何葦++張海濤++楊優(yōu)

摘 要：生物化學(xué)是一門醫(yī)學(xué)院的基礎(chǔ)課程，更是系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)中最為重要的橋梁，其內(nèi)容抽象，難于記憶，傳統(tǒng)的教學(xué)與評(píng)價(jià)模式已不能滿足信息化時(shí)代的教學(xué)需求。文章探討幾種教學(xué)體系在獨(dú)立醫(yī)學(xué)院中的應(yīng)用評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：獨(dú)立醫(yī)學(xué)院 生物化學(xué) 教學(xué)體系

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）10（c）-0131-02

生物化學(xué)與分子生物學(xué)是該校臨床醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科必修課，也是生命科學(xué)領(lǐng)域最為關(guān)鍵的學(xué)科之一，但是其概念晦澀難懂，微觀抽象，代謝循環(huán)通路眾多又互相交錯(cuò)，初學(xué)者很難系統(tǒng)歸納記憶和理解掌握，讓許多大二學(xué)生望而生畏。目前傳統(tǒng)的教學(xué)方法都是以教師在課堂上的幻燈片灌輸為主，速度快并且不全面，對(duì)學(xué)生的要求比較高，如果課前不主動(dòng)預(yù)習(xí)，第一次聽(tīng)課很難聽(tīng)懂，更無(wú)從理解記憶，極大程度地影響學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。即使死記硬背通過(guò)考試，也會(huì)很快忘記。另外，獨(dú)立學(xué)院的學(xué)生與一本院校相比，自習(xí)能力稍差，對(duì)于基礎(chǔ)課程的興趣略少。因此，如何將生物化學(xué)中眾多的概念與通路以合適的形式傳播給學(xué)生，在課后如何科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，是該文初步探討的問(wèn)題。

1 教學(xué)方法

目前該校的生物化學(xué)教學(xué)方式依然以傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)輔助板書(shū)，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)為主。傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)法以教師制作放映幻燈片為主，多媒體固有其優(yōu)點(diǎn)，比如它的直觀性、總結(jié)性，教師一般會(huì)將課本中的重點(diǎn)知識(shí)作為幻燈片的主要內(nèi)容，并且輔以豐富的圖片、視頻，刺激感官，幫助理解。但是由于篇幅的限制，往往缺乏整體性，而生物化學(xué)偏偏又是一門整體性很強(qiáng)的課程，每條代謝通路之間相互協(xié)調(diào)彼此制約。而且在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生在看到比較重要的頁(yè)面時(shí)，不是主動(dòng)去理解記憶，而是掏出手機(jī)拍照保存，其實(shí)日后也很少再會(huì)去打開(kāi)查看。板書(shū)雖可以避免幻燈片篇幅限制的缺點(diǎn)，但是其耗時(shí)長(zhǎng)并且不夠直觀。綜合近年來(lái)新興的教學(xué)方法，比如微課教學(xué)[1-2]、Sandwich教學(xué)法[3]、PBL教學(xué)法等[4]，我們?cè)噲D探尋更優(yōu)化的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。

1.1 合理運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

在傳統(tǒng)課堂上，由于生化課的特殊性，往往一開(kāi)始學(xué)生還有點(diǎn)興趣，越到后面越難懂，上課的時(shí)候昏昏欲睡，教師與學(xué)生之間互動(dòng)很少，缺乏動(dòng)力，學(xué)生的注意力很多都不在課堂上，產(chǎn)生緊張，恐懼心理，不敢也不想提問(wèn)，課堂氣氛沉悶，教學(xué)效果不理想。鑒于信息化時(shí)代的來(lái)臨，學(xué)生人手一部手機(jī)，并且寢室都有網(wǎng)絡(luò)，我們選擇了13級(jí)護(hù)理醫(yī)學(xué)的學(xué)生277名，課堂上公布了QQ群號(hào)，在群里定期與學(xué)生交流輔導(dǎo)，發(fā)布任務(wù)，學(xué)生有問(wèn)題可以與老師及時(shí)溝通，教師也可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)隨時(shí)補(bǔ)充課堂上的知識(shí)，比如我們?cè)黾恿艘恍╆P(guān)于氧化磷酸化、病毒的復(fù)制、三羧酸循環(huán)的視頻，視頻以動(dòng)畫(huà)形式呈現(xiàn)，更便于學(xué)生理解，學(xué)生普遍反饋良好。學(xué)生的積極性提高了，與教師的互動(dòng)活躍，勇于提問(wèn)，樂(lè)于回答，比傳統(tǒng)的面對(duì)面教學(xué)更為直接。

1.2 讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)

我們選擇13藥學(xué)的50名學(xué)生，根據(jù)大綱要求與實(shí)際課時(shí)，讓學(xué)生自己走上講臺(tái)，講述第九章，物質(zhì)代謝的聯(lián)系與調(diào)節(jié)，已經(jīng)學(xué)完了物質(zhì)代謝的學(xué)生們此時(shí)對(duì)生化已經(jīng)有了大概的了解，也明白幾大類物質(zhì)代謝之間有一定的關(guān)聯(lián)，我們把學(xué)生分為10組，每5人為一組，每個(gè)人負(fù)責(zé)不同的部分，如資料采集、幻燈片制作、講稿整理、課堂講解、過(guò)程記錄分析。然后由教師適當(dāng)指導(dǎo)，學(xué)生集體備課，只要保證不偏離大綱，并不對(duì)學(xué)生講述內(nèi)容做過(guò)多改動(dòng)。最后每組派一名同學(xué)進(jìn)行課件的講解，時(shí)間為30 min，在這個(gè)過(guò)程中，參與的學(xué)生在查閱資料和編輯課件的過(guò)程中，無(wú)形中加深了印象，聽(tīng)課的學(xué)生由于對(duì)講課者十分熟悉，消除了抵觸心理，也能很好地進(jìn)行互動(dòng)。

