李羚+蘭蘭

中醫(yī)學(xué)根據(jù)先天稟賦和氣血盛虛情況，指出個(gè)體存在差異性，提出了“因人制宜”“辨證論治”等中醫(yī)特色防治原則。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)和判定》9類(lèi)體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，可用于辨識(shí)人的體質(zhì)正常或偏頗與否，亦可用于指導(dǎo)治未病。

經(jīng)群眾實(shí)踐檢驗(yàn)和科學(xué)測(cè)試表明，健身氣功具其有明顯的治未病效果。為更好地以“因人制宜”“辨證論治”為指導(dǎo)開(kāi)展健身氣功治未病，本文將以五禽戲、六字訣為例，從理論方面初步探尋中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與健身氣功治未病的關(guān)系。下面根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)和判定》所列體質(zhì)辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9類(lèi)體質(zhì)者的健身氣功治未病方法進(jìn)行探討。

一、平和質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

體型勻稱(chēng)健壯，面色潤(rùn)澤，毛發(fā)稠密有光澤，目光有神，純色紅潤(rùn)，精力充沛，納寐安和，二便正常，舌淡紅，苔薄白，脈和有神。平和質(zhì)多為先天稟賦良好，后天調(diào)養(yǎng)得，陰陽(yáng)氣血調(diào)和者，平素體健，不易患病。

2、健身氣功治未病方法及方義

“不盛不虛，以經(jīng)取之”，平和質(zhì)者應(yīng)注重整體對(duì)十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈進(jìn)行動(dòng)力和靜力拉伸，凝神于經(jīng)絡(luò)之氣的導(dǎo)引，保持經(jīng)脈通，氣血和；在此基礎(chǔ)上，還可依據(jù)個(gè)人喜好選擇多套健身氣功功法進(jìn)行習(xí)練，平補(bǔ)平調(diào)，以平為期?！梆B(yǎng)生之道，常欲小勞”，切勿過(guò)勞傷筋，注意練習(xí)強(qiáng)度須適度，養(yǎng)護(hù)得當(dāng)。

二、氣虛質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

肌肉松軟，面色微黃或淡白，毛發(fā)不澤，氣短懶言，語(yǔ)聲低怯，精神不振，易乏力汗出，小便正常或偏多，大便尚可或不成形亦或便秘，舌淡紅、胖嫩、舌邊齒印，脈象虛緩。氣虛質(zhì)平素衛(wèi)表難固，易感時(shí)邪易患感冒，或一病遷延難愈。

2、健身氣功治未病方法及方義

練習(xí)時(shí)兼顧“三調(diào)”，以“調(diào)息”為主；吐故納新，勻平柔緩深吸至氣沉丹田，意守氣海、關(guān)元以補(bǔ)益元?dú)猓环纬倜}，司呼吸，主領(lǐng)一身之宗氣，單式練習(xí)五禽戲之鳥(niǎo)戲，益金補(bǔ)肺，呼吸伴隨四肢開(kāi)合升降，例如“鳥(niǎo)飛”中，展翅上行時(shí)吸氣，上肢下行垂落體側(cè)時(shí)呼氣，下肢動(dòng)作相迎相隨。一身之氣除先天元?dú)狻⒑粑跉馔?，后天水谷之氣亦為重要，脾胃受納運(yùn)化水谷，練習(xí)五禽戲之熊戲及六字訣之呼字訣均可健胃運(yùn)脾，熊戲之熊運(yùn)重在對(duì)中焦自我摩運(yùn)，熊晃一式通過(guò)旋擰中焦及前后重心切換時(shí)對(duì)足太陰、足陽(yáng)明兩經(jīng)的拉伸，以通經(jīng)絡(luò)，和脾胃；脾以升為健，胃以降為和，“呼”字訣則重在發(fā)聲口型調(diào)整脾胃之氣的升降出入，配以上肢動(dòng)作之開(kāi)合，回照中焦，補(bǔ)益中央脾土。

三、陽(yáng)虛質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

形體白胖，肌肉松軟，面色白，目胞晦黯，毛發(fā)易落，手足欠溫，易出汗，口淡不渴，精神不振，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌淡胖嫩伴齒痕，苔潤(rùn)，脈象沉遲。陽(yáng)虛質(zhì)者平素畏寒，喜食熱飲，不耐寒冬。

