周瑾

【摘要】目的 分析黃芪注射液以及阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用于心臟病伴肺動脈高壓治療中的可行性。方法 選取我院2015年6月～2016年7月收治的心臟病伴肺動脈高血壓患者66例作為研究對象，隨機分成兩組，即對照組和觀察組。分別采取阿托伐他汀和黃芪注射液結(jié)合阿托伐他汀展開治療，分析兩組患者臨床療效以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過治療后，所有觀察項目指標(biāo)均優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；其觀察組患者SPAP、FEV1/FVC等各項指標(biāo)改善程度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 黃芪注射液以及阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用于心臟病伴肺動脈高壓治療效果佳，降低不良反應(yīng)，安全性高。

【關(guān)鍵詞】黃芪注射液；阿托伐他汀；心臟病伴肺動脈高壓；可行性

【中圖分類號】R972+.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25.0.01

發(fā)生肺動脈高壓有很多原因，一般早期癥狀并不明顯，隨著病情發(fā)展，患者會出現(xiàn)呼吸困難、昏厥以及心絞痛等癥狀，具有較高的致殘率以及死亡率。為進一步分析該疾病的臨床治療效果，特意選取我院66例患者作為分析對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年7月收治的心臟病伴肺動脈高血壓患者66例作為研究對象，分為對照組和觀察組，各33例，對照組單純采取阿托伐他汀藥物治療，而觀察組患者則是進行黃芪注射液結(jié)合阿托伐他汀藥物治療法。其中男40例，女26例，年齡20～62歲，平均（43.1±5.2）歲，對比對照組和觀察組患者的一般資料比較。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者常規(guī)護理，包括有吸氧護理、飲食護理以及排便護理等內(nèi)容。而對照組單純使用阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20070061），初期治療劑量控制為10 ml/d，后期根據(jù)患者臨床療效反應(yīng)調(diào)整藥量，劑量飛定為每日10～80 mg。而觀察組患者則是在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合黃芪注射液（神威藥業(yè)集團有限公司，國藥準(zhǔn)字213020999）每次使用10～20 mL并加入5%葡萄糖注射液200 mL進行滴注治療，1次/d，并連續(xù)治療3個月[1]。

1.3 觀察項目

主要記錄并分析兩組患者的治療前后的平均動脈壓（MAP）、平均肺動脈壓（MPAP）以及肺血管阻力指標(biāo)（PVRI）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、一秒率（FEVI/FVC）的變化。同時對兩組患者用藥不良反應(yīng)情況實行監(jiān)測[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采取t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組患者治療前后指標(biāo)

分析兩組心臟病伴肺動脈高血壓患者治療前后指標(biāo)變化，兩組患者經(jīng)過治療后，所有觀察項目指標(biāo)均優(yōu)于治療前；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但觀察組患者肺動脈收縮壓以及平均肺動脈壓和一秒率變化情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng)情況分析

兩組患者在治療過程中，對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，輕微消化不良1例，頭暈惡心2例；而觀察組患者則出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，具體表現(xiàn)為腹脹、食欲不正。兩組出現(xiàn)不良反應(yīng)患者經(jīng)處理后均已自行恢復(fù)，并未影響治療。

3 討 論

肺動脈高壓病因復(fù)雜，目前病因機制還未明確，為有效開展治療帶來一定的難度，現(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)上對于心臟病伴肺動脈高壓的治療主要從肺動脈高壓進行治療，用藥較為單一，療效并不顯著。近年來根據(jù)有關(guān)研究表示他汀類藥物對治療該疾病具有一定的療效，對平滑細(xì)胞增殖發(fā)揮著抑制作用，有助于改善內(nèi)皮功能，進而對炎癥反應(yīng)起到抑制作用，同時還具有抗凝、調(diào)脂等作用。而采取的黃芪注射液，其中黃芪具有補氣升陽、利水消腫以及生津止血等功效，根據(jù)現(xiàn)代藥理分析，藥物黃芪中有黃酮、多糖預(yù)計氨基酸等成分，可增強患者心肌收縮力，幫助患者清除氧自由基以及擴張血管等。

綜上所述，黃芪注射液聯(lián)合阿托伐他汀應(yīng)用于心臟病伴肺動脈高壓治療中具有較高的可行性，療效佳，安全性高，值得推廣。

參考文獻

[1] 馬 強.黃芪注射液聯(lián)合阿托伐他汀治療心臟病伴肺動脈高壓療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（16）：1771-1772.

[2] 侯 榮.黃芪注射液聯(lián)合阿托伐他汀治療心臟病伴肺動脈高血壓的臨床療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（02）： 148-149.

本文編輯：李 豆