1.3 生化實(shí)驗(yàn)課的創(chuàng)新

生物化學(xué)中的理論都是以實(shí)驗(yàn)為主得出的結(jié)論，但往往由于概念過(guò)于抽象，學(xué)生即便按部就班完成了實(shí)驗(yàn)，也有很多不知道自己在驗(yàn)證課本里的哪個(gè)部分，做實(shí)驗(yàn)時(shí)心不在焉，實(shí)驗(yàn)報(bào)告相互抄襲的現(xiàn)象很普遍，再加上獨(dú)立醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)和護(hù)理專業(yè)生化實(shí)驗(yàn)課一般只安排了3～4次，以至于我們的學(xué)生在畢業(yè)時(shí)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ο鄬?duì)薄弱，動(dòng)手能力不強(qiáng)。為此，我們安排了兩次實(shí)驗(yàn)課，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)開(kāi)始，構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生自己投票決定最想親眼見(jiàn)證課本中的哪個(gè)概念，選取切實(shí)可行的一個(gè)，進(jìn)行安排。學(xué)生選的是組織DNA的提取與定量。首先，讓學(xué)生自己分組，綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法，在設(shè)計(jì)的過(guò)程中，需要廣泛查閱資料文獻(xiàn)，既開(kāi)闊了視野，豐富了課外知識(shí)，也鍛煉了使用數(shù)據(jù)庫(kù)的能力。然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)所需要用到的儀器、試劑，自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中鍛煉了學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦和協(xié)作的能力，設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)步驟后，由老師稍加指導(dǎo)，進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)和正式實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，不管實(shí)驗(yàn)成功與否，學(xué)生都要交一份實(shí)驗(yàn)的分析報(bào)告，也避免了以前互相抄襲、照搬實(shí)驗(yàn)步驟的情況發(fā)生。最后依然由老師進(jìn)行分析總結(jié)，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動(dòng)手動(dòng)腦能力，在以后的實(shí)驗(yàn)課中也能更加認(rèn)真對(duì)待。

另外，為了增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)知，提高實(shí)際操作能力，我們開(kāi)放了一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，內(nèi)有分光光度計(jì)、電泳儀、離心機(jī)、水浴箱、天平、PCR儀以及一些常用的實(shí)驗(yàn)器材，為學(xué)生解決學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題，得到了極大的好評(píng)。

2 評(píng)價(jià)體系

除了傳統(tǒng)的期中期末考試、實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，我們對(duì)于課程考核評(píng)價(jià)系統(tǒng)做了一些優(yōu)化，比如將實(shí)驗(yàn)課由以往的實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)改為3個(gè)部分，即操作成績(jī)、報(bào)告成績(jī)和筆試考核成績(jī)?nèi)糠郑鼮榭陀^和細(xì)化地反映學(xué)生的平時(shí)成績(jī)。另外，為了讓學(xué)生們掌握更多的生化知識(shí)，在學(xué)習(xí)中尋找樂(lè)趣，愛(ài)上生化，覺(jué)得學(xué)習(xí)不再枯燥，快樂(lè)學(xué)習(xí)，在考試之前，我們舉辦了臨床醫(yī)學(xué)院第一屆生物化學(xué)知識(shí)競(jìng)賽，由學(xué)習(xí)委員在班上宣傳，組織好同學(xué)們參加此次比賽，比賽分為初賽和決賽，以班級(jí)為單位進(jìn)行報(bào)名，知識(shí)競(jìng)賽中我們立足課本，升華了課程中的重難點(diǎn)，決賽勝出的同學(xué)在成績(jī)測(cè)評(píng)時(shí)候予以相應(yīng)的加分。既讓同學(xué)們?cè)诳荚囍爸鲃?dòng)復(fù)習(xí)，也能讓學(xué)生加深對(duì)生物化學(xué)這門課程的印象。

3 結(jié)語(yǔ)

生物化學(xué)一直以來(lái)都是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中最難于理解和記憶的一門課，甚至在學(xué)生中流傳著一些譬如“生理生化，必有一掛”的俗語(yǔ)，讓剛進(jìn)校的學(xué)生對(duì)于生物化學(xué)望而生畏。而獨(dú)立醫(yī)學(xué)院的生化課程一般只有42學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課為3學(xué)時(shí)，學(xué)生往往還沒(méi)來(lái)得及熟悉整個(gè)課本就已經(jīng)結(jié)束教學(xué)，但與此同時(shí)，生物化學(xué)卻是連接基礎(chǔ)與臨床之間一個(gè)非常重要的橋梁課程，不深刻理解生化的概念與代謝通路，就很難學(xué)好以后的病理生理、疾病的發(fā)病機(jī)制、藥物的作用機(jī)理。所以我們通過(guò)一系列的課程教學(xué)與評(píng)價(jià)體系改革，增加了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作、動(dòng)手能力，讓他們順利度過(guò)艱難晦澀的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，更好地為將來(lái)的臨床學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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[3] 曾妍，黃瑾.Sandwich教學(xué)法在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].教育教學(xué)論壇，2016（3）：126-127.

[4] 周妍，吳巍.PBL在生物化學(xué)教學(xué)中的用模式探討[J].Basic medical education，2016（18）：30-31.