文/王婧銘 董麗媛

仁愛是護(hù)理人文精神的核心

文/王婧銘 董麗媛

醫(yī)療水平的提高，護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)都在促進(jìn)著人文關(guān)懷的普及。本文以“愛心仁術(shù)”的護(hù)理理念為切入點(diǎn)分別論述：仁，作為道德原則約束護(hù)理人文關(guān)懷的基本方向是同情、理解和一視同仁；愛，以感動為初始，熱愛為要素，奉獻(xiàn)為本質(zhì)構(gòu)成了人文關(guān)懷的基石；心，回歸以病人為中心的心理護(hù)理，用心實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷。使護(hù)理人文關(guān)懷的精神更加確切，形式更加具體。

護(hù)理 人文關(guān)懷 愛心仁術(shù)

人文關(guān)懷是當(dāng)今社會發(fā)展的一個重要特征，是對人的生存狀況的關(guān)注和對尊嚴(yán)的肯定。任何一個職業(yè)都有其獨(dú)特的人文關(guān)懷方式和理念，而護(hù)理人文關(guān)懷就是護(hù)士將所學(xué)知識內(nèi)化后，自覺給予患者的感情付出，以及對患者同情的理解和對人生命的尊重和關(guān)愛。護(hù)理學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個分支，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化的實(shí)踐過程中已發(fā)生了根本性的改變，這就是護(hù)理人文關(guān)懷，她體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)對人們心理和社會因素的重視1。

隨著現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)的日趨成熟，病患已經(jīng)不再僅僅滿足于疾病的治愈，而是更加希望醫(yī)護(hù)人員給予他們心理與社會的關(guān)懷。但是由于長期以來的“技術(shù)至上”的醫(yī)護(hù)管理模式，以及“人文關(guān)懷”理念的缺失2，導(dǎo)致護(hù)理人文關(guān)懷的發(fā)展困難重重。毋庸置疑，推行護(hù)理人文關(guān)懷是為了提升護(hù)理質(zhì)量，讓病人感受到尊重和關(guān)愛，幫助他們更樂觀地面對疾病和生活。接下來我將以“愛心仁術(shù)”為主題，分別論述“仁”“愛”“心”在護(hù)理人文關(guān)懷中的作用。

以“仁”為燈芯

在中國古代，“仁”是一種含義極廣的道德范疇，包括孝、悌、忠、恕、禮、知、勇等內(nèi)容，本指人與人之間相互關(guān)愛?？鬃影选叭省弊鳛樽罡叩牡赖略瓌t、道德標(biāo)準(zhǔn)和道德境界。穿越五千年的人類社會文明史，時代發(fā)展到今天，“仁”的意義，已經(jīng)從傳統(tǒng)的理論逐步升華為“為人民服務(wù)”“為促進(jìn)時代發(fā)展而修身立本”的新時代高度。當(dāng)今社會的“仁”在不同領(lǐng)域、不同行業(yè)、不同職位均有其不同的實(shí)現(xiàn)方式，于護(hù)理而言更多的則是同情、理解、一視同仁。

對待“仁”的態(tài)度

孔子主張任何人都有一種“為仁”的愿望，并認(rèn)為“為仁”是一種自覺的內(nèi)在情感行為，只要自己態(tài)度端正，就可以實(shí)現(xiàn)“仁”的要求。每一名護(hù)理人員在護(hù)理病患時都應(yīng)該秉承著同情病患的處境，理解他們焦慮憂愁的心情，一視同仁地照顧每一位病患的態(tài)度，自覺地“為仁”，端正自我對于護(hù)理的態(tài)度，努力實(shí)現(xiàn)“仁”于護(hù)理的要求。

“仁”的價值內(nèi)涵

《論語》中“仁”的價值內(nèi)涵為情感性、自得性而言。情感性即指“仁”是針對人與人之間的關(guān)系，然后才演變出人與社會、人與自我，最終強(qiáng)調(diào)的是人的自身發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)。護(hù)理人員通過“為仁”而升華自身的價值，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)和發(fā)展即為護(hù)理之“仁” 的價值內(nèi)涵。自得性即指依靠自身的行為而實(shí)現(xiàn)，不是被逼迫而是自覺地去追求。自始至終護(hù)理都是一種自發(fā)的行為，古時的南丁格爾，教會醫(yī)院的修女，戰(zhàn)場上飛奔的民眾均是自發(fā)組織，發(fā)自內(nèi)心地護(hù)理病患。護(hù)理之“仁”的自得性則由此體現(xiàn)，不是一種束縛，而是自覺將其作為自我實(shí)現(xiàn)的方式，與情感性緊密相連。

