周 斌
(宜都市婦幼保健院,湖北 宜昌 443300)
擇于我院2016年9月~2017年8月收治的80例新生兒窒息患兒作為研究對象,隨機平均分為參考組和實驗組。參考組40例患兒,男22例,女18例,孕周28~38周,平均孕周(35.8±2.2)周,其中輕度窒息22例,中度窒息10例,重度窒息8例;實驗組40例患兒,男20例,女20例,孕周30~38周,平均孕周(36.2±2.0)周,其中輕度窒息20例,中度窒息13例,重度窒息7例.根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對比可知,兩組患兒在性別、孕周、病癥等一般資料方面均無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
參考組患兒采取常規(guī)治療,觀察患兒臨床癥狀,參考患兒基本資料及既往病史,維持患兒電解質(zhì)、酸堿度平衡,做好患兒吸氧治療、保暖治療、預防治療以及營養(yǎng)治療。
實驗組患兒采取苯巴比妥經(jīng)脈滴注治療,根據(jù)患者臨床癥狀、既往病史,出生6小時使用苯巴比妥靜脈滴注治療,由廣東邦民制藥廠有限公司生產(chǎn),批號:16040801,用量:15~20 mg/kg,10小時再使用5 mg/kg進行靜脈滴注治療,持續(xù)治療3~5 d[1]。
觀察指標:對比兩組患兒臨床治療療效以及不良反應發(fā)生情況。治療療效分為三個等級:效果顯著、有效、無效,效果顯著:患兒臨床癥狀消失,呼吸規(guī)律;有效:患兒臨床癥狀有所改善,呼吸正常;無效:患兒治療72 h以后臨床癥狀無變化,甚至加重。治療有效率=(效果顯著+有效)/例數(shù)。
本次研究運用SPSS 19.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析,計量數(shù)資料以百分率表示,即百分率(%)表示,并通過t檢測;通過x2檢驗,若P<0.05,代表具有統(tǒng)計學意義[2]。
實驗組治療有效率為97.50%,參考組治療有效率為80.00%,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組患兒不良反應發(fā)生概率為7.50%,參考組患兒不良反應發(fā)生概率為25.00%,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患兒臨床治療療效
實驗組患兒肌張力恢復時間、呼吸恢復時間、擁抱反射恢復時間明顯短于參考組,數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 對比兩組患兒各項指標恢復時間(±s)
表2 對比兩組患兒各項指標恢復時間(±s)
組別 n 肌張力恢復時間 呼吸恢復時間 擁抱反射恢復時間實驗組 40 1.37±0.44 2.44±0.87 1.25±0.98參考組 40 1.78±0.63 5.28±1.39 2.47±1.88 t 3.78 12.49 4.27 P<0.05 <0.05 <0.05
新生兒窒息是導致死亡的主要因素,所以,行之有效的治療措施是非常必要的,只有這樣才能預防發(fā)生腦水腫和顱內(nèi)出血等并發(fā)癥情況。苯巴比妥是鎮(zhèn)靜抗驚厥藥物,可以降低腦組織基礎(chǔ)代謝概率,降低腦細胞的耗氧量,同時可以減少腦水腫的發(fā)生,對于細胞膜具有較高的穩(wěn)定性[3]。但是根據(jù)相關(guān)研究顯示,新生兒剛出生就大量使用苯巴比妥,會存在危害性較大的不良反應,所以必須嚴格把控苯巴比妥的使用劑量。本文探討了苯巴比妥靜脈滴注治療新生兒窒息的臨床療效及安全性,結(jié)果表明使用苯巴比妥治療新生兒窒息臨床療效更為顯著(P<0.05),說明苯巴比妥能夠有效改善患兒臨床癥狀,降低不良反應的發(fā)生概率,具有良好的安全性,同時患兒各項指標的恢復時間更短(P<0.05),表明苯巴比妥有助于患兒恢復,保證治療療效。
綜上所述,新生兒窒息采用苯巴比妥靜脈滴注治療臨床療效顯著,可有效改善患兒臨床癥狀,減少不良反應的發(fā)生,促使患兒更快更好恢復健康,值得臨床推廣與應用。
[1]陸映昭,鄧曉麟,曾麗韞,等.苯巴比妥在新生兒窒息中的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(8):1452-1454.
[2]馬 宇.苯巴比妥在新生兒窒息治療中的臨床應用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(41):8247-8248.
[3]劉 炯.苯巴比妥在50例重度新生兒窒息治療中的臨床應用效果[J].醫(yī)學理論與實踐,2017,30(18):2753-2754.