林琳+陳宗耿+莫遠(yuǎn)明
【摘要】 為改變醫(yī)院門診就診雜亂無章的環(huán)境,設(shè)計出一套數(shù)字化多媒體的門診分診顯示叫號系統(tǒng),改善就診秩序,提高門診醫(yī)生護(hù)士的工作效率,優(yōu)化門診就診流程,提升醫(yī)院門診的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善門診醫(yī)療就診滿意度。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院信息化 分診叫號系統(tǒng) 優(yōu)化流程 服務(wù)質(zhì)量
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展,醫(yī)院門診各項電子化功能模塊的健全,為進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境,眾多醫(yī)院均采用分診顯示叫號系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工分診方式[1]。
一、醫(yī)院門診就診狀況 和改造背景
1.1 改造前門診就診中存在的問題
我院門診實現(xiàn)信息系統(tǒng)以來,已經(jīng)實現(xiàn)門診醫(yī)生站、護(hù)士站,電子處方等,但是唯有分診叫號依舊沿用傳統(tǒng)的人工分診,患者就診存在盲目移動,就診環(huán)境混亂,無論對醫(yī)生還是患者都造成諸多不便。分診的混亂,無疑增加了非診療的時間,造成整個看診時間的延長,診室出現(xiàn)分配不均,部分診室扎堆而部分又無患者可接,以上狀況使得醫(yī)院就診環(huán)境差,就診效率低、秩序亂、投訴多。
1.2 分診顯示叫號系統(tǒng)的迫切需求
目前我院門診日門診量已經(jīng)突破萬人,如此巨大的門診量,又加上醫(yī)院本身場地客觀條件的制約,醫(yī)療人力也無法無限增長,保障不了優(yōu)越的醫(yī)療就診環(huán)境,為改變此局面,營造安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者提供公平公正的就診順序,我們設(shè)計出門診分診顯示叫號系統(tǒng),改變傳統(tǒng)的手工分診的模式。
二、醫(yī)院門診分診顯示叫號系統(tǒng)特點
2.1 多媒體滾動顯示
本系統(tǒng)運用視頻、音頻、語音等多媒體技術(shù),將患者的就診信息自動顯示并進(jìn)行呼叫,用于顯示信息的電視能夠自動刷新患者列表并滾動播放就診信息。
2.2 電視屏幕與就診區(qū)間對應(yīng)
提供患者信息的大屏幕與一個區(qū)間的診室、診臺相對應(yīng),可按需調(diào)配對應(yīng)密集型診室區(qū),當(dāng)某個區(qū)間出現(xiàn)人流過大時,可調(diào)配空閑的電視屏幕加入此密集區(qū)間,實現(xiàn)靈活叫號,打破顯示屏幕地域限制。
2.3 醫(yī)生工作站接診與呼叫
門診醫(yī)生工作站中患者列表按照掛號的先后順序顯示,醫(yī)生點擊候診隊列里面的患者時,對應(yīng)區(qū)間的電視屏幕顯示該患者被呼叫到對應(yīng)診室、診臺,并通過語音廣播,呼叫對應(yīng)的患者進(jìn)入診間,完成整個分診流程。
2.4 一次分診與二次分診實現(xiàn)
對于不需要護(hù)士分配診間的科室或普通、??铺?,我們實現(xiàn)一次分診,患者掛號后到相應(yīng)科室,報到后直接等待醫(yī)生呼叫;對有場地限制或醫(yī)生看診速度差異造成的密集區(qū)間,護(hù)士站可以實現(xiàn)二次分診。二次分診的顯著優(yōu)點是分散患者人流,系統(tǒng)讓部分患者在服務(wù)臺等待,部分患者在診室前等待,從而實現(xiàn)了分流,保證就診環(huán)境的安靜有序。
三、門診分診顯示叫號系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)
3.1分診顯示叫號系統(tǒng)的整體構(gòu)成
系統(tǒng)由軟件和硬件構(gòu)成,軟件由HIS系統(tǒng)和叫號程序構(gòu)成,硬件包括數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,分診電視,音響設(shè)備,分診PC電腦,醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站。構(gòu)成如下圖:
