文/中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué) 張勁松博士
硒是人體必需的微量元素。人群干預(yù)研究證明補(bǔ)硒可以防癌。在美國(guó)約1500人每日補(bǔ)充200微克硒,平均補(bǔ)硒4.5年,這些人的血硒與沒(méi)補(bǔ)硒的對(duì)照人群相比提高了2至3倍,這些人的肺癌,前列腺癌和結(jié)腸癌的發(fā)生率比沒(méi)補(bǔ)硒的對(duì)照人群下降50%~70%。
硒防癌包含兩個(gè)方面,一方面它能阻止正常細(xì)胞變?yōu)榘┘?xì)胞,另一方面它能殺傷癌細(xì)胞或抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。每日補(bǔ)硒200微克,對(duì)部分癌細(xì)胞產(chǎn)生明顯的抑制生長(zhǎng)的作用。經(jīng)一段時(shí)間補(bǔ)充“超營(yíng)養(yǎng)”硒800~1500微克還能促進(jìn)癌細(xì)胞的凋亡與死亡。
癌癥治療中使用硒輔助治療十分普遍。放化療導(dǎo)致病人的白細(xì)胞下降,腹瀉、嘔吐、睡眠差、食欲不振、淋巴水腫,脫發(fā)等嚴(yán)重副作用,服用硒能明顯改善這些癥狀。如順伯化療會(huì)產(chǎn)生腎毒性,聽(tīng)力下降,白血球下降,服用硒可抑制這些副作用,增加療效。目前硒減少放化療副作用和增強(qiáng)化療療效的報(bào)道非常多。
癌癥治療主要依賴手術(shù)與放化療,放化療目前面臨的主要障礙是癌細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性,愈是對(duì)化療藥不敏感的癌細(xì)胞,反而對(duì)硒變十分敏感,容易被硒殺傷。由此看來(lái),硒一方面降低了化療藥的耐藥性,使癌細(xì)胞始終對(duì)放化療保持敏感,易于治療;另一方面硒還可以彌補(bǔ)化療藥的不足,使對(duì)化療藥不敏感的癌細(xì)胞通過(guò)硒殺傷。
2004年美國(guó)用超大劑量硒與依力替康聯(lián)用,取得驚人效果。依力替康是最新的治療腸癌化療藥物,它對(duì)敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率為20%~30%,對(duì)不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)到100%,不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達(dá)到40%~80%??梢?jiàn)硒在預(yù)防癌癥,控制癌癥轉(zhuǎn)移,降低化療藥耐藥,減少放化療痛苦,殺傷化療藥不敏感癌細(xì)胞和提高化療的治愈率方面均有明顯效應(yīng)。超大劑量硒使化療藥的治愈率顯著提高的最新發(fā)現(xiàn)將推動(dòng)硒合并化療治療癌癥的研究與應(yīng)用。
然而,硒的特點(diǎn)是生物活性和毒性之間范圍極端狹窄,但是預(yù)防癌癥需要超營(yíng)養(yǎng)水平硒,目前向人推薦控制在200微克;癌癥放化療輔助治療一般需要大劑量硒,依不同階段最高控制在1500微克,合并化療提高癌癥治愈率的劑量屬超大劑量硒,目前還沒(méi)建立可推薦的劑量范圍,這些劑量接近或進(jìn)入了硒的毒性范圍,限制了硒防治癌癥的潛力,困擾著硒的應(yīng)用。因此,各國(guó)科學(xué)家研究了很多硒化合物,試圖尋找活性高毒性低的硒形式,以釋放硒在防治癌癥方面的能量。
長(zhǎng)期以來(lái),在硒研究中,對(duì)零價(jià)硒的認(rèn)識(shí)是在無(wú)活性和無(wú)毒性范圍內(nèi)。采用納米技術(shù),將零價(jià)硒制成納米顆粒,即納米硒,納米硒與一般零價(jià)硒相比,發(fā)生了生物性質(zhì)的突變:從黑色變?yōu)榧t色;從不溶于水變?yōu)橥该髂z體溶液;從不能進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)變?yōu)槟芨咝е苯忧宄杂苫瑥臒o(wú)生物吸收利用變?yōu)楦呱镂?,且納米硒的毒性比無(wú)機(jī)硒和天然有機(jī)硒明顯降低,如急性毒性是無(wú)機(jī)硒的1/7,短期毒性顯著低于無(wú)機(jī)硒,長(zhǎng)期毒性全面低于天然有機(jī)硒和無(wú)機(jī)硒。