周海珍

【摘要】目的：研究原發(fā)性高血壓的臨床護(hù)理心得。方法：將我院2015年1月—2016年7月原發(fā)性高血壓患者56例分兩組，A組進(jìn)行普通護(hù)理；B組進(jìn)行全面護(hù)理。就兩組患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分和滿意度、心腦血管事件發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：B組滿意度明顯高于A組，心腦血管事件發(fā)生率明顯低于A組，P<0.05。B組患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于A組，P<0.05。結(jié)論：原發(fā)性高血壓的全面護(hù)理效果確切，可有效改善患者焦慮抑郁情緒，改善血壓水平，減少心腦血管事件發(fā)生，提高患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓 臨床護(hù)理心得

原發(fā)性高血壓為臨床常見(jiàn)多發(fā)病，在積極治療的同時(shí)需加強(qiáng)對(duì)患者的有效護(hù)理。本研究探討了原發(fā)性高血壓的臨床護(hù)理心得，報(bào)道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

將我院2015年1月—2016年7月原發(fā)性高血壓患者56例分兩組，均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。A組男15例，女13例。年齡43歲-77歲，平均年齡為56.25±2.13歲。B組男16例，女12例。年齡41歲-76歲，平均年齡為56.29±2.35歲。

兩組患者一般資料差異不顯著。

（二）方法

A組進(jìn)行普通護(hù)理；B組進(jìn)行全面護(hù)理。（1）心理疏導(dǎo)。掌握患者心理狀態(tài)，并針對(duì)其心理情況給予疏導(dǎo)，給予音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練等緩解患者緊張情緒，通過(guò)介紹成功案例提高患者治療信心。加強(qiáng)家庭和社會(huì)支持，使患者減輕思想顧慮，安心治療。（2）健康教育。以面對(duì)面講座、講座和高血壓發(fā)病知識(shí)手冊(cè)等方式進(jìn)行高血壓疾病知識(shí)教育，提高患者對(duì)自身疾病的正確認(rèn)知，并提高治療依從性，建立健康理念。（3）生活護(hù)理。生活上從飲食、運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行護(hù)理，給予低脂低鹽、清淡、豐富蛋白質(zhì)、維生素飲食，減少膽固醇和高脂食物攝入，多攝入新鮮水果蔬菜，少吃多餐。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以機(jī)體耐受為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。作息規(guī)律，睡眠充足。保持良好心態(tài)，日常注意通過(guò)下棋、養(yǎng)花種草等陶冶情操。（4）用藥護(hù)理。告知患者藥物具體用法，說(shuō)明遵醫(yī)囑用藥對(duì)減少并發(fā)癥發(fā)生，有效控制血壓的重要性，提高患者用藥規(guī)范性和依從性。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分和滿意度、心腦血管事件發(fā)生率。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)， P值低于0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分比較B組患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于A組，P<0.05。如表1。

（二）兩組患者滿意度比較

B組滿意度明顯高于A組， P<0.05。見(jiàn)表2。

（三）兩組患者心腦血管事件發(fā)生率比較

B組心腦血管事件發(fā)生率明顯低于A組，P<0.05。其中，A組2例心肌梗死，4例卒中，4例腦出血。B組僅1例卒中。見(jiàn)表3.

三、討論

原發(fā)性高血壓為臨床常見(jiàn)多發(fā)病，過(guò)去在中老年人中發(fā)病率高，而近年來(lái)其發(fā)病出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)。多數(shù)原發(fā)性高血壓患者因病程長(zhǎng)，治療過(guò)程容易出現(xiàn)悲觀、絕望、焦慮等情緒，不僅不利于治療依從性的提高，影響療效，還可反過(guò)來(lái)作用于血壓，導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)，不利于血壓控制。因此，做好原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理工作十分必要。

全面護(hù)理是一種整體化、綜合化護(hù)理措施，可確保護(hù)理的全面性和有效性。對(duì)原發(fā)性高血壓患者實(shí)施全面護(hù)理，可促使患者堅(jiān)持合理飲食，自行調(diào)節(jié)情緒，在良好的心態(tài)下接受治療，提高治療的規(guī)范性和遵醫(yī)行為，并在日常生活中加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重和血壓，有助于幫助患者構(gòu)建健康理念和良好生活習(xí)慣，對(duì)病情的控制和心血管不良事件的預(yù)防有重要意義。

本研究中，A組進(jìn)行普通護(hù)理；B組進(jìn)行全面護(hù)理。結(jié)果顯示，B組滿意度明顯高于A組，心腦血管事件發(fā)生率明顯低于A組，患者血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、護(hù)理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評(píng)分均明顯優(yōu)于A組，說(shuō)明原發(fā)性高血壓的全面護(hù)理效果確切，可有效改善患者焦慮抑郁情緒，改善血壓水平，減少心腦血管事件發(fā)生，提高患者滿意度，值得推廣。

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