潘梅萍

（廣西科技大學第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 柳州 545002）

家庭支持參與護理對宮頸癌患者不良情緒的影響

潘梅萍

（廣西科技大學第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 柳州 545002）

目的探究分析家庭支持參與護理干預對宮頸癌患者不良情緒的改善作用。方法 選取我院2013年1月～2016年1月收治的宮頸癌患者20例為研究對象，對其實施家庭支持參與護理，對比觀察護理前后，宮頸癌患者不良情緒的變化情況。結(jié)果護理前，宮頸癌患者的焦慮評分較高，護理后，宮頸癌患者的焦慮評分顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論家庭支持參與護理能夠有效緩解宮頸癌患者的不良情緒，對改善患者焦慮癥狀具有重要的影響作用，值得臨床推廣應用。

家庭支持參與護理；宮頸癌；不良情緒

宮頸癌是臨床診療中比較常見的惡性腫瘤之一，具有較高的發(fā)病率，嚴重影響了患者的正常生活質(zhì)量。家庭是患者經(jīng)濟和精神的支撐，是社會網(wǎng)絡中的組成部分，家庭如果為患者提供好的支持，會讓患者產(chǎn)生被愛的感覺，也會讓患者保持良好的心理狀態(tài)，促進其康復[1]。本文以我院的宮頸癌患者為研究對象，探究家庭支持參與護理干預對宮頸癌患者不良情緒的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2016年1月收治的宮頸癌患者20例為研究對象，研究對象納入標準：（1）被明確確診為宮頸癌的患者；（2）所有患者均為自愿參與相關調(diào)查；排除標準：（1）有溝通和理解障礙的患者；（2）家屬隱瞞病情患者；（3）預計無法進行宮頸癌隨訪的患者。年齡26～61歲，平均（35.2±14.1）歲；其中鱗癌11例，腺癌9例。

1.2 方法

實施家庭支持護理干預具體步驟如下：

（1）支持小組構成：構建醫(yī)療-病患-親屬三位一體的服務體系，醫(yī)療團隊主要由具備五年以上的工作經(jīng)驗及良好的語言表達能力并接受過一定心理咨詢培訓的護理人員組成。

（2）家庭支持小組培訓：培訓內(nèi)容包括宮頸癌疾病的知識普及，治療方式方法以及愈后以及可能出現(xiàn)的問題，與醫(yī)務人員的配合等常見問題，以及家庭支持對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響，培訓結(jié)束后對組員抽查提問。

（3）家庭支持小組的具體干預對策，干預內(nèi)容，生理機能康復訓練，采用通俗易懂的語言指導患者床上翻身，協(xié)助坐位，肢體按摩放松，緩解痛苦，促進腸道蠕動，保持順暢，避免腸梗阻，腸脹氣等問題的發(fā)生，能夠下床盡早攙扶下床走動；可以采用播放電視、聽音樂、閱讀、散步等方式轉(zhuǎn)變患者負面情緒[2]；向家屬解釋疾病的治療和良好預后，提高對疾病的認識，消除恐懼情緒，鼓勵親屬經(jīng)常探視，給予情感方面的支持；④強化隨訪，對患者術后一個月，六個月電話隨訪，利用自制的宮頸癌健康教育手冊，評估患者術后的生殖健康、家庭營養(yǎng)等。

組織定期宮頸癌基礎知識講座，運用健康教育宣傳手冊及家庭護理干預實施方案進行干預。

1.3 觀察指標[3]

對患者不良情緒的衡量選擇SAS焦慮自評量表，全部的項目為20個，每個項目都是含有四級評分。4表示總有；3表示常有；2表示有時；1表示沒有或者少有。最后將所有項目的評分相加，再除以1.25，之后取整數(shù)部分，總分越高表明患者的焦慮程度越嚴重。重度焦慮≥70；中度60～69；輕度50～59。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理前，患者的焦慮評分情況比較嚴重，護理后，宮頸癌患者的不良情緒明顯改善，其中焦慮評分大于70分為0，多數(shù)患者從中重度焦慮狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度焦慮甚至焦慮癥狀消失，前后對比差異顯著，見表1。

表1 宮頸癌患者護理前后SAS評分 [n（%）]

3 討 論

宮頸癌屬于生殖器官疾病，對女性的身心健康以及整個家庭的生活質(zhì)量都會產(chǎn)生重要影響[4]。與其他疾病相比，宮頸癌患者更加希望得到來自家庭的支持，而這些支持不僅包含物質(zhì)方面的支持，還有給患者在精神上予以鼓勵和支持[5]。家屬和患者長期生活在一起，他們對患者的宣教，往往會起到作用，幫助患者排解不良情緒。通過家庭支持參與護理，能夠讓患者增加治療自信心，重新感受生活的美好，為了家人而勇敢面對治療，從而有助于提高護理效果。本組研究結(jié)果顯示，護理后，宮頸癌患者的焦慮情緒得到了極大緩解。這說明家庭支持參與護理干預可以穩(wěn)定患者的不良情緒，促進其康復。家庭支持小組具體的工作過程中，由于多方面因素影響，還無法做到萬無一失，家庭功能需要長時間才可以完善，未來我們將進一步的完善相關的家庭支持小組模式，使其在宮頸癌患者護理中發(fā)揮更大的作用。

綜上所述，對宮頸癌患者采用家庭支持參與護理干預可以有效改善患者的不良情緒，減緩患者的焦慮狀態(tài)，促進其康復。

[1] 王 麗,全程護理模式對宮頸癌放療患者放療并發(fā)癥及不良情緒的影響[J].國際護理學雜志,2016,35(19):2597-2600.

[2] 徐冬梅,李 芳.家庭支持對宮頸癌術后患者抑郁情緒的影響[J].醫(yī)學信息,2015,4(41):413-413.

[3] 楊花峰,謝小華.家庭支持小組對宮頸癌住院患者焦慮的影響研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,13(3):142-144.

[4] 李 玨,李亞潔.家庭護理干預對早期宮頸癌術后患者家庭功能和生活質(zhì)量的影響[J].護理學報,2015,22(10):1-4.

[5] 李麗麗,家庭護理干預對宮頸癌手術患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].中國腫瘤臨床與康復,2016,10(5):635-638.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.02.115.02