子琳

正確理解“癌細(xì)胞人人有”

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任馬飛醫(yī)生說，理論上每個(gè)人的體內(nèi)，確實(shí)都有癌細(xì)胞的存在。啥叫癌細(xì)胞呢？別看咱總聽這個(gè)詞兒，但普通大眾還真不見得清楚癌細(xì)胞到底是什么東東。

我們身體有上億個(gè)細(xì)胞，它們都參與了身體的新陳代謝，每天除了會(huì)代謝掉舊的細(xì)胞，還會(huì)繁殖出新細(xì)胞。在細(xì)胞繁殖更替的過程當(dāng)中，那些出了錯(cuò)的細(xì)胞就叫癌細(xì)胞。

別激動(dòng)！人家偶爾出個(gè)錯(cuò)也是正常的，因?yàn)槿梭w有上億個(gè)細(xì)胞，細(xì)胞基數(shù)這么大，在分裂和繁殖的過程中，總歸會(huì)有出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。

但在人體強(qiáng)大的免疫功能監(jiān)視下，多數(shù)情況下是會(huì)把它們都消滅掉的，或者把這個(gè)出錯(cuò)的細(xì)胞給糾正了。所以少量的錯(cuò)誤細(xì)胞，是不太可能演變成癌癥的。

錯(cuò)誤細(xì)胞是如何一步步演變成癌的？

馬飛醫(yī)生說，正常的細(xì)胞在更新?lián)Q代之后就會(huì)凋亡。因?yàn)檎＜?xì)胞它的生長和繁殖，是受調(diào)控的。但如果是出錯(cuò)的細(xì)胞，又沒有辦法被人體排除掉，它就是一個(gè)“侵略者”，不僅不會(huì)死掉，還會(huì)變本加厲地在體內(nèi)繁殖生長，直至有一天演變成了癌癥。所以醫(yī)學(xué)上，也把癌細(xì)胞叫做永生細(xì)胞。

雖然這種概率并不大，但為什么有的出錯(cuò)細(xì)胞，卻沒有被人體排除掉呢？因?yàn)檫@些錯(cuò)誤細(xì)胞“智商”更高一些，它會(huì)通過分泌出一些物質(zhì)，來改變周邊免疫系統(tǒng)的環(huán)境，從而抑制免疫系統(tǒng)。然后再偽裝成正常細(xì)胞，不讓免疫系統(tǒng)識(shí)別出自己的身份。

這種逃過免疫系統(tǒng)監(jiān)視的現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上叫做“免疫逃逸”。一旦有發(fā)生免疫逃逸的癌細(xì)胞，它就會(huì)存活下來不停的繁殖，直至癌癥的發(fā)生。

馬飛醫(yī)生說，在臨床當(dāng)中，通過影像學(xué)的檢查手段，一公分的腫瘤就可以被發(fā)現(xiàn)了。而一公分的腫瘤，在體內(nèi)大概就已經(jīng)有10的9次方這么多的癌細(xì)胞了。10的9次方這個(gè)概念，可能大家覺得太抽象，您只要記住人體的細(xì)胞數(shù)量巨大，如果體內(nèi)的癌細(xì)胞，在10 的5次方以下，一般可以通過人體的免疫功能壓制住。如果體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量大于10的6次方，人體的免疫功能就可能壓制不住它了。如果是到10的12次方，人就已經(jīng)病入膏肓了。

誰更容易“激怒”體內(nèi)癌細(xì)胞？

馬飛醫(yī)生在臨床當(dāng)中，遇到不少剛剛退休的人，他們從位置上剛退下來，會(huì)感到失落和抑郁。這也會(huì)引起免疫功能低下。然而腫瘤這家伙，最喜歡盯著免疫功能低下的人。所以剛退休的長輩當(dāng)中，就有一部分人得上了腫瘤。

人的免疫系統(tǒng)，主要是來識(shí)別身體里的細(xì)胞是不是自己的。如果是，那我就不攻擊它。但如果不是自身的，而是移植過來的東西，免疫系統(tǒng)就會(huì)排斥它。所以，有自身免疫疾病，如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征的患者；艾滋病患者；以及做了肝移植、腎移植這種手術(shù)，服用抑制免疫類藥物的患者，都要小心被腫瘤盯上。