2、健身氣功治未病方法及方義

陽(yáng)主升主動(dòng)，心屬火，為陽(yáng)中之陽(yáng)，《靈樞經(jīng)》：“五臟六腑之大主”，陽(yáng)虛質(zhì)者可重點(diǎn)習(xí)練猿戲，猿提時(shí)猿勾相合于心之募穴膻中，加之兩肘夾緊則內(nèi)合擠壓胸廓，松則外開(kāi)下按胸廓復(fù)原，開(kāi)合松緊之間，胸廓張弛，上焦通則益心陽(yáng)。六字訣“呵”字訣與心相應(yīng)，練習(xí)時(shí)注重發(fā)舌音，舌為心之苗，心氣通于舌。腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之本，“五臟陽(yáng)氣，非此不能發(fā)”，鹿戲?qū)偎c腎相應(yīng)，練習(xí)時(shí)，可結(jié)合鹿抵和鹿奔動(dòng)作，意守命門(mén)及腎俞，命門(mén)藏先天純陽(yáng)之火，為元陽(yáng)之所居，腎俞為腎的背腧穴，三穴相合而用溫腎助陽(yáng)。

四、陰虛質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

形體偏瘦，性情偏急躁，面色潮紅，兩目干澀，皮膚偏干，易生皺紋，唇紅微干，口渴喜飲，睡眠不佳，小便短赤，脈象細(xì)弦或數(shù)。陰虛質(zhì)平素易有燥熱之感，不耐夏秋之季。

2、健身氣功治未病方法及方義

陰主靜主藏，陰虛質(zhì)主要表現(xiàn)為陰不制陽(yáng)所致的陰虛陽(yáng)亢，故主要以“壯水之主，以制陽(yáng)光”為原則。腎主水，主閉藏，為陰中之陰，“五臟之陰氣，非此不能滋”，著重練習(xí)鹿戲之鹿奔提踵左右切換時(shí)，意守足少陰之井穴涌泉及原穴太溪，以達(dá)滋陰壯水之功?！按怠弊衷E與腎相應(yīng)，其動(dòng)作“摩帶脈、撫腰眼”均有滋養(yǎng)腎陰之功，帶脈為奇經(jīng)八脈之一，“血海”沖脈及“陰脈之?！比蚊}皆絡(luò)于此；腰為腎之府，撫腰時(shí)意守腰部脊柱兩側(cè)。此外，可配以五行屬金的“”字訣及鳥(niǎo)戲，滋養(yǎng)肺陰，金水相生。

五、痰濕質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

體型肥胖，腹部尤甚，皮膚油脂偏多，多汗且黏，面色黃胖而暗，眼胞微浮，喜食肥甘，身重不爽易困倦，舌體胖大，舌苔白膩，口黏膩或甜，大便正常或溏黏，小便不多，脈滑。

2、健身氣功治未病方法及方義

痰濕為陰，除去外感六淫，單就體質(zhì)而言，痰濕主要因脾失健運(yùn)所生，“脾為生痰之源”，追源溯本，應(yīng)以健脾益氣為法，遴選熊戲及“呼”字訣練習(xí)，以健胃運(yùn)脾，詳見(jiàn)上文后天水谷之氣的充養(yǎng)，此為“異病同治”，不再贅述；“肺為貯痰之器”“肺主一身之氣”，適當(dāng)配以“”字訣及鳥(niǎo)戲以助益肺氣推動(dòng)周身津液，避免津液異常積聚成為痰濕。痰濕可反作用于脾土，導(dǎo)致痰濕困脾，從而進(jìn)一步加重脾失健運(yùn)，易出現(xiàn)“土壅木郁”，故因配以“噓”字訣及虎戲舒肝理氣，以助脾氣健運(yùn)?？傊饨∵\(yùn)，氣機(jī)調(diào)暢，水谷精微得以運(yùn)化輸布，則痰濕無(wú)以?xún)?nèi)生。

六、濕熱質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

體型偏胖，面垢油光，易生痤瘡粉刺，心煩懈怠，易口干口苦，身重困倦，納寐欠佳，大便干結(jié)或粘滯，小便短赤，男陰囊潮濕，女帶下量多，舌體偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

