生活實(shí)例

小李是一位32歲的外企白領(lǐng)，在某大城市投資銀行工作，常常熬夜，三餐不規(guī)律，有時(shí)因工作原因，還需要大量飲酒。雖然偶感胃部不適，但仗著年輕，小李并沒(méi)太在意。最近，小李感到胃部不適加重，便去醫(yī)院就診。醫(yī)生建議他做胃鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他胃里長(zhǎng)了一個(gè)1厘米大的腫瘤。小李驚出一身冷汗：一直以為癌癥是老年人的“專利”，沒(méi)想到自己這么年輕也會(huì)得胃癌！

胃癌正向年輕人襲來(lái)

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科 陳蓉 陸倫根（教授）

全球每年新發(fā)胃癌病例近100萬(wàn)，我國(guó)每年新發(fā)胃癌40萬(wàn)例，死亡35萬(wàn)例，新發(fā)及死亡病例均占世界的40%左右。按病死率統(tǒng)計(jì)，胃癌居所有癌癥的第三位。從發(fā)病到就診，在3個(gè)月之內(nèi)占10%，3個(gè)月至2年之間占70%，2年以上占20%。目前我國(guó)早期胃癌的診治率低于10%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日本（70%）和韓國(guó)（50%）。5年生存率30%-50%。胃癌的發(fā)病率隨年齡增加而顯著升高，但這并不意味著胃癌距年輕人很遙遠(yuǎn)。2009年，在我國(guó)衛(wèi)計(jì)委、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)舉辦的“中國(guó)癌癥防治科普宣傳胃癌專題月”活動(dòng)中，有報(bào)道數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)19～35歲青年胃癌發(fā)病率較30年前翻了一番。國(guó)際上年齡小于30歲的胃癌患者占胃癌患者總數(shù)的2%，而在我國(guó)，這個(gè)數(shù)字高達(dá)7.6%。

誘因有多種

胃癌的發(fā)生主要與不健康生活習(xí)慣、幽門螺桿菌感染，以及家族史等有關(guān)。喜好高鹽、熏烤、辛辣刺激性食物，嗜好煙酒，常常熬夜等，都會(huì)損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍發(fā)生，增加胃癌發(fā)生概率。

1.感染幽門螺桿菌幽門螺桿菌感染是胃癌發(fā)生的重要因素。幽門螺桿菌可導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌發(fā)生。預(yù)防并根除幽門螺桿菌是預(yù)防胃癌的重要環(huán)節(jié)。？

2.常食腌制或熏烤食物 腌制或熏烤食物中的亞硝酸鹽含量較多，進(jìn)入胃內(nèi)可能轉(zhuǎn)化為具有強(qiáng)烈致癌性的亞硝胺；燒烤時(shí)，食物受到高溫作用，會(huì)形成有致癌作用的物質(zhì)；吃火鍋和麻辣燙時(shí)，過(guò)燙及刺激性食物，可對(duì)胃黏膜造成反復(fù)刺激及損傷。

3.抽煙、過(guò)量飲酒 煙草中含有硫氰酸鹽，可以增加胃內(nèi)致癌物亞硝胺的合成；過(guò)量飲酒容易引起胃黏膜損傷，誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍，甚至引起胃和十二指腸穿孔。

4，不良生活方式生活壓力大、精神緊張的人容易發(fā)生應(yīng)激性胃潰瘍。生活節(jié)奏快、熬夜、睡眠不足、飲食不規(guī)律等均會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)，使讓其長(zhǎng)期處于“應(yīng)激”狀態(tài)。而勞累伴隨自身免疫功能下降，也可能誘發(fā)胃癌。

養(yǎng)成健康生活習(xí)慣

胃癌的發(fā)病率和死亡率均較高，而胃癌的早期發(fā)現(xiàn)率很低。特別是年輕人，由于胃癌早期癥狀不典型，容易被忽視，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)往往為時(shí)已晚。年輕人應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，每天定時(shí)、定量就餐，不暴飲暴食，少吃辛辣刺激、腌制、燒烤等食物，夜間保證充足的睡眠。

此外，年輕人還應(yīng)加強(qiáng)胃癌篩查。有胃癌家族史、煙酒嗜好、飲食不規(guī)律的年輕人，若出現(xiàn)食欲不振、上腹部飽脹感、隱痛，或出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便，應(yīng)引起足夠重視，盡早去醫(yī)院就診，接受胃癌篩查。胃癌篩查最直接和準(zhǔn)確的方法是胃鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)胃癌，尤其是早期胃癌。

陸倫根 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)脂肪肝學(xué)組副組長(zhǎng)。主要從事消化系疾病尤其是肝臟疾病的基礎(chǔ)和臨床研究工作，對(duì)食管、胃腸道疾病尤其是肝臟疾病有較多的研究和診治經(jīng)驗(yàn)。