“飯后百步走，活到九十九”常為老百姓津津樂道，其作為一種簡(jiǎn)單可行的養(yǎng)生方法已經(jīng)深入人心。通常認(rèn)為，飯后運(yùn)動(dòng)有助于食物消化，對(duì)促進(jìn)身體健康有很大作用，能改善體質(zhì)、延年益壽。然而，是否每個(gè)人都適合“飯后百步走”？答案是否定的。特別是對(duì)心腦血管疾病患者而言，如果飯后盲目運(yùn)動(dòng)，反而會(huì)損害健康或加重已有的心腦血管疾病。

心腦血管病患者，“飯后就動(dòng)”危害大

人進(jìn)食以后，胃部充盈，需要大量血液供給來幫助胃蠕動(dòng)和分泌消化酶，此時(shí)若能適當(dāng)休息，就會(huì)有足夠的血液流入消化器官；如果飯后立即運(yùn)動(dòng)，血液會(huì)被運(yùn)送到全身各個(gè)部位，使胃腸血液供應(yīng)不足，影響食物的消化和吸收。高血壓和動(dòng)脈硬化患者，飯后立即運(yùn)動(dòng)時(shí)腦部血液供應(yīng)不足，容易發(fā)生體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈、乏力，甚至?xí)炟?；有冠心病的老年人，飯后胃部膨脹，可反射性地引起冠狀?dòng)脈痙攣收縮，使心肌血供減少，若再增加運(yùn)動(dòng)量，會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，可能誘發(fā)心絞痛，或使原有的心肌缺血進(jìn)一步加重；有心律失常的老年人，飯后立即運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致心動(dòng)過速、早搏，甚至誘發(fā)陣發(fā)性房顫；有腦血管意外后遺癥的患者，飯后立即運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈等癥狀。

飯后運(yùn)動(dòng)，“四點(diǎn)”要注意

①運(yùn)動(dòng)時(shí)間 由于飯后即刻運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致種種不適，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果，故心腦血管疾病患者應(yīng)該在飯后1小時(shí)左右再運(yùn)動(dòng)，以最大限度地避免意外發(fā)生。

②運(yùn)動(dòng)方式 所謂“飯后百步走”，實(shí)際上是“擺步走”，即擺動(dòng)手臂，悠閑地慢慢溜達(dá)，保持輕松，身心愉悅，才能達(dá)到養(yǎng)生的效果。飯后不宜進(jìn)行強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)，宜選擇柔和、連貫、緩慢、均勻，并帶有節(jié)奏的活動(dòng)，如太極拳、按摩、散步等中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30分鐘左右。運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)用鼻吸氣，因?yàn)榭諝饨?jīng)鼻吸入后，鼻毛可阻擋一部分空氣中的塵埃，防止塵埃進(jìn)入氣管和肺，鼻腔黏膜還可調(diào)節(jié)吸入氣體的溫度和濕度，避免冷空氣直接刺激呼吸道。呼吸要自然，不要長(zhǎng)時(shí)間憋氣。老年人應(yīng)避免導(dǎo)致血壓驟然升高的鍛煉方法，防止腦血管事件的發(fā)生。

③運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 學(xué)會(huì)自我掌握和監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，最簡(jiǎn)單的方法是自測(cè)脈搏（心率）。以每分鐘180次作為健康中老年人的最高心率，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后達(dá)到的最高心率百分比來確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在最高心率60%以下，即每分鐘108次以下。

運(yùn)動(dòng)中可以根據(jù)自我感覺來監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)量，一般微微出汗即可，應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓。如果運(yùn)動(dòng)中突然感到胸悶、氣短，應(yīng)終止運(yùn)動(dòng)，立即就醫(yī)。每次運(yùn)動(dòng)后感到輕松舒適，就說明運(yùn)動(dòng)量合適，反之則提示運(yùn)動(dòng)方式或運(yùn)動(dòng)量存在問題，需要調(diào)整。

④防寒保暖 如果室外溫度較低，會(huì)引起血管收縮、血壓升高，故外出運(yùn)動(dòng)必須做好防寒保暖工作。

“飯后百步走”并非適合所有人，心腦血管疾病患者尤其需要掌握正確的鍛煉方法，合適的才是最好的。養(yǎng)生并不復(fù)雜，關(guān)鍵是方法正確、心情放松。

專家簡(jiǎn)介

陳咸川 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師，岳陽臨床醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教研室主任，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)內(nèi)科分會(huì)副主任委員、心臟病分會(huì)副主任委員，上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)老年病分會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)內(nèi)科分會(huì)委員。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓、冠心病、病毒性心肌炎等內(nèi)科疾病。