“仁”的表現(xiàn)方式

于現(xiàn)今社會的護(hù)理而言，即為以寬容理解的態(tài)度來照護(hù)病患，將每位病患當(dāng)做自己的親人，寬容他們在疾病認(rèn)識上的無知，幫助他們解答疑惑，理解他們的處境，寬慰他們的心情，從心理上去愛護(hù)每一位病患，關(guān)心他們的社會支持力度，真正做到心理和社會方面的人文關(guān)懷。

“仁”的實(shí)踐價值

每位護(hù)理人員在照護(hù)病患時都應(yīng)該是以達(dá)到病人身心康復(fù)，幫助病人重回社會，最終完成自我價值的升華，此即為“仁”的實(shí)踐價值。

以“愛”為火種

“愛”是一個會意字，表示用行動表達(dá)由心發(fā)出的能量，其基本解釋是對人或事有深摯的感情，在日常生活中通常指人際間的愛。愛是認(rèn)同、喜歡的高度升華，指人類主動給予的或自覺期待的滿足感和幸福感。愛在藝術(shù)、哲學(xué)、美學(xué)等科學(xué)文化領(lǐng)域，是一個普遍的主題，也是一個永久的主題。而于護(hù)理而言，人文關(guān)懷自然無法缺少愛的助力，它的初始形式是感動，基本要素是熱愛，本質(zhì)要求是奉獻(xiàn)。

“愛”是感動

“人之初，性本善”，我相信每位病患都是善良的，他們一樣會為在焦頭爛額尋不到住院部時得到你的指路而道謝，他們一樣會在你熬了一整個通夜時細(xì)心地詢問是否已經(jīng)吃過早飯，他們一樣會在實(shí)習(xí)的同學(xué)出現(xiàn)操作失誤時微笑地說“沒關(guān)系，下次一定能成功”。即使現(xiàn)在的醫(yī)療關(guān)系如此緊張，醫(yī)護(hù)人員甚至是在校的醫(yī)學(xué)生幾乎每日都能聽聞各地的醫(yī)鬧事件、傷醫(yī)事件，以及輿論、媒體的不良報道，但我們依然不能否認(rèn)其他善良的病人帶給我們的感動。也許只是下夜班后的一句“辛苦了”，康復(fù)離院時的一句“謝謝你們”，又或者是把自己的食物拿給忙碌了一整夜的護(hù)理人員，這些都是不容忽視的感動?！皭邸笔窍嗷サ?，“感動”亦是雙向的，有病患給予我們的感動，自然他們能感受到來自醫(yī)護(hù)人員的感動，小到關(guān)心他們的吃喝拉撒睡，大到幫助他們約檢查，進(jìn)行健康教育都是一種感動，一種愛，一種人文關(guān)懷。

“愛”是熱愛

熱愛，顧名思義，形容愛的程度極深，更深層的解釋就是情愿全身心投入地愛，激情四射，充滿幸福的幻想，去奮斗、去付出，享受其中過程，即使沒有回報也不后悔。有研究顯示，僅有76.13%的護(hù)理人員自愿選擇護(hù)理職業(yè)2,其他人則因認(rèn)為護(hù)士地位低、不被理解、工作辛苦、責(zé)任大等非自愿選擇。誠然，護(hù)理工作日夜顛倒，是非不斷，但真正能堅(jiān)持下來的自然能懂得熱愛的重要性，并使它成為職業(yè)生涯的奠基石。每個職業(yè)都有其價值所在，熱愛的基礎(chǔ)一定是找準(zhǔn)自己的價值，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)在護(hù)理這個看似平凡、忙碌、辛苦的職業(yè)中也有自己施展拳腳的領(lǐng)域，一樣能實(shí)現(xiàn)自己渴望達(dá)到的人生價值時自然會漸漸“愛”上這個職業(yè)。

