劉 婧

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，四川 成都 610071）

芻議對(duì)重癥ICU病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的方法與效果

劉 婧

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，四川 成都 610071）

對(duì)重癥ICU病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的方法與效果展開探析。擇選我院2015年11月～2016年11月所收治的60例重癥ICU病房患者作為本文研究對(duì)象，對(duì)所選患者的臨床各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)展開分析，并根據(jù)各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)提出針對(duì)性的防范對(duì)策。對(duì)重癥ICU病房的各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)來采取相應(yīng)的防范對(duì)策能有提升重癥患者的安全系數(shù)，降低各個(gè)意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，使患者臨床治療更具保障。

病房護(hù)理；防范；效果

重癥ICU病房是醫(yī)院內(nèi)部的高危病房，大多數(shù)患者都處于高危狀態(tài)，這使得該病房的日常護(hù)理及治療工作都格外嚴(yán)格[1]。對(duì)于重癥ICU病房的護(hù)理工作來說，其護(hù)理過程會(huì)存在許多意外風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)部分與患者的個(gè)人疾病有關(guān)，另一部分則與護(hù)理人員的護(hù)理方法及安全意識(shí)有關(guān)，若在護(hù)理過程中缺乏對(duì)各個(gè)安全風(fēng)險(xiǎn)的防范，其患者的護(hù)理過程將會(huì)存在許多潛在風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者的生命安危構(gòu)成了威脅[2]。對(duì)此，為深入探討該話題，本文對(duì)重癥ICU病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)展開分析，并對(duì)各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的防范方法展開進(jìn)一步研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選我院2015年11月～2016年11月所收治的60例重癥ICU病房患者作為本文研究對(duì)象，經(jīng)所有患者臨床資料統(tǒng)計(jì)得出，所選患者中男性患者有32例，女性患者28例，年齡范圍在14～75歲，所選患者均患有不同程度的重癥疾病，對(duì)此，患者各個(gè)臨床資料與本次研究相符。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)以往ICU病房的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，其各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)如下。

（1）人員因素：ICU病房的護(hù)理質(zhì)量與患者的實(shí)際需求出現(xiàn)不符，且護(hù)理人員十分匱乏，這是ICU病房中的常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。重癥ICU病房相較于普通病房其護(hù)理要求較高，因此對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)性也更為嚴(yán)格，而與該條件相符的護(hù)理人員十分稀少，這就導(dǎo)致專業(yè)護(hù)士出現(xiàn)頻繁加班現(xiàn)象，工作狀況常常處于超負(fù)荷狀態(tài)，并且ICU時(shí)常發(fā)生緊急事件，使得護(hù)理人員的精神狀況長期處于高壓緊張時(shí)期，最后導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量難以保障，頻繁出現(xiàn)突發(fā)狀況。

（2）管理因素：重癥ICU病房的各個(gè)管理機(jī)制還存在許多缺陷，且管理力度薄弱，各個(gè)管理制度未得到全面落實(shí)，護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)各個(gè)問題時(shí)未做到及時(shí)處理，使得護(hù)理問題越來越多，這極易給重癥ICU病房患者的臨床治療帶來許多風(fēng)險(xiǎn)。

（3）物質(zhì)因素：重癥ICU病房的各個(gè)急救物品未做到提前準(zhǔn)備，且藥品及其他設(shè)施準(zhǔn)備的不夠完善，各個(gè)藥品缺乏管理，部分設(shè)施時(shí)常出現(xiàn)故障未做到維修或更新，這極易導(dǎo)致重癥ICU病房患者在出現(xiàn)病情惡化時(shí)難以得到及時(shí)搶救。

1.2.2 防范對(duì)策

（1）合理安排護(hù)士崗位：在于醫(yī)院ICU護(hù)士緊缺的情況下，醫(yī)院可適當(dāng)調(diào)入其它科室護(hù)士，對(duì)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的崗前培訓(xùn)，了解ICU病房的各個(gè)護(hù)理要求，最后將各個(gè)合格護(hù)士進(jìn)行分配，并將全科護(hù)士與?？谱o(hù)士進(jìn)行靈活排班，完善傳統(tǒng)排班存在的超負(fù)荷工作問題，使重癥ICU病房護(hù)理解決人員緊缺問題。

（2）完善管理機(jī)制：重癥ICU病房不同于其它病房，因此在管理工作上，還需根據(jù)該病房的各個(gè)特點(diǎn)來建立相應(yīng)的考核機(jī)制。

（3）建立相應(yīng)的物質(zhì)管理制度：要求重癥ICU病房根據(jù)不同患者的疾病治療需求以及日常用藥做好全面配備，并由專業(yè)的管理人員對(duì)各個(gè)藥品的保質(zhì)期、功效、治療方向等做好分類，并要求各個(gè)護(hù)理人員根據(jù)不同患者的疾病類型準(zhǔn)備不同的急救藥物，藥物需放在病房內(nèi)的各個(gè)顯眼位置，使患者在發(fā)生突發(fā)狀況時(shí)能在最快時(shí)間內(nèi)展開救治。

2 結(jié) 果

經(jīng)臨床護(hù)理結(jié)果得出，本次所選的60例重癥ICU病房患者中，未有患者出現(xiàn)任何突發(fā)意外，有1例患者在病發(fā)時(shí)得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治，最后脫離生命風(fēng)險(xiǎn)。在護(hù)理滿意度上，護(hù)理前本院對(duì)患者發(fā)放了相應(yīng)的護(hù)理滿意度調(diào)查表，其護(hù)理滿意度為33.33%，在開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策后，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提升至86.67%。

3 討 論

重癥ICU病房相較于普通病房有著更高和更嚴(yán)格的要求，醫(yī)院在對(duì)重癥ICU病房患者展開護(hù)理措施時(shí)，需對(duì)當(dāng)下的護(hù)理方式作出反思[3]。本文根據(jù)重癥ICU病房的各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)展開了分析，其較為常見的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括：人員因素、管理因素、物質(zhì)因素，并根據(jù)這三大因素提出了相應(yīng)的完善對(duì)策，即合理安排護(hù)士崗位 、完善管理機(jī)制以及建立相應(yīng)的物質(zhì)管理制度，從人到管理方式再到物質(zhì)要求上均進(jìn)行了全面完善，使護(hù)理人員在合理的安排與制度要求下能提升臨床護(hù)理效率，降低各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確?；颊叩呐R床治療得到順利開展。對(duì)此，在本文研究結(jié)果中得出，所選60例患者中所有患者均得到及時(shí)治療，護(hù)理過程未發(fā)生其他意外風(fēng)險(xiǎn)，并在護(hù)理滿意度上也得到了明顯提升。

綜上所述，對(duì)重癥ICU病房的各個(gè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)來采取相應(yīng)的防范對(duì)策能有提升重癥患者的安全系數(shù)，降低各個(gè)意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，使患者臨床治療更具保障。

[1] 王 玲,周 璐,陳銀嬌.淺談對(duì)重癥ICU病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的方法與效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,9(18):17-18.

[2] 王欣然,韓斌如.Braden評(píng)估極度危險(xiǎn)的重癥患者壓瘡高危因素及護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(17):1922-1924.

[3] 王 俠,張李斌,徐 麗,等.優(yōu)化護(hù)理安全管理在創(chuàng)傷ICU患者中的應(yīng)用效果[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(10):1480-1483.

R472.6

B

ISSN.2095-8242.2017.049.9590.01

本文編輯：吳 衛(wèi)