文/劉訊如
全國愛耳日:日常呵護(hù),受益一生
文/劉訊如
我們的耳朵分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。外耳接受外界的聲音,并將沿著耳道引起鼓膜振動。中耳鼓膜的振動引起三塊小骨——錐骨、鐙骨和鉆骨上下振動,將聲音傳到內(nèi)耳。內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動,沖動沿聽神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能,從那兒聲音的信息就傳到大腦。
作為五官之一,耳朵和眼睛一樣,是人體的重要器官,其功能伴隨人的一生。但是,在人漫長的一生中,有很多內(nèi)在和外在的原因,會導(dǎo)致耳朵受傷,聽力受損。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球有近4億的聽力殘疾人,在我國,聽力殘疾人達(dá)到近3000萬,每年新增聽力殘疾人逾30萬,是世界上聽力殘疾人最多的國家。
為了降低耳聾發(fā)生率,控制新生聾兒數(shù)量的增長,我國將每年的3月3日定為中國愛耳日,宣傳普及安全用耳知識,教育社會公眾養(yǎng)成安全用耳習(xí)慣,倡導(dǎo)對聽力的日常呵護(hù)。
噪聲是導(dǎo)致聽力殘疾的重要原因之一。近年來,伴隨手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品的普及以及歌廳、酒吧等娛樂場所的增多,社會公眾特別是青少年因用耳不當(dāng)發(fā)生噪聲性聽力損傷的風(fēng)險(xiǎn)日益加大。很多年輕人喜歡去嘈雜的娛樂場合釋放自己,例如酒吧、KTV等,如果長時(shí)間處于這樣的環(huán)境中,很容易造成聽力損傷。還有些人喜歡時(shí)時(shí)刻刻戴著耳機(jī)聽音樂,往往把音量開得特別大,讓自己沉浸在音樂的世界里。這種聽力損傷在全世界范圍內(nèi)都很常見,并且可以預(yù)防,應(yīng)該引起重視。
噪聲對聽力的損傷可分為急性聲損傷和慢性聲損傷兩種,前者主要是由于高強(qiáng)度脈沖噪聲的瞬時(shí)暴露所引起的聽覺損害,多見于爆震后,又叫爆震性聾。急性聲損傷可以按照突發(fā)性聾治療,而慢性聲損傷是由于長期持續(xù)性強(qiáng)噪聲刺激引起的聽覺損害,難以治愈,只能靠預(yù)防。
1.注意不要長時(shí)間待在嘈雜的娛樂環(huán)境中。去KTV唱歌時(shí)可以降低音樂和麥克風(fēng)的強(qiáng)度,用耳機(jī)聽音樂時(shí)控制音量和時(shí)間。如果居住在一個(gè)較為嘈雜的環(huán)境,可以適當(dāng)在家里安裝一些隔音材料,降低噪聲污染。高速開車時(shí)要關(guān)窗,避免風(fēng)噪損害聽力。
2.使用耳機(jī),或者看電視、聽音樂等,掌握“60—60”原則,這是國際公認(rèn)的保護(hù)聽力的方法。用耳機(jī)聽音樂時(shí),音量不要超過最大音量的60%,連續(xù)聽的時(shí)間不要超過60分鐘。此外,耳機(jī)最好選頭戴式的,它比耳塞式耳機(jī)對聽力的損傷要小。對于身體器官還沒有發(fā)育完善的小朋友來說,不要用耳機(jī)聽,因?yàn)闀r(shí)間長了會損傷耳朵。
3.因工作需要而長時(shí)間處于噪聲環(huán)境的,比如機(jī)場、建筑工地,可以使用防護(hù)耳塞,能有效阻隔一部分噪音。如果臨時(shí)找不到耳塞,可用棉花球、紙球塞進(jìn)耳朵,也有一定的保護(hù)作用。最好能每3~6個(gè)月做一次聽力檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)聽力損傷,妥善處理。
4.應(yīng)對突然出現(xiàn)噪聲時(shí),應(yīng)該及時(shí)用手把耳堵住,并張大嘴巴。當(dāng)然,我們自身也要避免成為噪聲源頭,影響到周圍人,如公共場合播放音樂、燃放鞭炮等。
