張 芹

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院干部保健科，山東 濟南 250012）

心理護理和健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

張 芹

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院干部保健科，山東 濟南 250012）

目的 探討心理護理和健康教育是否會影響冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病心絞痛患者100例，將其隨機分成觀察組和對照組，各50例。其所接受的護理干預(yù)措施分別為心理護理和健康教育及單純常規(guī)護理，觀察兩組患者的治療護理情況。結(jié)果 在焦慮抑郁評分及生活質(zhì)量評分的比較結(jié)果上觀察組患者較對照組均明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對心理護理和健康教育能有效改善冠心病心絞痛患者的消極情緒，提升其生活質(zhì)量，臨床可對該護理方案進行大力的推廣應(yīng)用。

心理護理；健康教育；冠心病心絞痛；生活質(zhì)量

冠心病心絞痛目前是臨床上十分常見的心血管疾病，發(fā)病時患者主要表現(xiàn)為胸腔的壓榨性疼痛，病情嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，心律失常等，生命安全受到嚴(yán)重威脅。疾病發(fā)作時患者恐懼感較重，不相信醫(yī)務(wù)人員，不愿配合治療，如在治療期間加以科學(xué)有效的護理措施，消除患者負面情緒，對于保證治療效果有重要的意義[1]。為了研究心理護理和健康教育是否會影響冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量，本文選取100例冠心病心絞痛患者進行了治療護理相關(guān)的研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病心絞痛患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例，觀察組男26例，女24例，年齡52～72歲，平均年齡（61.13±3.1）歲；對照組男28例，女22例；年齡58～83歲，平均年齡（68.02±3.5）歲。兩組患者性別、年齡等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。全部入組患者疾病確診，對治療護理及本研究知情，配合度及耐受性較高，無精神障礙，能進行有效的溝通交流。

1.2 護理方法

在接受相同的用藥治療的基礎(chǔ)上，對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者行心理護理加健康教育，具體措施如下。

1.2.1 心理護理

日常多與患者進行溝通交流，多關(guān)心患者，與其建立良好的護患關(guān)系，保證患者配合各項治療護理措施；患者對自己的疾病較為擔(dān)心，護理人員應(yīng)耐心為其講解其所提出的疾病的相關(guān)問題，安撫其緊張心理；為患者介紹經(jīng)積極配合治療，預(yù)后良好的患者病例，提升患者對治療護理的依從性，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；囑患者家屬多探視陪伴患者，理解患者的負面情緒，避免與患者爭吵，與患者共同面對疾病，為患者提供足夠的心理支持，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。

1.2.2 健康教育

通過放健康教育手冊，播放疾病相關(guān)多媒體課件，張貼畫報等方式對患者進行疾病相關(guān)知識的講解，使患者對自身所患疾病有一個整體的了解；為患者講解飲食宜忌，囑其按時休息，保證充足的睡眠，堅持按時服藥；醫(yī)院定期組織住院患者坐在一起進行自身病情變化的溝通交流，增強患者對疾病的了解及戰(zhàn)勝疾病的信心；囑患者在自身能承受的范圍內(nèi)進行適量的體育鍛煉，增強體質(zhì)，以更好的狀態(tài)面對疾病[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過焦慮抑郁評分和生活質(zhì)量評分表對患者護理前后的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在護理前后焦慮抑郁評分比較

在統(tǒng)一進行護理前，觀察組焦慮抑郁得分分別為（43.51±5.11）（53.12±6.21），對照組分別為（40.29±4.62）（54.81±6.52），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)不同方法護理后，觀察組焦慮抑郁得分分別為（23.61±4.89）（24.31±5.64），對照組分別為（38.27±4.35）（38.17±5.23），觀察組各項評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者在護理后生活質(zhì)量評分比較

經(jīng)過不同方法的護理，觀察組患者在軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活狀態(tài)4項的得分分別為（16.32±2.1 4）（15.98±3.54）（15.32±3.42）（15.32±2.03），對照組分別為（11.25±2.34）（10.36±3.12）（11.65±4.21）（10.02±2.31），觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛患者因為胸口的疼痛，不敢做幅度較大的動作，活動耐力降低，其正常的休息和生活受到了嚴(yán)重影響，生活質(zhì)量極大的降低。有研究表明，機體出現(xiàn)該疾病的的最主要原因是因為不良的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)[4]。疾病以老年患者為高發(fā)人群，老年患者本身對新知識的接受度較低，加之患病所帶來的痛苦，其較易產(chǎn)生不良情緒，嚴(yán)重時患者甚至不愿配合治療，導(dǎo)致病情加重，最終患者發(fā)生死亡[5]。在治療時對其實施心理護理，可有效調(diào)整患者的心理狀態(tài)，消除其不良情緒，緩解疾病所導(dǎo)致的心理負擔(dān)。健康教育可以從整體上糾正患者不良的生活習(xí)慣，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護理加健康教育可以保證患者以最佳的身心狀態(tài)接受疾病的治療，從而保證良好的治療效果[6]。

綜上所述，對心理護理和健康教育能有效改善冠心病心絞痛患者的消極情緒，提升其生活質(zhì)量，臨床可對該護理方案進行大力的推廣應(yīng)用。

[1] 石海娣.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].保健文匯,2016,(3):66-66.

[2] 舒靈紅.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].飲食保健,2015,2(16):118-119.

[3] 黃微微.健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(4):600-601.

[4] 張連英.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].心血管病防治知識(下半月),2014,(6):72-73.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.27.47.02