郭曉霞，朱小艷

（吉林省吉化集團公司總醫(yī)院， 吉林 吉林 132000）

老年患者心理特點和護理措施

郭曉霞，朱小艷

（吉林省吉化集團公司總醫(yī)院， 吉林 吉林 132000）

目的了解老年人的心理特點和特征。制定相應(yīng)的護理措施，解決老年人的心理障礙問題。方法 選取2015年2月至2016年10月住院患者102例，隨機分成治療組和觀察組，每組各51例。對照組組患者應(yīng)用常規(guī)治療。治療組組患者應(yīng)用有針對性護理措施。結(jié)果 治療組患者自我癥狀評分高于對照組。臨床治療效果顯著。治療組患者心理狀況好于對照組患者。兩組比較差異明顯。結(jié)論 經(jīng)過采取相應(yīng)的護理措施，可以有效控制老年人的心理問題，有利于疾病康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

老年患者；心理特點；護理措施

隨著社會進步生活水平提高，我國進入老齡化，老齡人口逐年增多。老年護理的問題逐漸突出。醫(yī)學(xué)模式的改變，身心健康是指不但身體健康沒有缺陷和疾病，還要具備生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。老年人注重提高生活質(zhì)量，比存活時間長短更加重要。關(guān)注老年人的心理護理，老年人在身心健康的狀態(tài)下度過晚年生活，是護理工作的主要任務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

住院患者102例，隨機分成治療組和對照組。每組各51例。治療組患者，男性29例，女性22例。年齡61～78歲。對照組患者，男性26例，女性25例，年齡62～76歲。兩組患者性別、年齡無明顯差異。本組患者102例意識清晰，語言流利。配合檢查，能自行評價自我癥狀。除外服用鎮(zhèn)靜劑藥物，除外語言表達不清晰患者。

1.2 方法

根據(jù)老年人的心理特征。對照組采用常規(guī)護理，治療組采用常規(guī)護理同時應(yīng)用相應(yīng)的護理措施。根據(jù)患者SCL-90自我癥狀評分觀察治療護理結(jié)果。

1.2.1 每位患者進行心理評估，了解患者心理特點，尊重老年人，建立和諧融洽的護患關(guān)系，緩解心理壓力。老年人對陌生環(huán)境會穿產(chǎn)生不適感，護理人員以熱情態(tài)度主動和患者交流，詢問姓名、年齡、性格、愛好。消除心里疑慮。和患者溝通，語言溫和緩慢，主動耐心解答問題，對子女不在身邊的患者，給予生活上幫助。幫助解決生活中困難。處理家庭成員關(guān)系，避免不良情緒影響病情預(yù)后。根據(jù)不同心理特點制定相應(yīng)護理措施，不宜統(tǒng)一模式。掌握技巧，用語言和非語言溝通。取得家屬理解配合。

1.2.2 幫助患者建立自信心，詳細講解疾病知識，調(diào)整心態(tài)，保持良好情緒。積極樂觀配合醫(yī)護治療。老年人患慢性疾病反復(fù)發(fā)作，對身心造成創(chuàng)傷，進而缺乏對病情康復(fù)的信心。護理人員要耐心講解疾病的發(fā)病原因，治療經(jīng)過和療效等。應(yīng)用通俗易懂的語言進行心理暗示、說服、疏導(dǎo)，誘導(dǎo)患者正確對待疾病，對疾病正確客觀認識，降低內(nèi)心恐懼情緒，增加患者依從性。

1.2.3 老年人的各個臟器功能減退，代謝率下降。會出現(xiàn)副作用不良反應(yīng)增加。老年人藥物使用劑量相應(yīng)減少。患者因為慢性疾病折磨，長期服藥控制病情。用藥前護理人員向患者講解藥物的副作用、用量和過量服用可以導(dǎo)致副作用。養(yǎng)成良好服藥習(xí)慣。靜脈用藥手法輕柔，一次成功。盡量避免多次穿刺，輸液過程巡視病房，控制滴速，觀察藥物不良反應(yīng)。增進醫(yī)護和患者之間感情。增加信任感。

1.2.4 飲食護理:營養(yǎng)情況，營養(yǎng)缺乏，飲食中選用可口、美味，容易消化，低熱量，維生素含量高食物。牛奶、瘦肉、蛋類、豆制品、西紅柿、胡蘿卜、韭菜等。

1.2.5 生活護理:老年人生活自理能力下降，渴望得到必要的幫助和體貼，不影響疾病康復(fù)情況下。鼓勵家屬多探視病人。房間保持整潔，空氣流通、陽光充足?；謴?fù)期適當運動。戒煙戒酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1.2.6 健康宣教:做好老年患者的健康教育宣傳。養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣。出院時叮囑按時服藥，定期復(fù)查。注意觀察病情有無變化。建議患者參加有氧運動。太極拳、門球等。鍛煉身體提高身體素質(zhì)，增加生活樂趣，有助于消除孤單不良心理。

1.3 觀察指標

患者住院第二天，出院前一天，通過SCL-90自我評定量表，統(tǒng)計分析臨床效果。

2 結(jié)果

實施針對性護理措施的治療組自我評分低于對照組，治療效果顯著。

3 討論

隨著社會進步，人口老齡化。老年患者越來越多。老年護理問題逐漸增多社會環(huán)境變化，健康狀態(tài)改變，越來越多老年人出現(xiàn)心理健康問題。影響老年人身心健康。SCL-90特點簡便靈敏。應(yīng)用SCL-90對老年人心理分析和護理。表明心理護理工作在臨床中十分重要。本組患者我們實施有效可行的護理方法，人性化、個體化護理，簡單可行，有推廣性。老年患者心理狀態(tài)和家庭環(huán)境、社會環(huán)境密切相關(guān)。護理人員必要時對家屬、陪護人員溝通。講解疾病知識，心理動態(tài)和要求，理解支持家屬，征得家屬配合。創(chuàng)造良好環(huán)境?；颊呱硇牡玫椒潘?，利于疾病恢復(fù)。

優(yōu)質(zhì)整體護理要求護理人員做好基礎(chǔ)護理、生活護理。根據(jù)患者個體化要求，實施整體護理責任制，針對性應(yīng)對老年患者心理問題。護理人員要重視老年人心理護理。老年人不同心理問題進行了解，實施針對性護理措施。才可以達到優(yōu)質(zhì)護理要求。

患者對護理質(zhì)量要求提高，心理護理在臨床護理中越來越得到認可。護理人員通過常規(guī)護理措施，給予老年人更多人文關(guān)懷。對患者存在不同心理問題實施相應(yīng)護理措施。不同于采取安慰、勸導(dǎo)等?？傊?，加強老年患者心理問題的護理，可以緩解病情進展，促進疾病恢復(fù)。對老年人身心康復(fù)有益處。提高老年人生活質(zhì)量的有效手段。

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ISSN.2095-8242.2017.43.8453.01

本文編輯:羅 蘭