梁艷

【摘要】目的 探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的老年高血壓患者140例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各70例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的血壓明顯低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高老年高血壓患者的血壓控制效果以及生活質(zhì)量，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】老年人；高血壓；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

由于受多種因素的影響，很多老年高血壓患者的血壓控制效果不佳，生活質(zhì)量較低[1]。因此，臨床中應(yīng)在治療之外再予以患者有效的護(hù)理，從而提高血壓控制效果以及患者的生活質(zhì)量。本次研究對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果做了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的老年高血壓患者140例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各70例。觀察組男35例，女35例；年齡44～80歲，平均年齡（66.84±4.56）歲；病程3～12年，平均病程（6.73±2.55）年。對(duì)照組男37例，女33例；年齡45～82歲，平均年齡（67.24±4.28）歲；病程2～12年，平均病程（6.65±2.47）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、用藥指導(dǎo)、定期測(cè)量血壓等。觀察組采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)：第一，建立健康檔案。首先，為患者建立一份健康檔案，在檔案上詳細(xì)記錄患者的相關(guān)情況，包括病史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。之后由?？漆t(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，之后制定個(gè)體化的治療方案[2]。第二，心理干預(yù)。高血壓的病程長且容易復(fù)發(fā)，因而很多患者容易失去治療信心，產(chǎn)生悲觀、失望等心理；同時(shí)，老年患者的基礎(chǔ)疾病多，長期受病痛的折磨，所以容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理；此外，部分患者還會(huì)擔(dān)心自己給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因而不愿意接受治療。針對(duì)以上情況，護(hù)理人員應(yīng)積極開展心理護(hù)理干預(yù)：傾聽患者的煩惱與想法；鼓勵(lì)患者保持樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病與生活；向患者介紹恢復(fù)情況較好的病友，增強(qiáng)患者的治療信心；指導(dǎo)患者進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)[3]。第三，健康教育。定期發(fā)放相關(guān)宣傳冊(cè)，提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)知水平；向患者強(qiáng)調(diào)科學(xué)服藥的重要性，規(guī)范患者的服藥行為；叮囑患者定期檢測(cè)血壓，定期到醫(yī)院復(fù)診。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后的血壓情況比較

觀察組：收縮壓（130.62±2.98）mmHg，舒張壓（80.87±1.85）mmHg。對(duì)照組：收縮壓（141.57±1.63）mmHg，舒張壓（90.22±2.16）mmHg。與對(duì)照組相比，觀察組患者護(hù)理干預(yù)后的血壓水平明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組：心理功能（49.54±1.56）分，社會(huì)功能（59.50±3.21）分，軀體功能（45.76±2.55）分。對(duì)照組：心理功能（45.08±1.56）分，社會(huì)功能（54.24±3.42）分，軀體功能（40.50±3.26）分。與對(duì)照組相比，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

老年高血壓患者的病情容易受到多種因素的影響，比如飲食不合理、肥胖、用藥不科學(xué)等[4]。因此，在患者出院之后，還需得到有效的護(hù)理干預(yù)，從而提高血壓控制率，改善病情與預(yù)后。社區(qū)護(hù)理干預(yù)即為一種院外護(hù)理模式，它以提高患者的健康水平、防止病情復(fù)發(fā)為目的。本次研究對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果做了探討，結(jié)果表明，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的患者其血壓水平明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的患者，且生活質(zhì)量評(píng)分也明顯更高。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上結(jié)果說明，社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果主要為提高患者的血壓控制效果，改善患者的生活質(zhì)量。高血壓的危險(xiǎn)因素涉及患者心理、社會(huì)、等各個(gè)方面，因而其護(hù)理措施也應(yīng)當(dāng)包含多項(xiàng)內(nèi)容。社區(qū)護(hù)理干預(yù)即涵括了心理干預(yù)、健康教育、飲食干預(yù)等多項(xiàng)護(hù)理措施，從不同的層次面對(duì)老年高血壓患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的各項(xiàng)需求，消除各種潛在的危險(xiǎn)因素。因此，社區(qū)護(hù)理干預(yù)實(shí)施后，患者的血壓水平下降明顯，生活質(zhì)量顯著提高。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，32（09）：119-120.

[2] 彭金玲，張文漢，胡素君，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的治療效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，41（12）：1653-1654.

[3] 朱珊娜.老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2015，20（06）：101-102.

[4] 王愛華.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，30（05）：749-750.