袁邦清
面肌痙攣是由于血管的動脈硬化、神經(jīng)病變,神經(jīng)發(fā)生短路,造成單側(cè)眼瞼、面部的表情肌陣發(fā)性不自主跳動,中老年患者比較常見。嚴(yán)重的患者呈強(qiáng)直性,致同側(cè)眼不能睜開,口角向同側(cè)歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動而加劇,但不能控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒,長至十余分鐘,間歇期長短不定。入眠后,多數(shù)患者抽搐會停止。
針灸治療面肌痙攣實(shí)際上療效不明顯,大多是心理作用。面肌痙攣本身就怕刺激,有時(shí)針灸反而會加重病情。服藥對一些輕型患者可能有效,但中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。注射肉毒素治療會造成面神經(jīng)的周圍性癱瘓,三個(gè)月到六個(gè)月癥狀又復(fù)發(fā),而且連續(xù)注射三次以上就會逐漸造成面神經(jīng)的損害。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受微創(chuàng)手術(shù)治療。
需要提醒的是,多數(shù)嘴歪眼斜的患者,并不是患了面肌痙攣。很多人睡覺時(shí)著涼、受風(fēng)或者皰疹病毒感染后,發(fā)生面肌癱瘓,這與面肌痙攣是完全不同的疾病。面癱表現(xiàn)為面部表情肌運(yùn)動功能障礙,如嘴歪、做表情時(shí)眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。絕大多數(shù)面癱患者通過口服營養(yǎng)性藥物會慢慢好起來。