艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合征(簡稱AIDS),1981年在美國首次發(fā)現(xiàn)。1985年6月,在北京協(xié)和發(fā)現(xiàn)中國首例艾滋病病人,該病人是一位境外旅游者,是美籍阿根廷人。到現(xiàn)在為止,艾滋病經(jīng)歷了傳入、擴散和快速增長的過程,在我國已有31年的時間。近年來,大量報道顯示,老年人已成為易感染艾滋病的高危人群。
艾滋病一“出世”,就惹來流言紛紛,誤解重重??墒堑降啄男┱f法才是真的呢?
>>>艾滋病是“超級癌癥”嗎?
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的傳染病。病毒侵入人體后,破壞人體免疫系統(tǒng),造成各種機會性感染、腫瘤等。上世紀80年代,由于沒有有效藥物,病人常常皮膚潰爛,骨瘦如柴,迅速死亡。所以,當時艾滋病有“超級癌癥”之稱。
2016年8月,央視在《重回文樓村》節(jié)目中仍把艾滋病稱作“超級癌癥”。其實,這種說法是不準確的。經(jīng)過30多年的努力,特別是美籍華人何大一的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(俗稱雞尾酒療法)問世以來,艾滋病已成為一種可防、可控、可治的慢性傳染病。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,艾滋病人的壽命也越來越長。美國籃球巨星“魔術(shù)師”約翰遜在1991年被發(fā)現(xiàn)艾滋病,至今仍然正常生活。我們治療的病人中,最長存活的已達22年。
>>>老人為什么也患艾滋病?
近年來,老年艾滋病感染人數(shù)出現(xiàn)較大增長。這是因為,隨著生活質(zhì)量的改善,老年男性的性活躍年齡也更持久,一些老人會為了滿足生理需求尋求性服務(wù)。出于經(jīng)濟考慮,他們往往選擇比較隱蔽的桑拿、按摩等場所的低檔暗娼,很少使用安全套,而老人自身免疫功能較弱,所以容易感染艾滋病。老年男性的同性性行為方式更容易造成艾滋病的傳播。另外,老人個人防護意識淡薄,發(fā)生高危行為后不能及時去檢測,等到發(fā)生其他疾病住院進行相關(guān)檢測時才發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病,還有可能已經(jīng)傳染給配偶,這也是老年艾滋病人增加的原因。
因此,老人要潔身自好,避免隨意的、不安全的性行為,多參加文體活動來充實自己的晚年生活,同時要主動接受艾滋病防治知識宣傳,提高自身防護意識。子女也應(yīng)該多關(guān)心老人健康,讓“愛”助老人遠離“艾滋”。
>>>吃個羊肉串,染上艾滋???
有傳言稱,有人拿著含有艾滋病毒血液的針管刺進路人的皮膚內(nèi),造成艾滋病的傳播;也有傳言稱,艾滋病人把血液滴在羊肉串上,食客吃了以后感染艾滋病。這些傳言經(jīng)過短信、微信等途徑傳播以后,往往引起很大的社會恐慌,干擾了正常的生活秩序。這些傳言靠譜嗎?NO!艾滋病毒不能在空氣、水和食物中長期存活,離開了血液和其他體液,病毒會很快失去傳染性。人們即使吃下含有艾滋病毒的食物,胃內(nèi)的酸性消化液也能夠滅活艾滋病毒。目前,在國內(nèi)10多個曾流傳過“艾滋針刺”謠言的城市中,無一例被證實因“艾滋針刺”而感染艾滋病,也沒有一例因吃過所謂“艾滋食品”造成的艾滋病傳播。
事實上,艾滋病的傳播途徑只有三個:血液途徑、性途徑和母嬰途徑。它不會通過呼吸道和消化道傳播,因而日常接觸艾滋病人無需擔心。安徽省某市教育部門曾出現(xiàn)過拒絕錄用艾滋病人的事件,這是違反《艾滋病防治條例》的歧視行為。艾滋病人享有正常的生活工作權(quán)利,即使是餐飲等需要辦理《健康證》的行業(yè),艾滋病人照樣可以參與其中。
>>>哪些高危行為需要做抗體檢測?
