī)院，云南 昆明 650500）

目的對冠心病患者護理工作開展中優(yōu)質(zhì)護理的應用價值進行探討。方法 選取2014年1月～2015年1月在我院接受治療的79例冠心病患者，將其隨機分為普通組和優(yōu)質(zhì)組。普通組給予常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)組給予優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組護理效果。結果 優(yōu)質(zhì)組護理后SAS、SDS評分均顯著低于普通組，且優(yōu)質(zhì)組護理服務滿意度為97.67%，高于普通組的77.78%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對接受手術治療的冠心病患者，展開優(yōu)質(zhì)護理可使手術安全性、患者滿意度得到提升。

冠心??；護理；優(yōu)質(zhì)護理

冠心病屬于極為常見的一種心血管疾病，主要由冠狀動脈有粥樣的硬化出現(xiàn)導致的?，F(xiàn)階段，臨床上對冠心病的治療主要為藥物保守治療，所需治療時間較長[1]。對需接受較長時間治療的患者而言，經(jīng)常產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，會使順利開展手術治療受到影響，對此，需為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。為接受手術治療的冠心病患者給予優(yōu)質(zhì)護理應用方法與效果進行探討，本次將79例患者為兩組，分別展開常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月在我院接受治療的79例冠心病患者，其中男38例，女41例，年齡45～76歲，平均年齡（60.6±7.5）歲。排除認知、意識、精神有障礙者。將患者分為普通組36例和優(yōu)質(zhì)組43例。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)組采用優(yōu)質(zhì)護理：（1）基礎護理。首先，營造優(yōu)質(zhì)病房環(huán)境，保持清潔、舒適；其次，主動與患者展開交流，關心、鼓勵患者，使其對關愛有所感受；再次，強化病情的監(jiān)測，對患者疼痛情況進行了解與評估，并采用針對性的方法進行處理，以緩解患者疼痛；最后，對硝酸甘油、利多卡因等藥物進行應用時，需定時巡查，合理調(diào)節(jié)滴注速度，預防不良反應。（2）心理干預。開展健康教育工作，向患者詳細接受冠心病的知識，如發(fā)生原因、危險因素、治療方式等，使患者對此病有正確的認知，主動對生活中的危險行為進行規(guī)避，使其積極配合治療；同時，對患者心理狀況進行了解，詳細講解負性情緒的紓解方式，如看書、傾訴、聽音樂等。（3）飲食指導。對患者飲食方面的喜好進行了解，幫助患者搭配飲食結構，飲食應清淡、營養(yǎng)豐富，適當食用粗纖維食物、多飲水，滿足身體所需的營養(yǎng)要求，預防便秘。（4）出院指導?；颊叱鲈呵?，再次介紹發(fā)生冠心病的危險因素，介紹按時、按量服藥的必要性，囑咐患者不要隨意增減、停用藥物，并指導其定期來院復查。

1.3 觀察項目

（1）采用SAS、SDS量表對患者護理前、護理后焦慮、抑郁狀況進行評價，得分越高表示焦慮、抑郁越嚴重。（2）對患者滿意度進行問卷調(diào)查，護理服務滿意度分為三個等級：非常滿意、一般滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意度＋一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 情緒狀態(tài)

護理前，優(yōu)質(zhì)組SAS評分為（57.4±3.2）分，SDS評分為（59.2±1.9）分；普通組SAS、SDS評分分別為（57.3±3.4）分、（59.3±1.7）分。兩組SAS、SDS評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

護理后，優(yōu)質(zhì)組SAS評分為（38.8±2.3）分，SDS評分為（42.7±2.2）分；普通組SAS評分為（47.0±3.1）分，SDS評分為（48.1±2.6）分。兩組護理后SAS、SDS評分低于護理前，且優(yōu)質(zhì)組SAS、SDS評分顯著較低（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

優(yōu)質(zhì)組非常滿意26例（60.47%），一般滿意16例（37.21%），不滿意1例（2.33%），護理滿意度為97.67%（42/43）；普通組非常滿意度11例（30.56%），一般滿意17例(47.22%)，不滿意8例（22.22%），護理滿意度為77.78%（28/36）。優(yōu)質(zhì)組護理滿意度顯著較高（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心肌缺血性疾病的一種，對患冠心病的患者而言，需長時間對藥物進行服用，以控制病情，使其延緩發(fā)展，從而改善患者生活質(zhì)量。大多數(shù)冠心病患者都會存在不良情緒，治療依從性不理想，進而使病情控制效果受影響。對此，我院展開優(yōu)質(zhì)護理，從心理、手術配合、健康宣教、并發(fā)癥預防、飲食等多個細節(jié)實施優(yōu)質(zhì)護理，可滿足患者生理、心理多方面的需求，促進手術順利、安全的進行[2]。

本次研究中，展開優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)質(zhì)組情緒狀況顯著比接受常規(guī)護理的普通組優(yōu)好，且護理滿意度較高（P＜0.05）。

綜上所述，對冠心病患者開展優(yōu)質(zhì)護理，可提升患者護理效果。

[1]王昱瑾,張瑞恒,郟春梅,等.護理飲食管控對冠心病患者營養(yǎng)狀況的影響[J].西部中醫(yī)藥,2015,(4):135-136.

[2]江 帆,黃求進.團體活動式延續(xù)護理對冠心病患者治療依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,(11):1296-1298.

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ISSN.2096-2479.2017.43.32.01

本文編輯：張 鈺