“愛”是奉獻(xiàn)

奉獻(xiàn)，是不計報酬的給予，是“有一分熱放一分光”，是“我為人人”，是對自己事業(yè)不求回報的愛和全身心的付出。護(hù)理工作尤其需要奉獻(xiàn)，值夜班的護(hù)士無法照顧生病的孩子，三班倒的護(hù)士無法享受青春的玩樂，這些不計回報的付出都是護(hù)士給所有病患的真心和關(guān)懷。護(hù)理人文關(guān)懷一定是建立在奉獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，因?yàn)榉瞰I(xiàn)，所以把所有患者當(dāng)作自己的親人；因?yàn)榉瞰I(xiàn)，所以把苦累的工作當(dāng)做實(shí)現(xiàn)自己價值的途徑；因?yàn)榉瞰I(xiàn)，所以才無私地關(guān)懷患者的任何苦痛。

用“心”點(diǎn)燈

治病先治心，既是一個醫(yī)療方法問題，也是一個職業(yè)道德問題。唐代孫思邈將“大醫(yī)精誠”置于《千金要方》卷首，首先論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題，第一是精，即精湛的醫(yī)術(shù)；第二是誠，人言“心誠則靈”。作為一名護(hù)理人員，我們與病患的交流應(yīng)最為真誠，用心去感受他們的想法，用心去做好我們的本職工作，謹(jǐn)記南丁格爾誓言，以一顆赤子之心，用耐心、細(xì)心、責(zé)任心解除病人的病痛，支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆。

以病人為中心

如果設(shè)身處地、將心比心地思考，也許更能理解病人，知曉他們最需要什么護(hù)理，從思想和護(hù)理行為上時刻以病人為中心，將病人的需要放在首位。做任何一項(xiàng)操作時首先要評估的是對于病人的影響，比如隱私、疼痛，所有服務(wù)要盡量簡化流程，降低成本，提高質(zhì)量，是為了滿足病人對于護(hù)理的要求。

心理護(hù)理

每個病患都有一顆受傷的心靈，他們需要我們的關(guān)心與指導(dǎo)，幫助他們走出困境，重拾生活的信心。病人最希望擁有的病房，是心靈能得到護(hù)理的地方，內(nèi)心最柔軟的禁地必須悉心呵護(hù)。作為一名護(hù)理人員對病患心理上的支持遠(yuǎn)比治療重要，我們應(yīng)給予他們安慰與支持，多與他們溝通交流，走進(jìn)內(nèi)心深處，進(jìn)行心理護(hù)理，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭重現(xiàn)歡聲笑語。

南丁格爾放棄自己優(yōu)越的貴族生活，毅然決然投入護(hù)理事業(yè)，并為之奮斗終生。如今的醫(yī)療護(hù)理水平早已提升無數(shù)的等級，但護(hù)理精神卻依然是最基本和最重要的。面對人文關(guān)懷需求的增加和普及，護(hù)理人員既要繼承南丁格爾精神，又要發(fā)揚(yáng)新醫(yī)療體系下的人文關(guān)懷精神。首先，以“仁”為燈芯，對每位病患一視同仁，理解、同情他們的感受；其次以“愛”為火種，牢記每一次感動，熱愛這份職業(yè)并為之奉獻(xiàn)自己，燃燒自己；最后用“心”點(diǎn)亮這盞人文關(guān)懷的明燈，用燈光驅(qū)走嚴(yán)寒，讓每一位患者感受人文關(guān)懷的力量，重拾生活的信心。

生命的通道 攝影/林 松

1.王菊梅，康峻峰．淺談護(hù)理人文關(guān)懷[J]．中國醫(yī)藥指南，2007，5（11）：497-498．

2.范麗蓉．護(hù)理人文關(guān)懷缺失的原因分析與對策[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（9）：84-86．

3.李諄，尹紅，蔡博婧．護(hù)士擇業(yè)意愿與角色認(rèn)知及應(yīng)對方式的相關(guān)性[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（6）：84-85．

/王婧銘：山西醫(yī)科大學(xué)

董麗媛：山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院