隋振宇

（黑龍江省虎林市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 雞西 158400）

有創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究

隋振宇

（黑龍江省虎林市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 雞西 158400）

目的 對(duì)有創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床治療效果進(jìn)行探討。方法 以我院2014年5月～2016年11期間收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者為研究對(duì)象，將其平均分成觀察組和對(duì)照組兩個(gè)小組。在給對(duì)照組的患者進(jìn)行治療時(shí)，采用常規(guī)的治療方法。而對(duì)于觀察組患者的治療，在給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。對(duì)于兩組的治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果 經(jīng)過相應(yīng)的治療后，觀察組患者的PaO2高于對(duì)照組，PaCO2低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，采用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療效果顯著，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

有創(chuàng)呼吸機(jī)；慢性阻塞性肺疾??；Ⅱ型呼吸衰竭；臨床研究

慢性阻塞性肺疾病是一種非常常見的呼吸性系統(tǒng)疾病，這種疾病還經(jīng)常伴隨有Ⅱ型呼吸衰竭癥狀，這也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的重要影響因素。在對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，解痙、吸氧、平喘等常規(guī)療法的治療效果不明顯，且治療后病情容易復(fù)發(fā)。而對(duì)于有創(chuàng)呼吸機(jī)治療法的應(yīng)用，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院所收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者為例，將其平均分為兩組，每組30例患者。根據(jù)治療方法的不同，將這兩組分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)小組。對(duì)于觀察組的30例患者，其中有19位男性患者，11位女性患者?；颊叩哪挲g段在54～85歲之間，平均年齡為（67.2±6.0）歲。至于對(duì)照組中的30例患者，有21例男性患者，9例女性患者?；颊叩哪挲g段在51～85歲之間，平均年齡為（66.7±6.2）歲。對(duì)于這兩組的患者資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者在治療的過程中，主要采取吸氧、平喘、糾正水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)療法。而觀察組的患者在治療的過程中，在采取與對(duì)照組常規(guī)療法相同的治療方法的基礎(chǔ)上，輔以有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療方法，并對(duì)比兩組患者的治療療效。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的血?dú)夥治鲋笜?biāo)值（pH值、PaO2、PaCO2）作為觀察指標(biāo)，并對(duì)治療前與治療24小時(shí)后、48小時(shí)后的指標(biāo)進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對(duì)觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的過程中，所使用到的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 18.0。在對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示時(shí)，所使用的為均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）；而在對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示時(shí)，所使用的為百分比（%）。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在開始治療前，觀察組和對(duì)照組兩組患者的各項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在治療之后的24小時(shí)、48小時(shí)后，通過對(duì)各項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)值進(jìn)行分析比較可以得出：兩組患者的pH值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；而兩組患者的PaO2和PaCO2比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況為觀察組患者的PaO2要高于對(duì)照組患者的PaO2，而觀察組患者的PaCO2要低于對(duì)照組患者的PaCO2。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸性疾病，這種疾病會(huì)隨著病情的進(jìn)一步加重而導(dǎo)致患者的肺功能減退，進(jìn)而導(dǎo)致患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)缺氧的情況，以致患者出現(xiàn)生理上的功能紊亂。這種疾病的并發(fā)癥之一就是患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，其中缺氧和二氧化碳潴留是造成患者出現(xiàn)呼吸衰竭的主要原因所在。而一旦患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，輕者影響到人們的身體健康，重者直接影響到人們的生命安全。因此，對(duì)于此種病癥，必須要及時(shí)采取有效的治療方法來(lái)保證患者的呼吸道通暢，從而保障患者的身體健康與生命安全。在傳統(tǒng)的治療過程中，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸肌疲勞問題無(wú)法得到有效解決，有時(shí)甚至還會(huì)導(dǎo)致患者的PaCO2水平進(jìn)一步提高，進(jìn)而導(dǎo)致患者的病情加重。而對(duì)于呼吸機(jī)的應(yīng)用，不僅有效的改善了相應(yīng)的治療效果，同時(shí)還為患者提供了更加可靠的生命支撐。因?yàn)楹粑鼨C(jī)的應(yīng)用，不僅能幫助患者在日常更好地進(jìn)行呼吸，同時(shí)還能幫助患者在逐漸脫離呼吸機(jī)的情況下實(shí)現(xiàn)自主呼吸，以便其今后更好地生活。本研究結(jié)果顯示，將有創(chuàng)呼吸機(jī)與常規(guī)療法進(jìn)行結(jié)合具有更加顯著的療效。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，經(jīng)過本文的分析研究可以得出，有創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用效果十分顯著，并且減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生，極大的提高了患者的生活質(zhì)量。因此，在今后的臨床治療中，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.21.3981.01