整理/顧洪彬
八法見清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》。程氏把藥物治病的作用,歸納為“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”八法。但八法的實(shí)際運(yùn)用,早在張仲景《傷寒論》中已有論述。
汗法(發(fā)汗法)服用有發(fā)汗作用的藥物,通過發(fā)汗,解除表邪。汗法有退燒、透疹、消水腫、去風(fēng)濕等作用,主要適用于外感表證及具有表證的癰腫、麻疹、水腫早期(上半身腫較顯著)等。發(fā)汗解表以汗出邪去為合適,發(fā)汗太過能損傷津液,甚至大汗不止,引起虛脫。凡心力衰弱、吐瀉失水、出血、津液虧損的都應(yīng)禁用汗法。如果體質(zhì)虛弱而確有需要發(fā)汗解表時(shí),應(yīng)配合益氣、滋陰等藥同用。
解表即汗法,汗法能解除在表之邪,故稱。
辛溫解表指使用藥物性味辛溫、發(fā)汗力強(qiáng)的方法治療表證。本法適用于怕冷重而發(fā)熱較輕、身體疼痛無汗的風(fēng)寒表證,水腫早期上半身腫較顯著,或兼怕風(fēng)發(fā)熱的風(fēng)濕在表的骨節(jié)疼痛,外感風(fēng)寒兼發(fā)哮喘等癥。夏季天氣炎熱,容易出汗,辛溫解表法宜慎用。通用的辛溫解表方,如香蘇飲(香附、蘇葉、陳皮、甘草、生姜、蔥白),適用于四時(shí)感冒的風(fēng)寒表證,或兼胸膈滿悶,噯氣惡食。辛溫與辛涼同用,仍屬辛溫解表方,如蔥豉湯(蔥白、淡豆豉),適用于感冒風(fēng)寒的輕癥。
疏表即疏解表邪。外感的表證較輕的(包括風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證),使用發(fā)表作用較弱的解表藥(辛溫的如紫蘇葉、荊芥、防風(fēng)等,辛涼的如薄荷、桑葉、葛根等),不一定引起出汗即能解除表證。