丁 臻

（亳州市人民醫(yī)院，安徽 亳州 236800）

醫(yī)院藥學(xué)與藥學(xué)人才定位的探討

丁 臻

（亳州市人民醫(yī)院，安徽 亳州 236800）

為了將醫(yī)院藥學(xué)與藥學(xué)人才更好的結(jié)合發(fā)展，經(jīng)過對醫(yī)院藥劑科進(jìn)行走訪和對醫(yī)學(xué)院藥劑學(xué)教授的交流，還參考了國內(nèi)外實(shí)踐資料，聯(lián)系目前醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展同群眾對看病的需求，結(jié)合藥師責(zé)任總體考察，探討了如何將醫(yī)院藥學(xué)與藥學(xué)人才合理的配置問題。

醫(yī)院藥學(xué)；藥師；職責(zé)；定位

醫(yī)院藥學(xué)從獨(dú)立學(xué)科以后同其他藥學(xué)科目一起組成了國家醫(yī)學(xué)，可是因?yàn)檫@門科目的成立歷史較短，所以它的含義、內(nèi)容、延伸科目和觀點(diǎn)以至于它的科目獨(dú)立性等都應(yīng)該逐步深層次的規(guī)范和深入。

1 現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的國情

目前，國家提出以人為本的管理要求，傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)研究也逐步加入了以患者為核心的新型服務(wù)觀念，伴隨著的是醫(yī)院藥學(xué)逐步向患者開展研究的深入發(fā)展，而且漸漸完成了醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域的新布局。

目前藥學(xué)的研究重點(diǎn)是立足每個(gè)有關(guān)的關(guān)鍵點(diǎn)開展連續(xù)的攻堅(jiān)和科研上的不斷探索，藥學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)則側(cè)重于對每個(gè)流程來開展監(jiān)控和成本的配置。雖然當(dāng)下國家重視藥學(xué)這門科學(xué)的發(fā)展，但是依然面對著巨大的考驗(yàn)，歸根結(jié)底難點(diǎn)還是在環(huán)節(jié)的規(guī)范和工作的部署兩個(gè)部分。

我國醫(yī)療系統(tǒng)自身的環(huán)境仍然是權(quán)責(zé)固定、環(huán)節(jié)清晰還有合理的工作安排，在醫(yī)院藥劑部門當(dāng)中有不少的工作都是醫(yī)院的骨干來完成：對醫(yī)護(hù)人員的要求，哪怕是在相對特殊的血藥的測試部門，也經(jīng)常被劃分為是檢驗(yàn)科的責(zé)任，然后醫(yī)生依據(jù)檢驗(yàn)科的化驗(yàn)單來開處方。同之前的醫(yī)療模式相比[1]，現(xiàn)代醫(yī)院的流程已然很明白了。但是藥學(xué)的信息問診系統(tǒng)，卻自打醫(yī)院成立的時(shí)期就已經(jīng)當(dāng)做是分頁基礎(chǔ)上的互聯(lián)網(wǎng)科技的構(gòu)建。

針對這種情況，在目前的醫(yī)院管理模式下重新對藥學(xué)的作用開展工作的部署，并把它設(shè)立在藥學(xué)的就業(yè)規(guī)劃中，這就要求我們務(wù)必抓住藥學(xué)工作中中醫(yī)、看護(hù)和科技中不能替代的基礎(chǔ)學(xué)科理論知識[2]。在此基礎(chǔ)上針對藥學(xué)的工作部署環(huán)節(jié)開展討論，在達(dá)成基礎(chǔ)共識后，就是要構(gòu)建有關(guān)的關(guān)節(jié)點(diǎn)，還應(yīng)構(gòu)建將患者放在核心地位的新式的“藥學(xué)”觀點(diǎn)，并且逐漸搭建與患者面對面交流、新式的還符合規(guī)定的交流平臺。至此現(xiàn)代醫(yī)療制度對于藥師職業(yè)規(guī)劃已然包括于其他的一線科室之中，從而加重了對于藥學(xué)的職業(yè)部署難度。

因?yàn)樗帉W(xué)面對的核心還是患者本身，而因?yàn)樯钪械幕颊呓^大部分在醫(yī)院，這使得我們通常會據(jù)此來開展推測，以此證明藥學(xué)工作歸結(jié)到底是否為現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的其中最重要的工作內(nèi)容。通過翻閱有關(guān)的材料[3]，終于確定，藥學(xué)工作是更發(fā)達(dá)并且是一種新穎的醫(yī)院工作的模式，可是我們開展藥學(xué)工作務(wù)必要計(jì)劃到醫(yī)療衛(wèi)生在社會環(huán)境下的時(shí)刻變動，最后還是要達(dá)成一項(xiàng)以患者為核心的新式藥學(xué)工作。