1.預(yù)防耳內(nèi)進(jìn)水,防止外耳道發(fā)炎。我們的外耳道深達(dá)2.5~3厘米,而且還不直,外耳道皮膚還有許多纖細(xì)的絨毛。游泳或洗澡、洗頭時(shí)耳內(nèi)進(jìn)水,水不容易出來,會誘發(fā)急性外耳道炎,如果治療不及時(shí)就會導(dǎo)致聽力下降。特別對那些已經(jīng)有中耳炎或鼓膜穿孔的人,還非常容易導(dǎo)致中耳炎。中耳一旦發(fā)炎就會出現(xiàn)耳朵長期流膿的癥狀,最終會導(dǎo)致漸進(jìn)性的聽力損害,治療起來非常繁瑣、費(fèi)事、費(fèi)力。那么,一旦外耳道內(nèi)進(jìn)水了怎么辦呢?你可以通過單腳踮腳蹦跳的運(yùn)動讓水流出來,或用棉簽把水吸出,再不行可以用電吹風(fēng)把耳內(nèi)的水蒸發(fā)出來。
2.謹(jǐn)慎用藥,防止藥物性耳聾。我們聽覺的產(chǎn)生和耳內(nèi)有一個(gè)叫耳蝸的結(jié)構(gòu)密切相關(guān),耳蝸結(jié)構(gòu)中有一種毛細(xì)胞,它們起到將聲波轉(zhuǎn)化為電信號的作用,這些毛細(xì)胞非常嬌弱,許多藥物對它們都會造成傷害,這種藥物引起的耳聾稱為藥物性耳聾。有的人對這些藥物極為敏感,即便用上一點(diǎn)點(diǎn)這些藥物,也會引起藥物性耳聾。因此,在使用藥物特別是上述藥物的時(shí)候一定要慎之再慎。
3.感冒后或坐飛機(jī)后耳朵疼痛要及時(shí)治療。我們的耳朵和鼻咽部通過一個(gè)叫做咽鼓管的結(jié)構(gòu)相通。這個(gè)管子的作用是調(diào)整耳朵內(nèi)外的壓力。上呼吸道感染可以順著這個(gè)管子逆行感染耳朵引起急性中耳炎;飛機(jī)在起飛和降落的時(shí)候壓力變化過大,咽鼓管不能及時(shí)調(diào)整耳內(nèi)壓力,也會引起急性中耳炎。中耳內(nèi)炎癥如果不能及時(shí)消除就會引起聽力障礙,嚴(yán)重時(shí)還會引起中耳化膿性病變,甚至引起鼓膜穿孔等。因此在感冒后或者坐飛機(jī)后耳朵出現(xiàn)問題要及時(shí)請耳鼻喉科醫(yī)師診治,切莫耽誤了病情。
4.合理飲食,少吃高脂肪食物。維生素B1、B2、B6和維生素C能保護(hù)聽覺細(xì)胞,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素補(bǔ)充劑,也可多吃粗糧、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜、水果等食物。高脂肪食物中膽固醇的含量很高,容易造成血管壁的粥樣硬化,從而使耳的血液供應(yīng)減少,聽覺器官營養(yǎng)不良,導(dǎo)致聽力減退或發(fā)生耳聾。
5.正確掏耳朵。有人喜歡用手指甲、發(fā)卡、挖耳匙甚至鐵簽掏耳朵,這其實(shí)非常危險(xiǎn),稍不小心就容易刺破外耳道皮膚,導(dǎo)致外耳道發(fā)炎,甚至?xí)?dǎo)致鼓膜穿孔,最終影響聽力。自己掏耳朵時(shí)最好用棉棍沾上一些酒精,輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動,盡量不用指甲、鐵簽等尖銳的東西掏耳朵,另外不要形成頻繁挖耳的習(xí)慣。一般來說,一周左右一次足矣。若長期不掏耳朵,則可能形成耵聹栓塞,這時(shí)自己很難掏出來了,應(yīng)到醫(yī)院用專門器械取出。
突然出現(xiàn)聽力下降,要第一時(shí)間診治。現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快,許多人的生活壓力、精神壓力明顯增加,醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),與之相伴的一種疾病——突發(fā)性耳聾也明顯增加了。突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為突然發(fā)生的聽力下降,還伴有耳鳴或者眩暈、耳內(nèi)悶塞感。突發(fā)性耳聾是一種急癥,是一種特殊類型的“腦梗塞”,因此治療越早越好,所以說“時(shí)間就是聽力”一點(diǎn)都不過分。如果病史超過15天,聽力恢復(fù)就較難了。為預(yù)防突發(fā)性耳聾,生活中要做到勞逸結(jié)合,避免過度熬夜等。一旦突然出現(xiàn)聽力下降或耳鳴應(yīng)該盡快向耳鼻喉科醫(yī)生求助。
定期檢查耳朵。耳朵如果有不適感,應(yīng)該定期請專業(yè)醫(yī)生檢查,不能自己盲目處理。特別是得高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病的老人,其耳蝸功能障礙發(fā)生率很高,應(yīng)及時(shí)治療,以防止循環(huán)障礙,延緩聽力減退速度。