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品管圈活動(dòng)在手術(shù)間整理規(guī)范化管理中的應(yīng)用

2017-03-30 03:05劉秀琳
關(guān)鍵詞:品管圈整理物品

劉秀琳

(武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院,湖北 武漢 430300)

品管圈活動(dòng)在手術(shù)間整理規(guī)范化管理中的應(yīng)用

劉秀琳

(武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院,湖北 武漢 430300)

目的通過品管圈活動(dòng)的開展,學(xué)習(xí)新技術(shù),提高術(shù)畢手術(shù)間整理完備率,推行精細(xì)化管理。方法 手術(shù)室腔鏡組九名護(hù)士參加活動(dòng),通過經(jīng)驗(yàn)交流與討論的方式,分析手術(shù)間整理不完備的原因,針對(duì)原因采取干預(yù)措施。結(jié)果QCC活動(dòng)后,手術(shù)間整理完備率得到顯著提高。結(jié)論推行品管圈活動(dòng)可有效地規(guī)范手術(shù)間整理,推行精細(xì)化管理。

品管圈活動(dòng);原因;對(duì)策

隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質(zhì)量的不斷改善與提高,潔凈設(shè)備漸已裝備應(yīng)用于手術(shù)室。手術(shù)間里的儀器設(shè)備、醫(yī)生手術(shù)所需使用的一次性耗材也日益增多。因此,我們使用“5S”管理法對(duì)手術(shù)間術(shù)畢整理展開管理,全員參與,自行管理,人人互督、互查,護(hù)士既是決策者,又是管理者,更好地培養(yǎng)了手術(shù)室護(hù)士的管理能力,加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)士工作責(zé)任心,提高了術(shù)畢手術(shù)室整理效率,從而保證了護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

手術(shù)間的空間是有限的,整理好這個(gè)空間,更好地確保手術(shù)順利進(jìn)行和患者的安全,這是我們所面臨的問題。

1.2 目的

通過組織品管圈活動(dòng),提高術(shù)畢手術(shù)間整理完備率,推行精細(xì)化管理。

1.3 方法

1.3.1 組圈:手術(shù)室腔鏡組取九名護(hù)士組圈,投票選舉的方式產(chǎn)生一名圈長(zhǎng),八名圈員,護(hù)士長(zhǎng)任輔導(dǎo)員。通過圈會(huì)討論圈會(huì)為每月一次,每月具體時(shí)間待定,品管圈活動(dòng)時(shí)間為2016年7月~2016年12月。

1.3.2 活動(dòng)主題:以頭腦風(fēng)暴的方式征集活動(dòng)主題,再以投票的方式確定活動(dòng)主題為提高術(shù)畢手術(shù)間整理完備率。

1.3.3 現(xiàn)況調(diào)查:利用查檢表調(diào)查四周的不完備例數(shù),統(tǒng)計(jì)結(jié)果。見表1。

表1 術(shù)畢手術(shù)間整理不完備例數(shù)(n,%)

1.3.4 活動(dòng)目標(biāo):通過品管圈活動(dòng),提高術(shù)畢手術(shù)間整理完備率,推行精細(xì)化管理,目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力。

1.3.5 原因分析:根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),圈員采用魚骨圖的方式對(duì)手術(shù)間不完備率的原因進(jìn)行分析討論,主要原因在于人為因素、環(huán)境因素和其他因素。

1.3.6 根據(jù)分析要因,擬定相關(guān)對(duì)策。(1)制定手術(shù)間物品放置的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一各手術(shù)間物品的擺放位置;(2)把手術(shù)間整理納入手術(shù)人員崗位培訓(xùn)內(nèi)容;(3)落實(shí)書面交班制度;(4)建立完善的房間整理標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)主動(dòng)更新學(xué)習(xí);(5)加強(qiáng)責(zé)任心教育。

1.3.7 對(duì)策實(shí)施與檢討

(1)根據(jù)完善的手術(shù)間整理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作整理,把標(biāo)準(zhǔn)放入每個(gè)手術(shù)間的操作流程本內(nèi),護(hù)士按照整理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整理,護(hù)士根據(jù)歸位標(biāo)識(shí)將各類儀器設(shè)備、物品進(jìn)行整理;(2)新護(hù)士進(jìn)行全面培訓(xùn),人人掌握手術(shù)間整理制度,結(jié)合工作實(shí)際,制定切合手術(shù)間最便捷有效的手術(shù)間整理培訓(xùn)制度;(3)交接班者以認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,專科組長(zhǎng)不定期抽查手術(shù)間,積極落實(shí)書面交班制度,每次交接班,交接者最后確認(rèn)無誤后雙方簽字;(4)組織手術(shù)間管理護(hù)士學(xué)習(xí)物品補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn),并加以實(shí)施,將手術(shù)間特殊物品進(jìn)行歸類整理,實(shí)施個(gè)性化整理措施;

(5)認(rèn)真學(xué)習(xí)晨會(huì)中強(qiáng)調(diào)的物品補(bǔ)充整理的重要性,時(shí)刻自我提醒,??平M長(zhǎng)每天術(shù)畢后不定期督促巡查,互相監(jiān)督,明確個(gè)人職責(zé),認(rèn)真做好物品整理工作。

2 結(jié) 果

術(shù)畢手術(shù)間整理不完備例數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果。見表2。

表2 術(shù)畢手術(shù)間整理不完備例數(shù)(n)

QCC活動(dòng)后,我科的手術(shù)間整理不完備率由每周平均300例下降到到100例,通過現(xiàn)狀調(diào)查表分析得出,手術(shù)間整理不完備率有明顯改善。

3 討 論

通過QCC活動(dòng)的開展,不僅僅提高術(shù)畢手術(shù)間整理完備率,還制定了手術(shù)間整理標(biāo)準(zhǔn)化,這樣更有利于護(hù)理人員提高工作效率,提高護(hù)理質(zhì)量。另一方面,在活動(dòng)的過程中,使成員的自身價(jià)值得到最佳體現(xiàn),提高了護(hù)士的工作責(zé)任感,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)新性,在工作中獲得滿足和榮譽(yù)。護(hù)士不再只做傳統(tǒng)上醫(yī)生的“執(zhí)行者”,應(yīng)針對(duì)問題不斷提出解決的方式方法。在本次的實(shí)驗(yàn)中,護(hù)士不斷豐富著自身的職業(yè)內(nèi)涵,也更深程度掌握了PDCA發(fā)現(xiàn)分析解決問題的能力,為提升護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。

[1] 潘海燕,顏波兒.品管圈活動(dòng)在ICU醫(yī)護(hù)人員手消毒管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012(10):2154-2155.

[2] 許晨耘,柯雅娟,陳茹妹,等.品管圈活動(dòng)在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(1):20-23.

[3] 王玉瓊,郭秀靜,雷岸江,等.品管圈在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009(21).

[4] 陳永瓊.提升手術(shù)室護(hù)士隨手整理手術(shù)間物品的遵從性[J].醫(yī)藥,2015(15):121-121.

本文編輯:趙小龍

Quality management circle activity in operation between fnishing the application of standardized management

LIU Xiu-lin
(Huangpi district of wuhan city people's hospital,Hubei Wuhan 430300,China)

R472

B

ISSN.2096-2479.2017.02.148.02

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