2 臨床藥師培養(yǎng)的基本特點(diǎn)分析

2.1 注重進(jìn)行實(shí)踐以及能力的培養(yǎng)

過去的臨床藥師的學(xué)習(xí)通常由學(xué)科書本知識搭配以頻繁的一線藥物的實(shí)際操作進(jìn)行的，在這個(gè)過程中當(dāng)然還要有連續(xù)的開展技術(shù)拾遺和鞏固，還需要開展藥物知識的查證研究和評析，因而可以更科學(xué)的對患者開展救治以及更好的培育人才。據(jù)此，想成為出色一線的藥師，必須經(jīng)過連續(xù)實(shí)踐，還要在連續(xù)作業(yè)其中開設(shè)臨床思想觀念的普及課程。連續(xù)的開設(shè)藥品處方的訓(xùn)練和交流、對話能力的培養(yǎng)，最后才能構(gòu)成科學(xué)的規(guī)范。

2.2 更好的進(jìn)行相關(guān)知識的融合

藥學(xué)以及藥師的終極工作還是面對患者，而患者自身則體現(xiàn)了社會屬性和自然屬性，也因?yàn)檫@樣它是橫跨了社會學(xué)和自然學(xué)兩個(gè)學(xué)科的科目。因?yàn)樗幤返淖陨硎歉缓瑥?qiáng)烈的共通性的，可是卻又有著各自的特點(diǎn)，那就是要做到“對癥下藥”，據(jù)此我們在開展對藥學(xué)科學(xué)習(xí)的進(jìn)程中務(wù)必要培養(yǎng)臨床的一線思想模式。換句話說，我們醫(yī)學(xué)院在開展臨床藥學(xué)學(xué)生教學(xué)的課程當(dāng)中務(wù)必要對傳統(tǒng)教學(xué)的方式進(jìn)行創(chuàng)新，要告別舊時(shí)的落后方式，向社會學(xué)科甚至心理學(xué)科的教學(xué)方式學(xué)習(xí)。

2.3 加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)

臨床藥師是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中重要一環(huán)，他們的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)非常需要國家特別地看重。開展藥物治療，是患者就診過程中非常重要的環(huán)節(jié)之一。藥品的適配性和藥物的規(guī)格等有關(guān)特質(zhì)同患者的身體狀況具有非常重要的關(guān)系。重視藥師的職業(yè)操守教育事關(guān)到藥師人才最后能否達(dá)標(biāo)的非常關(guān)鍵指標(biāo)。

3 臨床藥師專業(yè)技術(shù)的基本意義

3.1 有利于醫(yī)院藥學(xué)和臨床藥學(xué)發(fā)展

因?yàn)樯鐣畹母纳坪椭扑幑に嚨倪M(jìn)步，藥物的生產(chǎn)工藝和流通過程都擁有全球化特質(zhì)，我國藥品已經(jīng)供求非常不平衡，這對我國醫(yī)院藥學(xué)及其藥師培養(yǎng)都有非常大的影響，但同時(shí)也是非常好的職業(yè)發(fā)展機(jī)會，這就依靠于我們醫(yī)院藥學(xué)界是怎樣管理與部署。處方藥數(shù)量極大增加，可用藥同醫(yī)生配藥知識的不扎實(shí)尚有比較大的距離，這也是無法完全規(guī)范用藥的主要因素之一；不規(guī)范使用藥品事件較常見、嚴(yán)重；而且因?yàn)樗帍S過剩、泛濫以及同種藥品水平過剩生產(chǎn)，當(dāng)前藥品市場危機(jī)嚴(yán)峻，藥品作假案例經(jīng)常出現(xiàn)，這都無法保證民眾用藥安全。

3.2 有利于臨床藥師人才的培養(yǎng)、使用和成長

藥學(xué)專業(yè)和臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，書本知識同日后工作時(shí)間不完全相同，進(jìn)入工作崗位后的不同職位、責(zé)任也不盡相同，同時(shí)教育部已允許高等醫(yī)學(xué)院開設(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科，來培訓(xùn)臨床藥師，那么學(xué)生畢業(yè)后就必須要有與之配套的就業(yè)崗位、崗位規(guī)范，才能不斷吸引學(xué)生選報(bào)臨床藥學(xué)專業(yè)，才能將臨床藥學(xué)更好的運(yùn)用于臨床治療中。

[1] 劉麗萍,曹小玲,范 偉.醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展方向[J].河北藥, 2012,34(2):279-280.

[2] 尹桂華.模擬藥房教學(xué)實(shí)踐[J].中國藥房,2010,23(8):765-766.

[3] 王玉琨,等.高等藥學(xué)教育教學(xué)改革的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010(3):6-7.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.14.2747.01