李云娟

【摘要】目的 觀察冠心病心絞痛患者應(yīng)用心理護理與健康教育對生活質(zhì)量的影響。方法 選擇本院2012年7月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者122例為研究對象，將其分為觀察組與對照組，各61例。觀察組給予心理護理及健康教育，對照組給予常規(guī)護理，觀察護理后患者生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者治療期間，實施心理護理與健康教育后，可提升效果，促進患者康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護理；健康教育；冠心病心絞痛；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

冠心病心絞痛屬于心血管內(nèi)科臨床中的常見病，癥狀表現(xiàn)為胸腔中央壓榨性疼痛，引發(fā)因素比較多，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。冠心病心絞痛患者臨床治療期間，護理意義重大，可促進效果的提升，減少心絞痛發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量。本研究中，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在治療冠心病心絞痛患者時，將心理護理與健康教育應(yīng)用于患者護理中，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2012年7月～2014年7月收治的冠心病心絞痛患者122例為研究對象，其中男71例，女51例；年齡54～80歲，平均年齡（62.9±4.3）歲；病程6個月～4年，平均病程（1.2±0.9）年。納入標準：（1）與冠心病心絞痛診斷標準相符合；（2）經(jīng)臨床診斷及檢查確診；（3）排除重度房室傳導(dǎo)阻滯、急性心肌梗死、合并心力衰竭患者。將其分為觀察組與對照組，各61例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上，觀察組實施心理護理及健康教育，方法如下：

1.2.1 心理護理

焦慮、恐懼、抑郁等為冠心病心絞痛患者常見的心理問題，尤其在晚上時，心絞痛發(fā)作頻繁，加劇了患者的不良心理，而患者疾病在不良心理的影響下會加重，對此，護理人員應(yīng)積極的給予患者心理護理，了解引起患者不良心理狀況的根本原因，有針對性的疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒，緩解患者的不良心理狀態(tài)[1]。護理人員實施心理護理期間，語氣要親切，態(tài)度要和藹、熱情，對于患者的合理要求盡量滿足，贏得患者信任，滿足患者心理需求，提高患者依從性。

1.2.2 健康教育

向患者講述冠心病心絞痛的發(fā)病原因、發(fā)生機制、防治辦法等，增加患者的認知，健康教育可以采取多種形式，比如課堂形式，為冠心病心絞痛患者介紹基本的疾病知識；健康教育手冊形式，將手冊發(fā)放給患者，患者可在閑暇時閱讀，提升患者對疾病及治療的了解程度，促使患者積極配合治療[2]。指導(dǎo)患者的日常飲食、行為習(xí)慣等，促使患者逐漸的形成健康的行為習(xí)慣，避免不良習(xí)慣的影響。

1.3 觀察指標

患者出院前，利用生活質(zhì)量量表評價患者的生活質(zhì)量，評價內(nèi)容包含生理功能、社會功能、自我管理及睡眠質(zhì)量，分數(shù)越高，患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護理后，觀察組患者生理功能、社會功能、自我管理及睡眠質(zhì)量評分與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，隨著生活方式及飲食習(xí)慣的改變，冠心病心絞痛的發(fā)病率逐漸提高，脂質(zhì)代謝異常為引起冠心病心絞痛的主要原因之一，動脈內(nèi)膜中沉著的粥樣脂質(zhì)物質(zhì)或血液脂質(zhì)量比較大時，會產(chǎn)生斑塊，患者病情進展后，斑塊增加，造成動脈腔狹窄，影響人體的正常血流，減少心臟血供，引發(fā)心絞痛。研究表明，個人心理因素、日常生活習(xí)慣等與冠心病心絞痛的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[3]。因此，臨床治療冠心病心絞痛患者時，除了給予患者藥物治療外，還應(yīng)給予患者心理護理及健康教育，改善患者的不良心理狀況，糾正患者生活中存在的不良生活習(xí)慣，從而提升效果，減少心絞痛的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究在治療冠心病心絞痛患者時，兩組患者均接受相同的常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者護理中應(yīng)用心理護理及健康教育，顯著的提升了患者的生活質(zhì)量，具有良好的護理效果。

綜上所述，臨床治療冠心病心絞痛患者期間，實施心理護理與健康教育后，可改善患者心理狀況，增加患者對疾病的認知，提升患者治療依從性，促進患者恢復(fù)，改善患者預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價值較高，可進一步的推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 梁鳳梅.系統(tǒng)化心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病心絞痛患者的臨床影響觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，26（30）：261-262.

[2] 侯嫵云.綜合護理干預(yù)對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，12（12）：211-212.

[3] 劉 芳.健康教育干預(yù)方式對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，8（10）：180，182.

[4] 翁秀紅，陳溢玲，黃瀟紅，等.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，10（27）：575-576.