徐 勇

（四川省內(nèi)江市資中縣人民醫(yī)院麻醉科，四川 內(nèi)江 641200）

喉罩麻醉作為一種新型麻醉方式具有麻醉效果好、操作簡便以及平穩(wěn)可靠等諸多優(yōu)點，現(xiàn)廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年7月我院收治的擇期全身麻醉手術(shù)患兒94例，其中51例為男性，43例為女性，年齡3～11歲，平均年齡7.06±4.23歲，按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組與研究組，兩組患兒在性別、年齡方面差異不明顯，可比。

1.2 方法

1.2.1 對照組

于手術(shù)前予以本組患兒每千克體重苯巴比妥2 mg與阿托品0.02 mg肌內(nèi)注射，麻醉誘導(dǎo)采取每千克體重0.1 mg咪唑地西泮與2.0 mg氯胺酮，完成上述操作后對其進行氣管插管麻醉，插管前需給予患者每千克體重1.0 mg羅庫溴銨，以松弛患者肌肉從而保障插管的順利程度；完成插管后需利用呼吸機對患者呼吸通暢性予以維持，使患者于手術(shù)過程中吸入一定劑量濃度為2%的七氟醚，以確保其處于深度麻醉狀態(tài)。

1.2.2 研究組

研究組患兒麻醉方式基本等同于對照組患兒，將氣管插管操作更換為喉罩置入即可，需注意依據(jù)患兒實際情況為其選擇合適的面罩。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的麻醉效果與并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察與對比，其中患兒麻醉后獲得了較為明顯的鎮(zhèn)痛效果，肌肉松弛度良好，患兒血壓、心率不會因手術(shù)中牽拉刺激而產(chǎn)生變化判定為顯效；患兒血壓、心率因手術(shù)中牽拉刺激而產(chǎn)生輕微變化，需輔以聯(lián)合麻醉判定為有效；患兒血壓、心率因手術(shù)中牽拉刺激產(chǎn)生明顯升高判定為無效，總有效率為顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和占總數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以結(jié)果P＜0.05作為有顯著性差異，x2檢驗計數(shù)資料，利用SPSS 19.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒麻醉效果對比

研究組患兒的麻醉總有效率為97.87%，明顯高于對照組患兒的82.98%，組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患兒麻醉效果對比 [n（%）]

2.2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況對比

研究組患兒麻醉后并發(fā)癥發(fā)生率為4.26%，明顯低于對照組患兒的71.02%，組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況對比 [n（%）]

3 討 論

本次研究結(jié)果表明，研究組患兒的麻醉總有效率為97.87%，明顯高于對照組患兒的82.98%；研究組患兒麻醉后并發(fā)癥發(fā)生率為4.26%，明顯低于對照組患兒的71.02%，以上數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。吳開華、趙佩君等人的研究結(jié)果為喉罩麻醉可對患兒清醒時間與拔管時間進行有效縮短，降低并發(fā)癥發(fā)生率，本次研究結(jié)果與之相符。說明喉罩麻醉具有明顯優(yōu)于氣管插管麻醉的麻醉效果，可對患兒呼吸道暢通予以保持，避免呼吸障礙情況發(fā)生，且喉罩麻醉法在管道置入與拔出過程中對小兒所造成的影響較小，對患兒術(shù)后恢復(fù)有利。

綜上所述，喉罩麻醉與傳統(tǒng)氣管插管麻醉相比具有更好的麻醉效果，可作為一種理想的小兒手術(shù)麻醉方式于臨床范圍內(nèi)廣泛推廣與使用。

[1]李 磊,陳世彪,夏海梅,侯本超.喉罩插管全身麻醉用于宮腔鏡手術(shù)加速患者康復(fù)的臨床研究[J].南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版).2017(04).

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