羅大倫

天氣冷的時候，稍微不慎，就會受寒，所以，本期我們講講附子理中丸。

天冷時注意寒邪傷胃

先從兩個例子說起吧。

一個是自己母親的，多年以前，有一次，大概是春天或秋天的時候，我給家里打電話，聽到母親有氣無力的，問怎么了，母親說，最近胃痛，總是感覺隱隱作痛，吃什么都沒有胃口。

我當時也沒有太在意，結(jié)果，這個病居然就一直纏綿了下來，期間母親自己服用了許多的疏肝和胃等的藥物，都沒有效果。

這事兒大約折騰了一個月吧，直到我回家了，看到了母親，居然還在為此病難受，我其實連脈都沒有診，舌頭也沒有看，我只是在下車的時候感受到了沈陽冰冷的溫度，然后看到母親穿衣服的方式，就知道是怎么回事兒了。

原來，當時的沈陽天氣很涼，老太太愛美，穿的衣服是個對襟的，扣沒有系上，這樣胳膊處的衣服是雙層的，但是前胸的是單層的。

于是，我就立刻出去買了一個中成藥——附子理中丸。

然后我告訴母親，只吃一丸，就可以好。

母親認為我太輕率了，這么嚴重的病，你說一丸就好，這不是太不靠譜兒了嗎？但是為了給學醫(yī)的兒子一個面子，就勉強吃了一丸。結(jié)果，這個附子理中丸一丸下去，折騰了一個月的痛，就此就消失了，后來基本沒有犯過。

母親的這個病，就是寒邪傷到了胃部，導致寒凝胃脘，大家都考慮治療胃病要疏肝和胃了，忘記了這個寒邪。

體弱人群更易被寒邪所傷

再舉個例子。

有一次我從外地剛剛回到家里，一位多年的朋友就給我打電話，她要馬上到我家見我，說最近很不舒服。

我的這位朋友是個演員，前些日子去海邊了，下海玩了一會兒，然后回來后吐了一次，再后來不吐了，但是開始腹脹了，持續(xù)腹脹一周左右了，什么都吃不下去，還感覺餓，可是吃了一點就腹脹，無法進食，覺得氣脹在里面，無法通氣，無法進食，這樣下去身體可就不行了。

除了腹脹，其他的沒有什么異常的，什么癥狀都沒有。

但是在診脈的時候，我發(fā)現(xiàn)她的手是冰涼的。

她的個子很高，模特身材，但是只穿了那種時裝短褲，長長的腿都露在外面。當時我就想，我都穿厚厚的牛仔褲了，您這就不怕冷？

當時因為她的舌苔薄白滿布，于是我分析她有濕氣，于是開了白蔻仁，配了點焦三仙（全都是六克）。然后我告訴她，同時買附子理中丸一盒，服用一丸。

傍晚的時候，她來了電話，說服用了一丸以后，覺得肚子里的氣已經(jīng)通了，不再脹滿了。

其實，這樣的事情我會遇到很多，在春秋天氣變化的時候，白天很熱，但是早晚很涼，涼風嗖嗖的，身體壯的人沒有問題，但是部分體弱人群如果不注意，會被寒氣傷到。而在冬天，則被寒邪傷到的機會更多，所以，我們要有所防范。

寒邪的治療：寒則溫之

那么，什么是寒邪呢？

我們中醫(yī)教程的定義是：凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪。

這個寒邪，本來為冬令之主氣，但是，千萬不能教條，其他季節(jié)也多，甚至任何季節(jié)都有，現(xiàn)在夏天也尤其的多，因為有空調(diào)的存在。

在中醫(yī)里面，被寒邪傷到，有傷寒與中寒之別，一般如果體表被寒邪傷到，叫傷寒；如果我們咕咚幾瓶冰啤酒，直接把臟腑給冰住了，這叫中寒。

那么，都有哪些感受寒邪的途徑呢？

方式很多，比如：淋雨、下水著涼、衣單、露宿、空調(diào)、飲食冷。

寒邪有如下幾個特點：

第一，寒為陰邪，易傷陽氣。陽氣弱的人，更是要躲著寒邪。

第二，寒性凝滯。氣血凝滯，不通則痛，總是會引起胃腸，腹部等的疼痛，很是痛苦。而寒冷的天氣如果老人不注意，就會寒凝心脈，導致心臟的問題，所以春捂秋凍是不適合老人的，老人這個時候就要隨時增減衣服。

第三，寒性收引。這個是說寒邪容易造成拘攣的問題。

對于寒邪的治療，就是寒則溫之。

對癥治療，一丸見效

下面我簡單介紹一下針對寒邪的附子理中丸，這個附子理中丸所有的藥店都可以買到，是個最常見的方子。

這個方子其實是張仲景的理中丸的加味，加上了附子，藥的主要成分是干姜和附子，中醫(yī)說：附子非干姜不溫，這兩味藥放在一起效果特別的好，藥里面還有黨參和白術(shù)、甘草。

這個方子主要是溫脾胃的，冷天著涼，多是脾胃受涼，被寒邪傷到脾胃以后，一般都會肚子痛，或者胃痛，有的還會出現(xiàn)上吐下瀉的情況。對于這種脾胃受寒的情況，我對附子理中丸一般的用法是，只服一丸，一般立刻就會緩解，最多兩丸，如果沒有效果，就不是這個問題，后面的就不用吃了。