分診的區(qū)別在于叫號程序安裝的工作站不同,一次分診的安裝在護(hù)士工作站。負(fù)責(zé)語音叫號的PC工作站必須安裝兩路輸出的雙頭顯卡,其中一路接電腦顯示器,另一路接電視屏幕。醫(yī)生工作站的診臺號與系統(tǒng)生成的編碼號對應(yīng),即使IP地址發(fā)生了變更,診臺號也無需調(diào)整。
3.2 軟件系統(tǒng)的功能實現(xiàn)
A.分診臺分診功能
安裝在各分診臺控制終端上,由護(hù)士操作。
功能:① 從主數(shù)據(jù)庫中抽取本分診臺的排隊隊列;②給門診醫(yī)生站終端發(fā)送排隊信息;③ 過號重新分診;④ 呼叫患者,呼叫患者到診間候診區(qū)候診。
B.醫(yī)生站叫號系統(tǒng)終端
安裝在門診醫(yī)生工作站上,由醫(yī)生操作。
功能:① 開始接診;② 結(jié)束接診;③ 取消叫號;④ 呼叫患者,呼叫患者就診。
C.叫號顯示功能(顯示在電視屏幕)
安裝在各護(hù)士站分診臺或醫(yī)生控制終端上,無需操作。
功能:① 顯示叫號信息;② 更新候診隊列;③ 視頻播放功能;④語音報號。
D.服務(wù)器功能
功能:① 文件同步服務(wù)(視頻文件、控制管理);②數(shù)據(jù)交換;③ 客戶端軟件動態(tài)更新;
3.3 分診處理流程
處理流程如下圖所示:
3.4 分診程序接口實現(xiàn)
門診分診叫號程序需要從HIS系統(tǒng)提取患者排隊的相關(guān)資料。本著的“互助互動,互不影響”原則,我院采用以下接口方案:
醫(yī)生站掛號后,通過后臺服務(wù)程序,自動將分診信息保存到中間表中,分診程序定時從中間表獲取掛號數(shù)據(jù),然后分診臺分診叫號,分診完畢HIS門診醫(yī)生站進(jìn)行接診,觸發(fā)修改中間表標(biāo)志位,診療結(jié)束時清除中間表對應(yīng)數(shù)據(jù),自動進(jìn)入下一位患者分診叫號流程。
采取對HIS數(shù)據(jù)庫中的與分診系統(tǒng)相關(guān)的數(shù)據(jù)采取定時讀取方式,間隔可自行調(diào)整,此方案的優(yōu)點是兩系統(tǒng)主業(yè)務(wù)互不影響,只需各自提供附加的服務(wù)模塊即可;但是缺點是必須監(jiān)控并保證后臺程序的正常運行。
四、門診分診顯示叫號系統(tǒng)應(yīng)用效果分析
分診顯示叫號系統(tǒng),從根本上改變了門診就診中存在的雜亂無序問題,減少了患者等待候診過程中的不安和焦躁情緒,強(qiáng)化了患者隊列管理的就診意識,表現(xiàn)了就診過程的公平、公正,并且簡化了護(hù)士分診的工序,將護(hù)士從分診中解放出來,得以將精力用于其他診療服務(wù)中,提高了門診工作的效率和服務(wù)質(zhì)量??傮w來說,分診顯示叫號系統(tǒng)的實現(xiàn),改善了醫(yī)院門診的就診環(huán)境,并且縮短了候診等待的時間,減輕了護(hù)士的工作量,提高了醫(yī)生的工作效率,提升了醫(yī)院的整體形象和服務(wù)質(zhì)量。
五、結(jié)語
醫(yī)院信息化,是推動門診工作向系統(tǒng)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化發(fā)展的前提[2]。分診顯示叫號系統(tǒng)在我院門診的應(yīng)用,使得我院的就診環(huán)境更加安靜舒適,就診秩序得到極大的提升,醫(yī)護(hù)人員的分診壓力明顯減小,門診的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到顯著的提高,患者矛盾事件發(fā)生率明顯降低,對醫(yī)院門診的服務(wù)滿意度有極大的提升[3]。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]張小芳.淺論分診叫號系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)院管理,2016,16(29)
[2]瞿秀芳.電子叫號系統(tǒng)在門診分診中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué),2011,24(7):40-50.
[3]周毅.排隊叫號系統(tǒng)在門診的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(11):105-106