劉姿含

入秋以來(lái)，門(mén)診干眼癥患者明顯增多。其實(shí)干眼癥一年四季都有，只是從盛夏的濕熱轉(zhuǎn)入秋天的干燥過(guò)程中，很多人的眼睛一時(shí)適應(yīng)不了，所以入秋后發(fā)病率相對(duì)高一些。這類患者普遍出現(xiàn)眼睛干澀灼癢、易疲勞等癥狀，有的還出現(xiàn)膠絲狀分泌物，怕風(fēng)、畏光，嚴(yán)重者兩眼充血紅腫，有刺痛感。干眼癥的致病原因比較復(fù)雜，除了受外部干燥以及局部空調(diào)低濕度的環(huán)境影響外，還與人們終日面對(duì)電腦等各種屏幕、眨眼次數(shù)過(guò)少或長(zhǎng)期戴隱形眼鏡有關(guān)。而沙眼、瞼緣炎、瞼腺炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等慢性炎癥性眼病者，若長(zhǎng)期不治療或久治未愈，也可導(dǎo)致干眼癥。另外，患有甲狀腺病等免疫性疾病，或是內(nèi)分泌失調(diào)、性激素水平改變、年老淚腺退化以及維生素缺乏等，也會(huì)出現(xiàn)干眼癥。而長(zhǎng)期使用某類眼藥水或服用某些藥物，也可能造成淚液分泌不足而眼干不適。

干眼癥的治療方法很多，但無(wú)特效藥，貴在長(zhǎng)期堅(jiān)持。因此，干眼癥患者要細(xì)心分析病因，找出癥結(jié)所在。一般來(lái)說(shuō)，這類病常見(jiàn)的病因有如下幾種：

環(huán)境和不良習(xí)慣誘發(fā) 秋冬比較干燥，空氣濕度較低，不但是皮膚，眼睛也會(huì)有感覺(jué)。而且，都市人長(zhǎng)期待在空調(diào)環(huán)境中，空調(diào)除了調(diào)節(jié)溫度外，還會(huì)抽濕，客觀上使眼睛更易變得干澀。另外，現(xiàn)代人接觸電腦、電視的機(jī)會(huì)比較多，使用時(shí)間比較長(zhǎng)，由于盯著屏幕少眨眼，加上屏幕上光線的刺激，眼角膜表面的淚膜就易變干，久而久之也易致干眼癥。

與眼部慢性炎癥相關(guān) 這類患者要配合消炎治療，特別是沙眼患者，若不積極治療發(fā)展為嚴(yán)重沙眼，其導(dǎo)致的干眼癥的治療難度會(huì)更大。

與全身疾病相關(guān) 患有強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕、甲亢、紅斑狼瘡等免疫性疾病，或是內(nèi)分泌失調(diào)、性激素水平的改變（如女性月經(jīng)不調(diào)或進(jìn)入更年期）、年老淚腺退化以及維生素缺乏等，也會(huì)出現(xiàn)干眼癥。尤其是比較頑固的干眼癥，必要時(shí)應(yīng)到相關(guān)科室協(xié)助診療。

長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致 一些藥物會(huì)加重干眼癥狀，如抗組胺藥、降血壓藥、鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥，如果長(zhǎng)期服用，患者應(yīng)提醒醫(yī)生，必要時(shí)調(diào)整用藥。另外，長(zhǎng)期使用某類眼藥水（如某些治療視疲勞、青光眼的眼藥水），也可造成淚液分泌不足而眼干不適，患者應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整滴藥的次數(shù)或停用、調(diào)換藥物。

對(duì)于干眼癥，最好是“三分治，七分養(yǎng)”，要從日常生活習(xí)慣入手，時(shí)刻給眼睛保濕。

養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣，可適當(dāng)做眼保健操幫助舒緩眼疲勞、緩解眼干澀。常盯著屏幕者，1小時(shí)左右就該讓眼睛適當(dāng)休息。

每天要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，如青菜、蘿卜、西紅柿、豆制品、魚(yú)、牛奶、核桃及新鮮水果等，同時(shí)增加維生素的攝入。多喝水，但不要過(guò)多喝含糖的飲料。每天可適當(dāng)泡飲綠茶、普洱茶，也可用枸杞子、菊花泡茶。

少待在抽濕空調(diào)房?jī)?nèi)，即使要用，也別把溫度調(diào)得太低，可適當(dāng)使用加濕器；吹電風(fēng)扇時(shí)，眼睛避免直接受風(fēng)吹。

不抽煙、少喝酒，避免吃煎炸、辛辣、厚味、油膩等刺激性食品。莫長(zhǎng)時(shí)間戴隱形眼鏡，回家后最好及時(shí)取下隱形眼鏡，干眼癥狀者應(yīng)改戴框架眼鏡。

一旦出現(xiàn)眼睛干澀不適的癥狀，很多人首先會(huì)選擇滴眼藥水來(lái)滋潤(rùn)雙眼、緩解癥狀。為減少眼部的干燥，局部使用玻璃酸鈉等眼藥水是可以的，但滴眼藥水也要講究方法，不要過(guò)頻，一天最好不超過(guò)6次。有些人急于治愈，一個(gè)小時(shí)滴幾次，造成癥狀加重。

干眼癥除了局部用藥外，配合全身辨證用中醫(yī)藥治療，也有輔助作用。中醫(yī)對(duì)這類患者辨證多從燥傷肺陰、肝陰來(lái)治療，并有一張基本方：五爪龍10克，石斛15克，谷精子10克，木賊10克，女貞子15克，金蟬花5克，蕤仁肉10克，菊花10克，夏枯草10克，生地黃15克。

使用中藥治療一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，專業(yè)醫(yī)師會(huì)根據(jù)不同患者的舌脈和全身辯證加減藥物。藥煎煮好后，在服用前可趁熱先熏蒸眼部。