2、健身氣功治未病方法及方義

濕熱之性粘滯，為陰邪，阻遏中焦，脾胃氣機(jī)升降失常，納運(yùn)失司，練熊戲、“呼”字訣，以健運(yùn)脾胃；濕熱之性重濁，濕熱下注，二陰分泌之物穢濁不清，濕停下焦，腎與膀胱氣機(jī)不利，習(xí)“嘻”字訣，通調(diào)三焦，清利濕熱；濕性趨下，易襲陰位，習(xí)練時(shí)意守百會(huì)、會(huì)陰兩穴，百會(huì)屬督脈，“三陽(yáng)五會(huì)”以助陽(yáng)氣升騰，會(huì)陰屬任脈，“一源三岐”以平陰陽(yáng)氣血。

七、血瘀質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

瘦人居多，面垢晦暗，毛發(fā)易落，皮膚偏黯色素沉著，急躁健忘，肌膚干或甲錯(cuò)，口唇黯淡或紫，納寐一般，舌質(zhì)黯有瘀點(diǎn)，或有舌下靜脈曲張，脈細(xì)澀或結(jié)代。女性易出現(xiàn)月經(jīng)病，痛經(jīng)、閉經(jīng)或經(jīng)色暗紅有塊。

2、健身氣功治未病方法及方義

血瘀，為血離脈道，溢出脈外，當(dāng)以“益氣行氣，活血化瘀”為法。《溫病條辨·治血論》：“善治血者，不求之有形之血，而求之無(wú)形之氣”，血行脈中，有賴(lài)于氣的固攝，脾主統(tǒng)血，練習(xí)熊戲、“呼”字訣意守氣海，以健脾益氣，固血攝血；肝主疏泄，肝藏血，肝氣疏泄調(diào)達(dá)亦可防止血逸脈外，練習(xí)虎戲、“噓”字訣舒肝理氣以藏血。

八、氣郁質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

形體偏瘦，神情憂郁，悶煩不樂(lè)，胸脅脹痛，或走竄疼痛，時(shí)輕時(shí)重善噯氣太息，口咽部異物感，或伴健忘痰多，納寐差，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。

2、健身氣功治未病方法及方義

肝性屬木，喜條達(dá)而惡抑郁，故氣郁質(zhì)練習(xí)健身氣功應(yīng)以“疏肝理氣”為法?！靶胁粍?dòng)則精不流，精不流則氣郁”，虎戲與肝相應(yīng)，肝開(kāi)竅于目，仿生練習(xí)時(shí)注重模仿虎之怒目，神形意氣整體合一，疏肝理氣；“噓”字訣與肝相應(yīng)，兩掌輕擦兩脅部，意守兩脅肝之募穴期門(mén)，精神安舒內(nèi)守，調(diào)肝氣暢情志。此外，“土壅木郁”，脾失健運(yùn)致土乘木，亦可造成肝木不舒，肝氣抑郁，此時(shí)當(dāng)配以“呼”字訣和熊戲一并練習(xí)。

九、特稟質(zhì)

1、體質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)

先天稟賦不足和稟賦遺傳等因素造成的一種特殊體質(zhì)。包括先天性、遺傳性的生理缺陷與疾病，過(guò)敏反應(yīng)等。

2、健身氣功治未病方法及方義

先天稟賦受之父母，先天稟賦不足，主要可通過(guò)后天之精充養(yǎng)，脾胃為“后天之本”，化食物為水谷之精，輸布至五臟六腑、四肢百骸，并能充養(yǎng)先天之精。練習(xí)“呼”字訣，上肢動(dòng)作之開(kāi)合，回照中焦，補(bǔ)益中央脾土，重在發(fā)聲口型調(diào)補(bǔ)脾胃之氣。先天不足“五遲”“五軟”者，因先天生理缺陷，四肢活動(dòng)能力差者，可僅練習(xí)“呼”的吐字發(fā)聲以調(diào)補(bǔ)中央脾土。

綜上所述，健身氣功對(duì)臟腑機(jī)能的調(diào)護(hù)有很好的效果，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)能更好的指導(dǎo)健身氣功治未病處方，兩者相關(guān)性大。健身氣功治未病當(dāng)以習(xí)練者體質(zhì)為本，“因體施養(yǎng)”，從而調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的健身養(yǎng)生。因此，需辨識(shí)練習(xí)者的中醫(yī)體質(zhì)，分析陰陽(yáng)氣血盛衰情況，選取不同的功法或遴選功法不同部分進(jìn)行針對(duì)性練習(xí)，陰平陽(yáng)秘，從而取得更佳的練習(xí)效果。