“哎呀!艾滋病人沖我吐了一口!我要不要立刻去醫(yī)院檢查一下?”別太擔心,這并不是艾滋病高危行為。容易引起艾滋病毒感染的行為主要有以下幾個方面:
1. 男男性接觸者(MSM)無保護性行為;
2. 異性間無保護的多性伴性行為;
3. 共用注射針具吸毒行為;
4. 輸入來源不明的血液及其制品;
5. 到非法采血點賣血行為。
發(fā)生這些高危行為可以到設(shè)在各地醫(yī)院、疾控中心的VCT(艾滋病自愿咨詢檢測門診)進行咨詢檢測,咨詢檢測是免費的。艾滋病毒抗體檢測是定性實驗而不是定量實驗,不受飲食和藥物影響,所以檢測前無需空腹。
>>>艾滋病抗體檢測必須實名嗎?
艾滋病實名制檢測既方便疾控人員對求詢者的了解,也方便對艾滋病抗體陽性者的流行病學(xué)調(diào)查,以長期規(guī)范性治療延長其生命,同時對其性伴侶有利,及時告知可避免病毒進一步傳播。但是,實名制可能增加高危人群對艾滋病毒檢測的擔心和抵觸,所以全國除廣西、湖南外,大多數(shù)省份對艾滋病抗體初篩檢測暫不實行實名制,但初篩若顯示陽性者,需要提供真實身份信息,以便進一步明確診斷。
>>>艾滋癥狀,可以“對號入座”嗎?
有些人發(fā)生高危行為后,自覺乏力、消瘦、淋巴結(jié)腫大,懷疑自己感染了艾滋病,這種判斷準確嗎?
艾滋病一般分為急性感染期、無癥狀感染期(潛伏期)、發(fā)病期。在急性感染期,只有大約10%的人會有類似感冒樣的癥狀,而且感覺不明顯。同時,這些癥狀沒有特異性,也就是艾滋病可能出現(xiàn)這些癥狀,其他疾病也可能出現(xiàn)這些癥狀,無法區(qū)分。我們治療管理的病人中,沒有一人能回憶起所謂的“早期癥狀”。有些艾滋病咨詢網(wǎng)站故意混淆艾滋病急性感染期癥狀和艾滋病發(fā)病期癥狀。這些早期癥狀多半是心理因素造成的。所以,切勿自己根據(jù)所謂艾滋癥狀“對號入座”,準確的辦法就是艾滋病毒抗體檢測。
>>>窗口期到底有多長?
“窗口期”是指人體感染艾滋病毒后,在外周血液中能夠檢測出艾滋病毒抗體的這段時間,一般為2周至3個月?,F(xiàn)在,國內(nèi)普遍采用第三代檢測技術(shù),通常發(fā)生高危行為后6周檢測,如果陰性,大部分可以排除;3個月檢測,基本可以排除。很多人糾結(jié)于窗口期的具體時間,因為全國并沒有一個統(tǒng)一的標準。不過,窗口期也會隨著檢測技術(shù)的進步在不斷縮短。我們在實際工作中,從未發(fā)現(xiàn)6周檢測陰性然后轉(zhuǎn)陽的案例。
>>>艾滋媽媽必定生艾滋寶寶?
我國法律并沒有禁止艾滋病人結(jié)婚生育。但是《艾滋病防治條例》規(guī)定艾滋病毒感染者和艾滋病人應(yīng)當將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者。發(fā)生性行為時,應(yīng)該堅持使用安全套。如欲生育,雙方應(yīng)該做好風險評估。一定要在艾滋病毒載量低于檢測值時,再考慮受孕。女性艾滋病人在受孕前,應(yīng)當調(diào)整艾滋病抗病毒藥物。隨著艾滋病抗病毒治療技術(shù)的提高和母嬰阻斷技術(shù)的應(yīng)用,母嬰傳播的風險在顯著降低,但是仍然不能夠完全排除。我們在實際工作中,只要是采取了干預(yù)措施的,全部都生育了健康寶寶。
艾滋病是一種嚴重影響人類健康和社會發(fā)展的傳染病。目前,性途徑已占到艾滋病傳播途徑的90%以上。預(yù)防性傳播最有效、最簡單的辦法就是堅持使用安全套。只要全社會積極行動起來,了解艾滋病,預(yù)防艾滋病,就一定能達到“向零艾滋邁進”的目標。
專家介紹
馬鳳昌,安徽省蚌埠市疾病預(yù)防控制中心主管醫(yī)師,安徽省首屆健康素養(yǎng)巡講專家,從事艾滋病防治工作十余年,在艾滋病的診斷與治療、艾滋病高危行為干預(yù)、恐艾癥的心理干預(yù)等方面具有豐富的理論素養(yǎng)和實踐經(jīng)驗。