王 靜，武 丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院門診辦公室，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

門診護理投訴常見因素分析及解決對策

王 靜，武 丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院門診辦公室，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

當前醫(yī)院在有關(guān)護理方面的投訴事件屢有發(fā)生，且引發(fā)患者投訴的原因各有不同。投訴的本身是患者對其自身權(quán)益進行有效維護的具體工作者，有的原因在于患者本身，有的原因是其他方面的。總體來說護理投訴事件可表現(xiàn)，與此同時也給醫(yī)院的護理管理者敲響警鐘。在各類投訴中，有的事件主要原因在于護理以作為衡量一個醫(yī)院護理質(zhì)量的有效標準，筆者就目前有關(guān)醫(yī)院門診護理投訴的常見因素進行分析總結(jié)，提出各類因素的有效解決方案，為醫(yī)院提高護理管理水平提供有效的可實施方案。

門診；護理投訴；提高護理質(zhì)量

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化加上人們的法律及自我保健意識的提高[1]，廣大患者對醫(yī)療行業(yè)護理的質(zhì)量提出高要求[2]。門診作為醫(yī)院形象的第一窗口，其護理工作完成的好與壞會直接影響醫(yī)院在公眾心目中的形象。門診護理工作中如何提高護理質(zhì)量，減少護理投訴事件的發(fā)生，最終維護醫(yī)院的良好形象，一直都是護理管理者日常工作的重點[3]。本文就當前國內(nèi)醫(yī)院門診護理投訴事件的常見原因進行分析總結(jié)，提出各類因素的有效解決方案，現(xiàn)報告如下。

1 門診護理投訴事件常見原因

1.1 護理人員及醫(yī)院管理因素

在門診就醫(yī)過程中，因護理人員態(tài)度生硬，沒有同情心是造成護理投訴的重要原因。來門診就醫(yī)的患者因各種疾病等出現(xiàn)情緒低落，焦急害怕等各種不適，來醫(yī)院希望得到大夫的救治，并渴望安慰與關(guān)心，若護理人員與患者溝通時口氣生硬，漫不經(jīng)心等冷漠態(tài)度，患者有不良的就醫(yī)體驗。如果患者自控能力較差，脾氣火爆，矛盾就會不可避免的發(fā)生。若護理人員的態(tài)度依舊冷漠，便會引發(fā)其他目睹事情發(fā)生經(jīng)過的其他候診患者的惱怒并加入與護理人員一起爭吵中，那么一起投訴事件會隨之發(fā)生。門診護理導醫(yī)人員在回答患者有關(guān)就醫(yī)流程的一些問題或是咨詢各類檢查時，如果態(tài)度生硬，表達不清楚，很容易造成患者理解發(fā)生偏差，最后導致患者在就醫(yī)過程來回跑，使患者心情受到嚴重的影響，引發(fā)投訴事件發(fā)生。在門診輸液室，尤其是在處理患兒時，本因患兒主觀不配合及患兒本身的血管環(huán)境較為復雜，若護理人員的專業(yè)技術(shù)水平不是很高，在門診輸液給患者做皮下穿刺時很容易失敗，需要多次穿刺，或者在成功穿刺后因患兒長時間輸液中來回活動，導致穿刺針脫落或是導致液體外泄造成皮下水腫等，諸多因素會使患兒父母及家屬懷有怨氣。在患者就醫(yī)過程會有各種繳費退費問題出現(xiàn)，而醫(yī)院管理方面的特殊要求使得患者退費過程需要大費周折，增加患者投訴的機率。

1.2 患者的因素

隨著人們生活水平及法律意識的提高，對醫(yī)療護理人員的工作期望較高，認為來醫(yī)院看病花錢了就應該享受顧客是上帝的待遇，醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的服務包括就醫(yī)環(huán)境，大夫的治療水平，護理人員的護理水平以及工作效率都有較高的要求，并且認為來醫(yī)院了就應該治好病，稍有治療效果不佳，或治療無效就會覺得醫(yī)院應該付全責。加之我國現(xiàn)行醫(yī)療體制的局限性，使得各類醫(yī)院或多或少存在過度檢查以及亂收費等現(xiàn)象的發(fā)生，加上如今網(wǎng)絡的爆發(fā)式發(fā)展，對各類醫(yī)患矛盾夸大式的不良報道，使患者對醫(yī)院高度不信任。

2 各類護理投訴問題的解決方案

2.1 增強護理人員的溝通能力

門診護理工作人員一定要具備良好的溝通能力，對于不具備良好溝通能力的護理人員不應在門診從事護理工作。有效的溝通不僅需要有好的服務態(tài)度，與患者交流要看著患者，即使再忙也要一一答復患者的問題，不應該讓自己的私人事情影響自己工作時的心情和心態(tài)。面對不同群體的患者要學會用恰當?shù)难哉Z來表達不同的信息，做到一針見血，言簡意賅。對焦躁不安的患者要進行必要的安撫，緩解其焦急的心情，并用同情心來對待。不斷的增強護理人員自身的專業(yè)技術(shù)水平，尤其是在門診輸液室中工作的護理人員，一定要有好的心理素質(zhì)和過人的技術(shù)水平。處理各類患兒穿刺時一定要冷靜，不收外界因素的干擾，爭取一次穿刺成功。若一次穿刺失敗，同一護理人員最好不要進行第二次穿刺，應即使和患者家屬溝通并請上級護理人員來進行第二次穿刺。然家屬感覺受重視，消除患者的不良心情。

2.2 正視患者的各類投訴

醫(yī)院護理管理人員一定要正視患者的各類投訴事件，充分理解患者的心情，并接受其享有的投訴權(quán)利及對醫(yī)院懷有的質(zhì)疑。分析投訴事件后，若護理人員有過則改之，無過加冕，根據(jù)指定的各類獎懲機制對涉事科室或個人進行相應的獎懲，給患者一個滿意的答復。積極貫徹國家醫(yī)療體制改革，充分體現(xiàn)以患者為中心的人性化醫(yī)療護理服務體制，在醫(yī)院門診增加各類自主服務終端，提高患者門診就診效率，縮短就醫(yī)時間，有效減少患者的投訴事件。建立健全并優(yōu)化門診各環(huán)節(jié)的收費制度，并將門診患者就醫(yī)消費明細都為患者實時提供，消除患者的懷疑，讓患者做到實實在在看病，明明白白消費。在門診候診區(qū)域放置一些醫(yī)療行業(yè)法律法規(guī)，或是關(guān)于醫(yī)療行業(yè)正能量的宣傳性傳單，方便在候診患者中傳看，增加患者的正確的法律知識。 總之，在護患關(guān)系日益緊張今天，護理人員一定要秉承以患者為中心的護理服務理念，以人為本，服務態(tài)度良好。加強有效溝通，不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平，學習有關(guān)方面法律法規(guī)，積極應對各類投訴。

[1] 梁美霞.針對門診護理投訴原因的分析及處理對策淺析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2013,19(14):2226-2227.

[2] 張 園.淺析門診護理投訴的主要原因及對策[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(32):262-263.

[3] 許 波.門診護理投訴原因分析及對策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(15):108.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9892.02

本文編輯：趙小龍